Bruk smarttelefonen, ikke en nåle, for å sjekke for anemi

Et nytt screeningverktøy kalt HemaApp bruker et smarttelefonkamera for å estimere hemoglobinkonsentrasjoner og skjerm for anemi.

I utviklingsverdenen er anemi, en blodtilstand forverret av underernæring eller parasittisk sykdom, et svimlende vanlig helseproblem som ofte går utiagnostisert.

På sykehus overalt krever barn og voksne med leukemi og andre lidelser hyppige blodtrekk for å avgjøre om de trenger blodtransfusjoner.

I begge tilfeller er legene interessert i å måle hemoglobin, et protein som finnes i røde blodlegemer. For å oppnå denne grunnleggende måling må blod trekkes med en nål eller intravenøs linje, eller hundrevis til tusenvis av dollar må brukes på en spesialisert maskin som måler hemoglobin ikke-invasivt.

'En allestedsnærværende plattform'

I en første prøve med 31-pasienter, og med bare én smarttelefonmodifisering, utførte HemaApp så vel som Masimo Pronto, den dyrere mat- og narkotikaadministrasjonsmedisinsk enhet som ikke-invasivt måler hemoglobin ved å klippe en sensor på en persons finger.


innerself abonnere grafikk


"I utviklingsland har samfunnshelsearbeidere så mye spesialisert utstyr for å overvåke ulike forhold at de bokstavelig talt har hele poser fulle av enheter," sier lederforfatter Edward Wang, en doktorgradsstudent ved University of Washington. "Vi prøver å få disse skjermverktøyene til å fungere på en allestedsnærværende plattform, en smarttelefon."

Ved å skinne lys fra telefonens kamerablits gjennom pasientens finger analyserer HemaApp fargen på blodet sitt for å beregne hemoglobinkonsentrasjoner. Forskerne testet appen under tre forskjellige scenarier: Bruk av smarttelefonkameraets blits alene, i kombinasjon med en vanlig glødelampe og med en billig LED-belysningsvedlegg.

De ytterligere belysningskilder knytter seg til andre deler av det elektromagnetiske spektret som har nyttige absorpsjonsegenskaper, men som ikke finnes for øyeblikket på alle smarttelefonkameraer.

"Nye telefoner begynner å ha mer avanserte infrarøde og flerfargede LED-funksjoner," sier seniorforfatter Shwetak Patel, professor i informatikk og elektroteknikk. "Men det vi fant er at selv om telefonen ikke har alt det, kan du sette fingeren nær en ekstern lyskilde som en vanlig lyspære og øke nøyaktighetsgraden."

Testing av appen

I de første forsøkene hadde HemaApps hemoglobinmålinger ved hjelp av en smarttelefonkamera alene en 69-prosentkorrelasjon til pasientens fullblodsberegning (CBC), en 74-prosentkorrelasjon når den ble brukt under en vanlig glødelampe og en 82-prosentkorrelasjon ved hjelp av en liten sirkel av LED-lamper som kan klemme seg på telefonen.

Til sammenligning hadde Masimo Pronto målinger en 81 prosent korrelasjon til blodprøven.

Mobilappen er ikke ment å erstatte blodprøver, noe som fortsatt er den mest nøyaktige måten å måle hemoglobin på. Men de tidlige testresultatene, fra pasienter som varierte i alder fra 6 til 77, tyder på at HemaApp kan være et effektivt og rimelig første screeningsverktøy for å avgjøre om ytterligere blodprøving er berettiget. Når det ble brukt til å skjerme for anemi, identifiserte HemaApp korrekt tilfeller av lavt hemoglobinnivå 79 prosent av tiden ved å bruke bare telefonkameraet og 86 prosent av tiden når det ble hjulpet med noen lyskilder.

Færre blod trekker

"Anemi er en av de vanligste problemene som påvirker voksne og barn over hele verden," sier coauthor Doug Hawkins, en pediatrisk kreftspesialist med UW Medicine, Seattle Children's Hospital og Seattle Cancer Care Alliance. "Muligheten til å skjerme raskt med en smarttelefonbasert test kan være en stor forbedring for å levere omsorg i begrensede ressursmiljøer."

Medforfatter Terry Gernsheimer, en hematolog og transfusjon medisin spesialist, sier at hennes ansatte ofte må tegne blod fra leukemi eller kirurgiske pasienter utelukkende for å måle hemoglobinnivåer og avgjøre om de trenger transfusjoner.

"Hver gang vi tegner blod, invaderer vi pasienten på en eller annen måte, form eller form. Hvis vi ikke allerede har en linje i, stikker vi en nål i armen, noe som involverer ubehag og infeksjonsrisiko, om enn lavt, "sier hun. "Det ville være veldig hyggelig å ikke måtte utføre en prosedyre hver gang vi vil svare på det spørsmålet."

HemaApp bombarderer en pasients finger med forskjellige bølgelengder av lys og infrarød energi og lager en rekke videoer. Ved å analysere hvordan farger absorberes og reflekteres over disse bølgelengder, kan det oppdage konsentrasjoner av hemoglobin og andre blodkomponenter som plasma.

For å sikre at det virker på forskjellige hudtoner og kroppsmasser, utviklet teamet behandlingsalgoritmer som bruker pasientens puls for å skille mellom egenskapene til pasientens blod og de fysiske egenskapene til hans eller hennes finger.

Neste forskningstrinn omfatter bredere nasjonal og internasjonal testing av HemaApp, samler inn flere data for å forbedre nøyaktighetsgraden og bruk av smarttelefoner for å prøve å oppdage unormale hemoglobinegenskaper som kan hjelpe skjermen for seglcelle sykdom og andre blodproblemer.

"Vi har akkurat begynt å skrape overflaten her," sier Patel. "Det er mye vi vil takle i å bruke telefoner for ikke-invasiv screening sykdom."

Forskere vil presentere en papir om teknologien 15. september på Association for Computing Machinery's 2016 International Joint Conference on Pervasive and Ubiquitous Computing (UbiComp 2016) i Tyskland.

{youtube}9Gb-uer1cEI{/youtube}

Washington Research Foundation finansierte arbeidet.

kilde: University of Washington

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon