Hvorfor Palliative Care virkelig øker livskvaliteten

Personer med alvorlig sykdom som får palliativ omsorg har bedre livskvalitet og færre symptomer enn de som ikke gjør det, viser en ny studie.

Publisert i dag i Journal of American Medical Association, er studien den første meta-analysen av effekten av palliativ omsorg som den angår pasientens livskvalitet, symptombyrde og overlevelse. En meta-analyse er den statistiske prosessen med å kombinere resultatene av flere forsøk, noe som gir forskere en samlet effekt for intervensjon.

Palliativ omsorg er helsevesenet for personer som lever med alvorlig sykdom og fokuserer på å gi pasienter lettelse fra deres symptomer, smerte og stress av alvorlig sykdom, uansett diagnosen. Palliativ omsorg kan enten referere til en spesifikk tjeneste som tilbys av leger og sykepleiere som har fått spesialisert opplæring i denne type omsorg, eller en helhetlig tilnærming til omsorg for pasienter med alvorlig sykdom, som vil inkludere palliativ omsorg når de leveres av en spesialist eller ved en Ikke-palliativ omsorgspesialist (som en onkolog eller en primærhelselege). Denne studien tok en bred tilnærming og så på filosofien om palliativ omsorg.

Forskerne gjennomførte en systematisk gjennomgang av 43-studier av palliative omsorgsintervensjoner, inkludert 12,731-voksne med alvorlig sykdom og 2,479 fra deres familieomsorgere. Forskere har også utført en meta-analyse for å undersøke den generelle sammenhengen mellom palliativ omsorg og tre utfall som ofte er knyttet til palliative pasienters livskvalitet, symptombyrde og overlevelse.

"Tatt sammen, dette er en svært overbevisende melding," sier leder forfatter Dio Kavalieratos, professor i medisin i avsnittet palliativ omsorg og medisinsk etikk ved Universitetet i Pittsburgh School of Medicine's Division of General Internal Medicine. "Folkets livskvalitet og symptomer forbedret; deres tilfredshet med helsevesenet har forbedret seg - alt under det som sannsynligvis er en av de vanskeligste perioder i livet deres. "


innerself abonnere grafikk


Forskere fastslår også at palliativ omsorg var assosiert med forbedringer på forhåndsplanlegging, pasient og omsorgsfull tilfredshet med omhu og lavere helsepersonellutnyttelse. Det var blandet bevis på forbedring med dødssted, pasientstemning, helseprovisjoner og omsorgskvalitet av liv, humør eller byrde.

"Historisk har palliativ omsorg overveldende fokusert på personer med kreft, men alle med alvorlig sykdom, det være seg kreft, hjertesvikt, multippel sklerose eller cystisk fibrose, fortjener høy kvalitet, individualisert omsorg som fokuserer på å redusere lidelsen og forbedre deres livskvalitet, sier Kavalieratos.

"Vi må finne måter å integrere palliative omsorgskonsepter i pasientens vanlige omsorgsopplevelser, så det er ikke en luksus, men en standard del av helsevesenet for de som lever med alvorlig sykdom."

I løpet av de siste fem årene har det blitt lagt stor vekt på ideen om at palliativ omsorg forbedrer pasientens overlevelse, legger Kavalieratos til. Selv om enkelte individuelle studier hadde vist at foreningen ikke spilte ut da flere studier ble samlet sammen i meta-analysen.

"Som et felt må vi utvikle nye metoder for å studere hvordan palliativ omsorg påvirker mennesker med alvorlig sykdom og deres omsorgspersoner," legger Kavalieratos til. "Disse metodene bør ikke bære pasienter og omsorgspersoner som deltar i denne undersøkelsen, men må også være strenge nok til å fange hva som skjer på dette kritiske punktet i folks liv."

Artikkel Kilde

Finansiering kom fra flere byråer, inkludert Agency for Healthcare Research and Quality; National Heart, Lung, and Blood Institute; National Institutes of Health; og Norges institutt for sykepleieforskning.

Ekstra medforfattere bidro fra University of North Carolina ved Chapel Hill, University of Alabama i Birmingham, University of Toronto og Virginia Tech.

kilde: University of Pittsburgh

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon