Hvorfor Veterans trenger hjelp Å komme tilbake til normal etter kamp

Offentlig forståelse av behovene til militære veteraner har fokusert i stor grad posttraumatisk stresslidelse, traumatisk hjerneskade, selvmordssatser og dårlige forhold ved Walter Reed Army Medical Center.

Men det store flertallet av veteranene etter krigene etter 9/11 trenger sosiale tjenester som vil hjelpe dem med å gå tilbake til det sivile livet.

Mellom 65 prosent og 80 prosent av veteranene som er undersøkt mellom 2014 og 2016, forlot militæret uten jobb.

Det er vurderingen av den siste studien av Kostnadene for krig prosjekt basert på Brown Universitys Watson Institute for International og Public Affairs, som bruker forskning for å undersøke de menneskelige, økonomiske og politiske kostnadene for etter-9 / 11-krigene i Irak og Afghanistan og tilhørende vold i Pakistan og Syria.

Den nye studien, som fokuserer på de vanskelighetene som den nyeste generasjonen av veteraner etter kampen står overfor når de reintegrerer til sivil liv, avslører behovsmønster og vurderer det amerikanske veteranavdelingens svar på disse behovene.


innerself abonnere grafikk


"Fra å endre boliger og finne jobber for å sikre utdanning og yrkesopplæring og bosette seg sammen med familien, står veteranene overfor etterkrigs vanskeligheter som koster krig, som ikke lett er fanget i helbredsutgifter, eller i epidemiologi av kamprelaterte helseproblemer, "Sier Anna Zogas, en forsker ved University of Washington.

Naviger en daglig rutine

Forskningen viser at VA, nasjonens største integrerte helsevesen, har endret sin politikk for å bedre hjelpe veteraner og mer enn doblet utgifter mellom 2002 og 2015 på programmer relatert til sysselsetting og utdanning, to toppbehov etter veteraner.

De ikke-medisinske tjenester som leveres sammen med helsevesenet er nøkkelen til å hjelpe veteraner til å forlate militærets "disiplinerte, stive, høye innsatser" og reintegrere med familien, finne arbeid, forfølge utdanning og navigere i en daglig rutine som ikke er lenger forutsigbar, ordnet og oppdragsfokusert, sier Zogas.

"Distinguishing anstrengte sosiale relasjoner fra spesifikke medisinske problemer er viktig fordi hvordan vi definerer problemer former vår innsats for å løse dem," skriver Zogas i studien.

Enlisted service medlemmer som kjempet i etter 9 / 11 kriger har forlatt militæret med en hastighet på omtrent 250,000 hvert år, og Forsvarsdepartementet anslår at denne frekvensen vil forbli på 230,000 til 245,000 per år gjennom 2019.

Vanskelighetene veteraner har i å lette tilbake til sivil liv, korrelerer med alder, utdanningsnivå og arbeidserfaring. Mange av disse veteranene er unge og mangler en høyskoleutdanning. I 2008, året hvor den høyeste konsentrasjonen av amerikanske tropper ble utplassert i utlandet, var 41 prosent av tjenestemedlemmene 25 år eller yngre, og bare 18 prosent hadde en bachelorgrad.

Dette betyr at hundretusener av unge postkampveteraner forlater militæret hvert år, mange av dem uten etablerte karrierer som de kan komme tilbake til. De som går inn på et høyskole- eller yrkesprogram kan være eldre enn tradisjonelle studenter og kan ha familier til å støtte.

Mellom 65 prosent og 80 prosent av veteranene som er undersøkt mellom 2014 og 2016, forlot militæret uten jobb. Saksbehandlere av et karriere-tjenesteprogram tyder på at veteranerne har urealistiske forventninger til sysselsetting og lønn i det sivile arbeidsmarkedet. Selv om de er svært motiverte til å jobbe hardt og bevege seg over bedriftshierarkier, blir veteranene ofte frustrert av å måtte begynne på lavt betalende, oppføringsnivå, og mange rapporterer følelsen som om de begynte helt over.

Ung veteraner rapporterer også sosiale vanskeligheter med større frekvens enn frekvensen der de er diagnostisert med spesifikke psykiske bekymringer. I 2008 rapporterte 96 prosent av en gruppe etterspurte veteraner i etterkant av 9 / 11 at de var interessert i å motta tjenester for å lette "samfunnsintegreringsproblemer", selv om de allerede brukte VA primærhelsetjeneste eller psykiatriske tjenester.

I nyere tid rapporterte veteraner i post-2014 / 2016-krigene i studier publisert mellom 9 og 11 justeringsproblemer ved hastigheter mellom 61 og 68-prosent. Selv uten de mest truende helseproblemene, som for eksempel traumatiske hjerneskade eller PTSD, kjemper mange postkampveteraner med fysiske og psykiske helseproblemer - fra muskuloskeletale lidelser til psykiske lidelser, søvnløshet og hodepine - som kan gjøre reintegrering med familien og lykkes i skolen og jobbe vanskelig.

Strømlinjeformet prosess

Før 2008 var veteraner pålagt å sikre offisiell anerkjennelse av kamprelaterte funksjonshemninger før de kunne motta gratis medisinsk behandling. Det året strømlinjeformet VA prosessen og fikk alle veteraner til å begynne å motta gratis omsorg umiddelbart.

Denne forandringen skåret på rødt tape, sier Zogas, som gjør det mulig for veteraner å overføre til sivil liv for å motta støttende tjenester - fra gruppe til individuell rådgivning og pedagogisk støtte - uten en tidligere medisinsk diagnose. Det står også for muligheten for at noen kamprelaterte symptomer tar måneder for fullt ut å manifestere, noe som signalerer en ny respons på behovet for tjenester som hjelper veteraner i å tilpasse seg sivilt liv.

I tillegg til å sikre at veteraner lettere kan få tilgang til medisinsk behandling, økte VA utgifter til programmer relatert til sysselsetting og utdanning fra 3.6 prosent av totale utgifter i 2002 til 8 prosent av 2015, ifølge studien.

VA-tjenester for nylige veteraner inkluderer trening i studiekompetanse, strategier for bedre søvn, økonomisk styring, foreldre og tjenester som bidrar til å redusere veterans følelser av sosial isolasjon, som utendørsaktiviteter organisert av rekreasjons terapeuter.

"I noen tilfeller tar denne støtten form gjennom formell programmering, som for eksempel foreldreklasser som drives av psykologer i VA-klinikker," skriver Zogas eller klasser som hjelper veteraner til å forberede seg til å delta i høyskoleklasser. Zogas sitert "et åtte ukers kurs, helt utviklet og undervist av VA-terapeuter i en VA-klinikk, hvor en klasse av post-9 / 11 veteraner satt sammen i et konferanserom for to timer i uken, lærte om kognisjon og minne i en måte som etterligner et høyskole klasserom. "

Disse typer programmer kan hjelpe veteranene til å forberede seg til å bli college-klasserom som sannsynligvis vil bli befolket av 18-til 22-åringer.

"På en høyskole eller et universitet, kan bekymringene til tradisjonelt eldre studenter virke trivielle for personer med kampopplevelse, noe som gjør det vanskelig for veteranene å forholde seg til sine jevnaldrende," skriver Zogas. "Mindre enn 0.5 prosent av landets befolkning serverer i militæret når som helst, og etter 9 / 11 veteraner er et minoritet blant sine jevnaldrende og familier."

VA tilbyr også yrkesrettet rehabilitering, inkludert støtte til lærlinger og opplæring på arbeidsplassen, etter videregående opplæring på høyskole, teknisk eller handelshøyskole og støttende saksbehandling.

VA-utgifter til rehabilitering og investering i veteraners utdanning og yrkesopplæring er ikke en krigskostnad i strengt økonomisk forstand, men at det representerer et forsøk på å takle de daglige vanskeligheter veteranene vender tilbake til sivile livsansikt.

I tillegg til formelle faglige rehabiliteringsprogrammer og GI Bill gir VA-klinikere tjenester tilpasset de unges veteraners ikke-medisinske behov innenfor den relative isolasjonen av egne klinikker. Dette gjør det nesten umulig å få et topp-ned-perspektiv på hvordan institusjonen og dens operasjoner hjelper veteraner overgang tilbake til sivile liv.

"VA har flyttet mot institusjonaliserende meningsfull støtte til" overganger ", sier Zogas. "Hvis nyere prosjekter under VA-sekretær Robert A. McDonalds strategi for å forbedre organisasjonen materialiseres i formelt organisert, meningsfullt, tilstrekkelig finansiert og tilstrekkelig forsket program for å hjelpe veteraner i deres overganger, ville det være et skritt mot å ta veteraneres egen uttalte ettermord sosial, pedagogisk og sysselsetting trenger like alvorlig som militæret trener. "

kilde: Brown University

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon