Flogging fiskeolje kosttilskudd er en lukrativ virksomhet. I USA alene, 19m mennesker ta pillene, bruke rundt US $ 1.2 milliarder årlig på dem. Innledende studier antydet at dette var penger godt brukt. Omega-3 fettsyrer ble vist for å opprettholde et sunt hjerte. Men noen nyere studier synes å motsette seg dette. Betyr det at omega-3 fiskeolje kosttilskudd er sløsing med penger? La oss ta en nærmere titt på bevisene. 
Omega-3 fettsyrer er en gruppe av essensielle flerumettede fettsyrer. De kalles "essensielle" fordi vi trenger dem til å fungere, men kroppene våre kan ikke gjøre dem. Vi stoler på kilder som fisk og skalldyr, eller kosttilskudd, for å få nok. Kosttilskuddene inneholder vanligvis to viktige typer omega-3: eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA).
Bevis fra tidlig kliniske studier viste at omega-3-fettsyre-kosttilskudd kan redusere risikoen for kardiovaskulær sykdom. I 2002, en analyse av data fra GISSI Prevenzione trial viste at omega-3 fettsyrer reduserer risikoen for ytterligere skade hos personer som hadde hatt hjerteinfarkt.
Forskerne tilfeldigvis tildelt rundt 11,000 mennesker som hadde hjerteinfarkt på 1g en dag med omega-3-fettsyrer eller en placebo i tre og et halvt år. Sammenlignet med de som fikk tildelt placebo, hadde personer som tok omega-3-tillegget en 20% redusert dødsrisiko i oppfølgingsperioden, en 15% redusert risiko for ikke-dødelig hjerteinfarkt, en 30% redusert risiko for kardiovaskulær død og en 45% redusert risiko for plutselig hjertedød.
Og i 2007, en stor japansk studie, som involverte nesten 19,000-deltakere, viste at omega-3-fettsyrer forårsaket risikoreduksjoner av 19% ved store kardiovaskulære hendelser, for eksempel hjerteinfarkt og hjerneslag.
Mer nylig (2016), forskere ved Stanford University analyserte dataene fra 19-studier som inkluderte nesten 46,000-personer fra 16-landene. Over tid opplevde 7,973-deltakerne sitt første hjerteinfarkt, hvorav 2,781 døde som et resultat. Forskerne fant at personer som hadde høyere konsentrasjoner av omega-3 i blodet, dreide seg om 10% mindre sannsynlig å dø av et hjerteinfarkt sammenlignet med mennesker som hadde lavere omega-3-konsentrasjoner.
En annen nylig studie (2016) viste at omega-3-fettsyrer hjelper hjertemusklene å gjenopprette etter et hjerteinfarkt. Forskere ved Harvard Medical School funnet at i sammenligning med de som tok placebo, hadde deltakere som tok en høy dose omega-3-fettsyrer av reseptbelagte kvalitet (4g daglig) i seks måneder, mindre ardannelse på hjertemuskelen og økt evne til å pumpe blod. Studien fant også at jo mer omega-3 som ble absorbert i kroppen, jo bedre var hjertet ved pumping.
Nylige forsøk ser mindre sikre ut
Men ikke alle forsøk som ser på fordelene med fiskeolje kosttilskudd på hjertehelsen, har vist positive resultater. Flere grunner til disse negative funnene har blitt foreslått, inkludert korte behandlingsperioder, relativt lave doser omega-3-fettsyrer, små prøvestørrelser ("underpowered" studier som de kalles) og samtidig bruk av rusmidler for å forhindre kardiovaskulær sykdom, som statiner.
Olivenolje, hvilken bidrar til å forebygge hjerte-og karsykdommerHva brukes som en placebo i noen av de kliniske forsøkene som ikke viste noen annen fordelaktig effekt av omega-3 på hjertehelsen. I alle forsøkene som ikke viste noen fordel av omega-3-fettsyrer, ble det bare brukt en liten mengde omega-3 fiskeoljer (380-840mg), mens den nåværende anbefalingen (som brukes i store igangværende kliniske studier) er 2-4g daglig.
Så de negative funnene i disse forsøkene viser ikke nødvendigvis at omega-3-fettsyrer er ineffektive for å forhindre kardiovaskulær sykdom - de demonstrerer bare at de ikke var effektive i den sammenheng de ble testet i.
To store igangværende kliniske studier ved bruk av høydose reseptbelagte styrke omega-3-fettsyrer undersøker hjertefordelene ved omega-3-tilskudd i generelt sunne, lavrisikogrupper, samt høyrisikogrupper rundt om i verden. Resultatene av REDUCE-IT-prøve vil være tilgjengelig i 2018 og STRENGTH trial vil bli fullført nærmere 2020. Jeg er overbevist om at de vil gi ytterligere bevis for at omega-3 er gunstig for hjertet, både i syke og velbefolkede.
Gå til kilden
Selv om fremtidige forsøk ikke viser en fordel for fiskeolje-kosttilskudd, har det ikke blitt gjort skade, ikke sant? Tross alt er de et naturlig supplement. Vel, ikke helt.
EPA og DHA brukt i kliniske studier var av reseptbelagte renhet og styrke. Men med mangel på regulering av kosttilskudd, mange omega-3 kapsler Ikke ta med alle næringsstoffene de hevder til og er noen ganger lastet med ekstra mettet fett. Noen er selv forurenset med nivåer av kreftfremkallende stoffer som overstiger US Environmental Protection Agency-standarder. EPA- og DHA-nivåer kan også variere mye innenfor og mellom merker, med mange som bare inneholder halvparten av EPA- og DHA-mengdene oppgitt på etiketten.
Omega-3 er svært sårbare for nedbrudd under produksjon og blir oksiderte (rancid) under transport og lagring. Når de er brutt ned, har de ikke sine gunstige fordeler lenger, og faktisk er giftige. Tidligere i år, en studie fra Harvard Medical School avslørte at tre populære amerikanske merker av omega-3-fiskeolje-kosttilskudd inneholdt svært oksyderte produkter som oversteg maksimalnivået i henhold til internasjonale kvalitetsstandarder.
I motsetning til å kjøpe et laks i en butikk hvor du kan lukte og undersøke produktet for friskhet, kan du ikke gjøre dette med en flaske fiskeolje kosttilskudd. Alle som ønsker å fylle på denne sunne fettsyren, bør rådes til å få sin daglige dose fra fishmongers, ikke apoteket.
Om forfatteren
Nelson Chong, Universitetslektor, Institutt for biovitenskap, University of Westminster
Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker:
Salt, fett, syre, varme: Mestring av elementene i god matlaging
av Samin Nosrat og Wendy MacNaughton
Denne boken tilbyr en omfattende guide til matlaging, med fokus på de fire elementene salt, fett, syre og varme, og tilbyr innsikt og teknikker for å lage deilige og velbalanserte måltider.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Skinnytaste Cookbook: Lett på kalorier, stor på smak
av Gina Homolka
Denne kokeboken tilbyr en samling sunne og deilige oppskrifter, med fokus på ferske ingredienser og dristige smaker.
Klikk for mer info eller for å bestille
Matfiks: Hvordan redde helsen vår, økonomien vår, lokalsamfunnene og planeten vår – én bit om gangen
av Dr. Mark Hyman
Denne boken utforsker koblingene mellom mat, helse og miljø, og tilbyr innsikt og strategier for å skape et sunnere og mer bærekraftig matsystem.
Klikk for mer info eller for å bestille
The Barefoot Contessa Cookbook: Secrets from the East Hampton Specialty Food Store for Simple Entertaining
av Ina Garten
Denne kokeboken tilbyr en samling klassiske og elegante oppskrifter fra den elskede Barefoot Contessa, med fokus på ferske ingredienser og enkel tilberedning.
Klikk for mer info eller for å bestille
Hvordan lage alt: det grunnleggende
av Mark Bittman
Denne kokeboken tilbyr en omfattende guide til grunnleggende matlaging, som dekker alt fra knivferdigheter til grunnleggende teknikker og tilbyr en samling enkle og deilige oppskrifter.
