Sengevetting er overraskende vanlig hos eldre barn og unge voksne. Mangel på offentlig bevissthet og stigma forbundet med sengevetting betyr at få få profesjonell hjelp til tross for at vellykkede behandlinger er tilgjengelige.

Sengevetting (enuresis) er et søvnproblem. Det oppstår når individer ikke klarer å vekke for å urinere når blæren er full.

Tre hovedfaktorer påvirker bed-fukting:

1. et stort volum urin produsert om natten som avhenger av mengden og typen drikkevarer som forbrukes (for eksempel alkohol er et vanndrivende middel), samt effekten av utilstrekkelige mengder av hormon vasopressin. Vasopressin utskilles normalt i større mengder om natten og forårsaker at nyrene får mindre urin. Noen avskiller mindre vasopressin enn normalt under søvn, noe som resulterer i større volumer av urin blir produsert.

2. en liten blære eller en blære som kontraherer mer enn normalt under søvn og holder mindre urin om natten. Koffein og forstoppelse kan påvirke blæren.

3. folk som sover dypt, så vel som de med søvnproblemer, har det vanskelig å vekke når blæren er full i søvnen. Tretthet, medisiner med beroligende effekt, samt alkohol kan også påvirke søvnopphisselse.

   ---

   ---

Derfor, når urinvolumet overskrider det som blæren er i stand til å holde, oppstår vanning hvis personen ikke er i stand til å våkne til tomrom.

Hvor vanlig er det?

Om oss 0.5-3% av tenåringer og unge voksne våt sengen om natten. De fleste av dem har alltid våt, men 20% start etter å ha vært tidligere tørr (sekundær enuresis). Årsaker til sekundær enuresis identifisert i unge mennesker inkluderer posttraumatisk stresslidelse og anorexia nervosa (med Oppløsning av seng-fukting når vekten øker).

I motsetning til yngre barn har sengevett tendens til å vedvare og være mer alvorlig hos eldre barn og unge voksne, med 50-80% fukting minst tre netter per uke. De med en historie med sengevett i forbindelse med blæreproblemer og de med alvorlig sengevett når de var yngre er mer sannsynlig å fortsette å våte som voksne.

Påvirkning av sengevetting

På grunn av stigmatisering og skam forbundet med sengevetting, er dens ødeleggende innvirkning på unge ofte unappreciated. Studier ha vist unge med sengevett har lavere selvtillit og høyere risiko for depresjon.

Unge voksne har rapportert deres tilstand har påvirket arbeidsprestasjonen, valg av jobber, relasjoner og beslutning om å ha en livspartner.

Behandlinger

Selv om effektive behandlinger er tilgjengelige, de fleste voksne tror feilaktig deres problem kan ikke behandles. Noen 20-50% av unge voksne har aldri søkt profesjonell hjelp om deres problem, og fortsetter å lide i stillhet.

Prinsippene for å behandle sengevetting er de samme for voksne og barn, og de som søker behandling svarer vanligvis godt. Men a fjerdedel av unge mennesker har problemer med å følge foreskrevet behandling, noe som tyder på at en annen tilnærming kan være nødvendig for denne populasjonen.

Uroterapi er konservativ behandling sentrert rundt opplæring og forsterker god blære og tarmvaner som å drikke godt, minimere koffein og alkohol, gå på toalettet regelmessig og administrere forstoppelse. Noen ganger kan disse enkle tiltakene lette sengevettingen.

Desmopressin, en syntetisk laget vasopressin, har blitt brukt effektivt hos unge mennesker. Desmopressin reduserer urinproduksjonen over natten, og øker sannsynligheten for å være tørr og sove gjennom natten. Det er imidlertid ingen vedvarende effekt og fuktighet oppstår vanligvis når desmopressin er stoppet.

Imipramin, et antidepressivt middel, er en Eldre behandling som også har blitt brukt for seng-fukting. Den eksakte virkningsmekanismen er ukjent, men kan være relatert til dens effekt på reduserer spasmen i blæren. Imipramin har risiko for alvorlige bivirkninger som uregelmessig hjerterytme og behandlingseffekter opprettholdes ikke ved stopp.

Sengevettingstrening er en av de mest effektive behandlinger for sengevetting, og bare en som har en vedvarende effekt. Alarmer trener personen til å vekke for å urinere når blæren er full og å holde urinering på andre tidspunkter.

Sengevækningssensorer brukes vanligvis i underbuksene eller legges på sengen som en matte. De oppdager våthet og avgir støy eller vibrasjon. Arousal til alarmsignalet og å gå på toalettet på det tidspunktet er viktig for behandling suksess. Hvis personen ikke kan våkne til alarmen, trenger de støtte fra et familiemedlem eller en venn.

Selv om sengevennende alarmer er behandling av valg for sengevetting, kan unge mennesker finne alarmopplæring pinlig og vanskelig å gjøre. Alarmtrening tar vanligvis to til tre måneder og kan opphøre etter at 14 påfølgende tørre netter er oppnådd.

Selv om behandlinger er tilgjengelige for eldre barn i pediatriske sentre, er det for tiden ingen tjenester for unge voksne. Det er på tide å øke bevisstheten om at sengevetting hos unge er både vanlig og behandlingsbar og å be om flere tjenester og forskning for å hjelpe denne sårbare befolkningen.

Om forfatteren

Patrina Ha Yuen Caldwell, stabsspesialist, senter for nyreforskning, barnehospitalet i Westmead; Seniorlærer, Barnedisiplin og Barnehelse, University of Sydney

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at

Takk for besøket InnerSelf.com, der det er 20,000 + livsendrende artikler som fremmer "Nye holdninger og nye muligheter." Alle artikler er oversatt til 30+ språk. Bli medlem! til InnerSelf Magazine, utgitt ukentlig, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har blitt utgitt siden 1985.