Hvorfor svarte amerikanere kan være mer motstandsdyktige mot stress enn hvite amerikanere

Hvorfor svarte amerikanere kan være mer motstandsdyktige mot stress enn hvite amerikanere

Hvite amerikanere lever gjennomsnittlig 3.6 år lengre enn svarte amerikanere. Hvis du bare ser på menn, blir forskjellen 4.4 år.

Som jeg fant i en nylig studere, den viktigste årsaken til denne ulikheten er at svarte amerikanere har høyere risiko for mest kroniske medisinske forhold, for eksempel hypertensjon, fedme, hjertesykdom, hjerneslag og kreft enn andre rasemessige og etniske grupper.

Imidlertid forskning tyder på minoritetsgrupper i USA har en tendens til å være bedre i form av mental helse enn hvite amerikanere. Depresjon, angst og selvmord, for eksempel, er mer vanlig blant hvite amerikanere enn svarte amerikanere.

Forskning, inkludert arbeid jeg har gjort med mine kolleger ved University of Michigan, viser at selv om hvite amerikanere i gjennomsnitt er den "sunneste gruppen", er de også i gjennomsnitt langt mindre "motstandsdyktige" enn svarte amerikanere. Det ser ut til at sårbarhet er en pris på privilegium, og motstanden kommer som følge av motgang.

Hva mener vi med motstandskraft?

Vi kaller en gruppe "elastisk" når den er sunn, gitt eksponeringsnivået til et bredt spekter av psykososiale risikofaktorer. For eksempel er psykososiale motganger som lavere utdannelse forbundet med økt dødelighet generelt. Men effekten er lavere i noen grupper enn andre, så vi vil beskrive gruppene der effekten er lavere som mer motstandsdyktig.

Hvite amerikanere synes å være mer utsatt for visse psykososiale risikofaktorer for et bredt spekter av fysiske og psykiske helseutfall sammenlignet med minoritetsgrupper. Med andre ord er de mindre motstandsdyktige - mindre i stand til å kunne tilpasse seg livsoppgaver i møte med svært ugunstige forhold.

I flere studier med nasjonalt representativ utvalg av amerikanere har mine kolleger og jeg konsekvent funnet ut at hvite amerikanere er mer utsatt for effektene av risikofaktorer som lav utdanning, sinne, depresjon, følelse av kontroll over eget liv og andre psykososiale faktorer på dødelighet .


Få det siste fra InnerSelf


Opplæringsevnen påvirker dødeligheten på ulike måter

Opplæringsoppnåelse er en av viktigste beskyttende faktorer for helsen vår. Først utdanning fører til bedre jobber med bedre lønn, og for det andre utvikler den vår hjerne og atferd, slik at vi kan ta bedre beslutninger og leve en sunnere liv.

Eksempelvis forskning fra Harvard og Yale har funnet at mens de med mer enn et videregående diplom kan forvente å leve til 82, er forventet levealder for de med 12 eller færre års utdanning kun 75.

I en studere publisert i 2016, brukte vi data fra amerikanerne Changing Lives undersøkelse for å følge 3,500 individer i 25 år for å sammenligne effekten av lav utdanning på dødelighetsrisiko basert på rase. Samlet fant vi at når alle andre faktorer er kontrollert, har bare et videregående diplom knyttet til 20 prosent lavere risiko for dødelighet over 25 år sammenlignet med de uten videregående diplom.

Mens lav utdannelse var dårlig for alle, Helseffekten var verre for hvite mennesker enn for svarte mennesker. I samme studie fant vi at den ekstra risikoen for dødelighet assosiert med lav utdanning er 30 prosent større for hvite enn svarte.

Dette ekko forskning Angus Deaton, 2015 Nobelprisvinneren i økonomi, og Anne Case publisert i fjor. De dokumenterte a markert økning i all-cause dødeligheten av middelaldrende hvite menn og kvinner i USA mellom 1999 og 2013.

Dette dødelighet økning var unikt for ikke-spanske hvite. I samme tidsperiode fortsatte dødeligheten for andre rase og etniske grupper å falle. De fant også at det meste av denne økende dødeligheten for ikke-spanske hvite var på grunn av atferdsmessige problemer som alkoholbruk, narkotikabruk og selvmord. Denne endringen reverserte tiår med fremgang i dødelighet og var unik for USA. Interessant var dødelighetsøkningen størst blant dårlig utdannede hvite amerikanere.

Forskjeller i hvordan sinne og depresjon påvirker helsen

Fiendskap og sinne kan forutsi kardiovaskulær dødelighet; en person som er angrier er mer utsatt for hjerteproblemer, høyt blodtrykk og slag.

Igjen tatt på data fra amerikanerne Changing Lives Survey, fulgte vi mer enn 1,500 sorte og hvite voksne i 10 år. De studere Brukt selvrapporterte skalaer for å måle sinne og fiendtlighet. Vi fant at hver ekstra enhet av sinne og fiendtlighet var assosiert med mer kardiovaskulær dødelighet i hvite i forhold til svarte.

I en annen studere ved å bruke data fra samme undersøkelse, ønsket mine kolleger og jeg om å se om nivået av depressive symptomer som individer opplevde i 1986 kunne forutsi risikoen for dødelighet over 25 år. Når vi kontrollerte for sosiale klasser og fysiske helsefaktorer, fant vi at rapportering av flere depressive symptomer i 1986 faktisk forutsier høyere risiko for etterfølgende dødelighet i 2011, men bare for hvite deltagere. Denne skadelige effekten ble ikke funnet blant svarte deltakere i undersøkelsen.

Dette funnet var replikert for dødelighet fra nyresykdom i et eget papir.

I en annen studere Vi sammenlignet antall kroniske medisinske tilstander som hypertensjon, diabetes, lungesykdom, hjertesykdom, kreft, slag og leddgikt som deltakerne rapporterte i 1986 til det de rapporterte i 2011.

Vi fant at det var flere depressive symptomer ved undersøkelsens begynnelse å forutsi en større økning i antall kroniske medisinske tilstander i løpet av de neste 25-årene bare dersom deltakeren var hvit, men ikke svart.

I en annen studere, vi har suksessfullt gjengitt de samme funnene i en annen prøve, noe som tyder på at disse funnene er stabile og robuste.

Self-rated helse forutsiger dødelighet forskjellig i hvite enn svarte

Past forskning har vist at spør pasienter å vurdere sin egen helse er en veldig sterk prediktor for dødelighet. Mine kolleger og jeg ønsket å se om dårlig selvstendig helsepersonell likevel forutsier dødelighetsrisiko for både svart og hvitt amerikanere. Igjen, ved å bruke data fra amerikanerne Changing Lives Survey, observert vi at når noen føler at de ikke er veldig sunne, har de høyere risiko for dødelighet.

Men dette Avhenger av rase; Følger mindre sunn, bedre forventet dødelighet blant hvite enn hvite.

In en annen studie blant eldre, fant vi det med en nedgang i helsestatus, folk panikk mer om deres død. Dette var også bare sant for hvite, ikke svarte.

Utover fysisk helse har mine kolleger og jeg også funnet ut at kobling mellom depresjon og håpløshet is sterkere for hvite enn for svarte.

Og i en annen studere Jeg fant at mens hvite menn hadde det laveste antallet stressende livshendelser sammenlignet med hvite kvinner, så vel som svarte menn og kvinner, hadde hvert stress et større effekt på depresjonen.

Og til slutt, vi funnet at om folk føler at de har kontroll over deres liv, er forbundet med tidlig død, men foreningen var 50 prosent sterkere i hvite amerikanere enn det var i svarte amerikanere.

Hva forklarer disse forskjellene?

Hvorfor er hvite amerikanere mindre motstandsdyktige? En forklaring er at de generelt ikke er så forberedt på å takle motganger fordi de har mindre erfaring med å håndtere dem.

Denne mangel på beredskap og erfaring med tidligere stressorer kan plassere hvite med høyest risiko for dårlige utfall når livet går ut av kontroll. Minoritetsgrupper har derimot konsekvent levd under økonomiske og sosiale motganger som har gitt dem førstehånds erfaring og evne til å tro at de kan håndtere de nye stressorene. For svarte er en stressor alt annet enn nytt. De har mestret sine klare ferdigheter.

Befolkningsgruppene er forskjellige i hvor motstandsdyktige de er når de står overfor stress og andre motganger. Dette er relevant for et ordtak som vi alle har hørt ofte: Det som ikke dreper deg, gjør deg sterkere.

Den Conversation

Om forfatteren

Shervin Assari, forskningspersoner for psykiatri og folkehelse, University of Michigan

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = økonomisk rettferdighet; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}