Hva de nyeste blodtrykksretningslinjene betyr for deg

En nøyaktig avlesning er viktig for å oppdage høyt blodtrykk. Dette bildet viser optimale prosedyrer, inkludert den støttede armen, ingen klær på armen og uncrossed legs. The American Heart Association., CC BY-SA

oppdatert blodtrykk retningslinjer fra American Heart Association betyr at mange flere amerikanere, spesielt eldre mennesker, er nå diagnostisert med høyt blodtrykk, eller høyt blodtrykk. Dette kan høres ut som dårlige nyheter, men de nye retningslinjene fremhever noen viktige leksjoner vi kardiologer og hjertesundforskere har lært av de siste blodtrykksstudiene. Spesielt har vi lært at skader fra høyt blodtrykk starter ved mye lavere blodtrykk enn tidligere antatt, og at det er viktigere enn noensinne å begynne å ta hensyn til blodtrykket før det begynner å forårsake problemer.

Høyt blodtrykk står for flere hjertesykdommer og hjerneslag enn alle andre forebyggbare årsaker, unntatt røyking.

Som president for AHA og en kardiolog støtter jeg helt de nyeste retningslinjene. Jeg vet at de vil redde liv, spesielt når blodtrykket nøyaktig kontrolleres og når folk tar terapeutiske livsstilsvalg for å senke blodtrykket.

Hvor høyt blodtrykk skader

Høyt blodtrykk, som oppstår når blodstyrken som skyver mot blodkarets vegger er for høy, ligner på å snu opp vannet i en hageslange - trykket i slangen øker etter hvert som mer vann blåses gjennom det. Det ekstra trykket får hjertet til å virke for hardt, og blodårene skal fungere mindre effektivt. Over tid forstyrrer stresset vevet i blodkarene, noe som kan skade hjertet og sirkulasjonssystemet ytterligere.


innerself abonnere grafikk


AHA, American College of Cardiology og ni andre helsepersonellorganisasjoner gjennomgått mer enn 900-studier som en del av en streng gjennomgang og godkjenningsprosess for å utvikle denne første oppdateringen siden 2003 til omfattende amerikanske høyt blodtrykksretningslinjer.

Her er det som er nytt:

  1. Høyt blodtrykk, tidligere definert som 140 / 90 mm Hg eller høyere, er nå definert som 130 / 80 mm Hg eller høyere. Denne endringen gjenspeiler den nyeste forskningen som viser at helseproblemer kan oppstå på de lavere nivåene. Risiko for hjerteinfarkt, hjerneslag og andre konsekvenser begynner hvor som helst over 120 mm Hg (for systolisk blodtrykk, toppnummer i lesing), og risiko dobler ved 130 mm Hg sammenlignet med nivåer under 120.

  2. Blodtrykk hos voksne vil bli kategorisert som normal, forhøyet, stadium 1 hypertensjon eller stadium 2 hypertensjon. Kategorien “Prehypertension” er ikke lenger brukt Det refererte tidligere til blodtrykk med et toppnummer (systolisk) mellom 120-139 mm Hg eller et bunnnummer (diastolisk) mellom 80-89 mm Hg. Folk med disse avlesningene er nå kategorisert som enten forhøyet eller stadium I hypertensjon.

  3. Bestemmelse av kvalifikasjon for blodtrykkssenkende medisinering er ikke lenger bare basert på blodtrykksnivå. Det vurderer nå også pasientens risiko for hjertesykdom eller hjerneslag over de neste 10-årene, basert på en risikokalkulator. For personer med blodtrykk høyere enn 140 / 90 mm Hg anbefales medisinering uavhengig av risikonivå.

blodtrykk2 6 27Nye blodtrykksretningslinjer fra American Heart Association. CC BY-SA

Setter retningslinjene på jobb

Hypertensjon er kjent som "stille morder" fordi det ofte ikke er noen åpenbare symptomer. Den eneste måten å vite om du har det, er å måle blodtrykket. Nøyaktig blodtrykksmåling er kritisk for en korrekt diagnose.

Retningslinjene legger vekt på bruk av riktig teknikk for å måle blodtrykket, enten tatt av en helsepersonell i klinikken eller pasienten ved hjelp av en blodtrykksovervåkingsenhet. Blodtrykksnivåene bør være basert på gjennomsnittlig to til tre avlesninger i minst to forskjellige anledninger.

En rekke vanlige feil kan oppblåses en lesing. Disse inkluderer å ha en full blære, slouching med ikke støttet rygg eller føtter, sitter med kryssede ben, eller snakker mens de blir målt; Bruk en mansjett som er for liten eller innpakning av mansjetten over klærne; og ikke støtter armen som måles på en stol eller teller for å holde det nivå med hjertet.

En nøyaktig lesing er avgjørende for en korrekt diagnose, raskere behandling og den mest hensiktsmessige omsorg.

Den lavere terskelen for en diagnose av høyt blodtrykk øker andelen av amerikanske voksne (alder 20 og eldre) som har tilstanden, fra omtrent 1 i 3 til nesten halvparten (46 prosent).

Selv med den nye terskelen, vil andelen av amerikanske voksne for hvem medisinering anbefales (sammen med livsstilsadministrasjon) bare øke litt. De fleste mennesker som nylig er diagnostisert med høyt blodtrykk, vil bli bedt om å gjøre endringer i livsstil for å skifte blodtrykket til en sunn sone.

Løftet om sunn livsstilsendring

Skader på blodårene begynner snart etter at blodtrykket er forhøyet. Tidlig intervensjon kan bidra til å forebygge problemer, langsom skade som allerede har startet og redusere risikoen for hjertesykdom eller hjerneslag. Livsstilsendringer bør være på forsiden av innsatsen for å takle høyt blodtrykksepidemi.

Her er noen av de best beviste nondrug-tilnærmingene for å forebygge og behandle høyt blodtrykk:

  • Gå ned i vekt. For hvert kilo tapt, forventes systolisk blodtrykk å falle med omtrent 1 mm Hg.
  • Spis bedre. Velg et kostemønster rikt på fruktgrønnsaker, hele korn og fettfattige meieriprodukter, redusert i mettet og totalt fett, lavere i salt (sikte på å kutte nåværende inntak av 1,000 mg / dag natrium) og rik på kalium (sikte på 3,500-5,000 mg / dag, med fokus på kaliumrike matvarer som bananer, poteter, avokado og mørke bladgrønnsaker).
  • Flytt mer. Få 90-150 minutter per uke med både aerob fysisk aktivitet og motstandstrening.
  • Moderat alkoholinntak. Begrens til en drink eller færre per dag for kvinner og to drinker eller færre per dag for menn.

Personlig ansvar for ens helseoppførsel er viktig, men en rekke andre komplekse, sammenhengende aspekter av de fysiske, sosiale og politiske miljøene påvirker disse atferdene.

Den ConversationHelsepraksis og politikk som fører til endringer i systemer og miljøer, støtter enkeltpersoners innsats for å gjøre sunne livsstilsvalg. For eksempel, godt vedlikeholdte fortau, sykkelstier og parker støtter fysisk aktiv livsstil, og sunnere matalternativer i hjørneforretninger, salgsautomater og andre offentlige steder fremmer bedre spisevaner. Fellesskapsbasert innsats kan skifte sosiale normer og bidra til å forvandle miljøene der atferd oppstår for å gjøre sunne valg enklere - mer tilgjengelig, rimelig og attraktivt - for alle.

Om forfatteren

John Warner, konserndirektør for helsevesen, UT Southwestern Medical Center

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon