De første effektive stoffene for å forhindre migrene kan være tilgjengelig snart

De første effektive stoffene for å forhindre migrene kan være tilgjengelig snart

Jeg lider av migrene. Minst en gang i måneden har jeg ubehagelige hodepine, sensoriske problemer og intermitterende oppkast til oppkast. Angrepene kan vare i to uker eller mer. Migrene har stor innvirkning på alle aspekter av livet mitt, så det er med spenning på forventning om at jeg venter på amerikanske næringsmiddel- og narkotikastyrelsens beslutning om et nytt stoff som kan forhindre disse angrepene. FDAs beslutning er forventet i første halvdel av 2018.

Selv om migrene påvirker om 15% av verdens befolkning - mer enn diabetes, epilepsi og astma kombinert - fremskritt i behandlingen har vært tregt, minst sagt. Den siste skjedde 30 år siden med utviklingen av triptaner.

Under en migrene, ekspanderer blodkar i hjernen og presser på nerveender, forårsaker smerte. Triptans ble utviklet for å begrense blodkar og dermed lindre smerter. Denne behandlingen hadde imidlertid blandede resultater med fullstendig lindring hos enkelte pasienter og minimale effekter i andre.

Personlig har jeg funnet triptaner for å hjelpe ved å redusere symptomene under en migrene, men angrepene skjer fortsatt. Triptans ble ikke utviklet for å hindre migrene, bare for å redusere symptomene.

Noen stoffer som brukes til å redusere anfall hos personer med epilepsi, som topiramat og valproat, har blitt brukt som forebyggende behandlinger for migrene, men de virker ikke for alle og har ofte en rekke bivirkninger. Etter å ha prøvd noen av disse stoffene selv, kan jeg rapportere at bivirkningene er ganske sviktende.

Migrene sufferers viser hvordan det føles å ha et angrep.


Få det siste fra InnerSelf


En unse forebygging

En ny klasse av legemidler - kalsitonin-genrelaterte peptidhemmere - har nylig blitt utviklet som kan forandre dette. Calcitonin-genrelatert peptid (CGRP) er en nevrotransmitter produsert av nevroner i hjernen. I tillegg til kontrollerer blodstrømmen, studier har vist CGRP nivåer øke under migreneangrep og litt lavere etter behandling med triptaner, noe som gir litt lettelse fra symptomer.

Menneskelige studier viser også at personer som lider av migrene, er mer følsomme overfor CGRP nivåer og høy CGRP utløser migrene-lignende hodepine innen timer. Dette førte til undersøkelsen av blokkering av CGRP som ny migrenebehandling.

Monoklonale antistoffer - en ny type stort molekylær stoff - som retter seg mot CGRP eller dets reseptor, er den første behandlingen for migrene som skal utvikles i flere tiår, og den første for å forebygge migreneangrep. Resultater publisert i New England Journal of Medicine fra store kliniske forsøk i sent stadium har vist at månedlige injeksjoner av et legemiddel kalt erenumab blokkerer CGRP binding til dets reseptor som reduserte antall angrep av 50% eller mer i opptil 50% av mennesker. Som en bonus hadde det knapt noen bivirkninger.

Du venter på evigheter og deretter ...

Flere farmasøytiske selskaper har nå monoklonale antistoffmidler i rørledningen og konkurrerer om å få sine produkter på hyllene først. Samarbeidspartnere Novartis og Amgen håper FDA vil godkjenne erenumab tidlig i 2018. Hot på deres hæler er israelske farmasøytiske firmaet Teva med fremanezumab, og Eli Lilly med galcanezumab. Begge firmaene har som mål å få FDA godkjenning i slutten av 2018.

Teva arkiverte imidlertid en søksmål mot Eli Lilly i oktober 2017 for patentbrudd, med sikte på å blokkere markedsføring av deres versjon av CGRP-stoffet. EN pille versjon av en CGRP-hemmere har blitt produsert av Allergen (atogepant) og er også i sluttfasen av kliniske studier.

Dette er veldig spennende nyheter for folk som meg som har utholdt denne tilstanden for det som føles som et liv, men det er en potensiell ulempe: prisen.

Den ConversationÅ lage disse stoffene er dyrt. Kostnaden for behandling er ikke utgitt, men ifølge eksperter forventes det å være oppover US $ 8,500 i året. Men med så mange motstandere i løp kan vi se konkurransedyktige og mer overkommelige priser som kommer til publikum om noen måneder. Og forhåpentligvis vil jeg være i stand til å få livet mitt tilbake til noe som helst av normalitet.

Om forfatteren

Katie A Lloyd, postdoktorforskningsassistent, University of Liverpool

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = migreneforebygging; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}