{youtube}90jYmtlIgN0{/youtube}

Å være overvektig eller overvektig mens gravid kan utgjøre alvorlige helserisiko for både mor og baby. Nå sier forskere at med riktig ernæringsveiledning, er å begrense vektøkning under graviditet både trygt og gjennomførbart.

I en ny studie fikk kvinner som var overvektige eller overvektige fem pounds mindre under graviditeten enn de i kontrollgruppen - og deres babyer ble født i det normale vektområdet.

Den nye tilnærmingen omfattet næringsrådgivning på et sunt kosthold og livsstil gjennom en kommersielt tilgjengelig smarttelefondiettapp, med kontinuerlig coaching via telefon og online.

"Vi trenger å hjelpe disse kvinnene, som utgjør de fleste graviditeter i USA, utnytte denne unike muligheten under graviditeten til å vedta et sunnere diett og livsstilsplan som de kan følge gjennom graviditet og forhåpentligvis postpartum," sier Linda Van Horn, professor i forebyggende medisin ved Nordvestuniversitetet Feinberg School of Medicine og hovedforfatter av papiret, som vises i American Journal of Preventive Medicine. "Disse resultatene viser løfte om å utnytte moderne teknologi for å hjelpe en mamma å oppnå disse målene."

Livslang fordel

Flertallet av amerikanske kvinner i reproduktiv alder er overvektige eller overvektige, og risikoen for overskytende svangerskapsvekt er høyere for dem enn kvinner med sunn vekt. Blant risikoen for kvinner og deres babyer: diabetes, preeklampsi, hypertensjon og fødselsskader.

Den nye studien, MOMFIT (Maternal Offspring Metabolics: Family Intervention Trial), er forskjellig fordi den konsentrert seg om å forbedre diettkvaliteten og sunn livsstil hos mødrene ved hjelp av moderne verktøy og fokusert på mulige fordøyelseskompetanse for maternale foster som kan ha livslang fordeler, sier Van Horn. .

Forskere mener det er den første studien av overvektige og overvektige gravide kvinner ved hjelp av en teknologisk avansert, kommersielt tilgjengelig vekt-tap smartphone app for å teste effekten av et spesialtilpasset diett kombinert med beskjeden fysisk aktivitet.

"Bruk av denne tilnærmingen ... kan hjelpe kvinner med å oppnå anbefalte vektøkningsmål under graviditeten og forbedre livsstilsadferdene etter fødselen for hele familien."

Eksisterende kommersielle vektkontrollteknologier retter seg mot ikke-gravide kvinner og tar ikke hensyn til prenatale energi- og næringsbehov, skriver forfatterne. De fleste kommersielle apps er designet for å støtte vekttap. Under graviditeten forventes vektøkning og hensiktsmessig, men det bør begrenses i overvektige og overvektige kvinner.

"MOMFIT demonstrerer muligheten til å rådgive gravide kvinner i sunt kosthold og livsstilsadferd gjennom næringscoaching med moderne teknologi, sier Van Horn. "Bruk av denne tilnærmingen i en klinisk setting kan hjelpe kvinner med å oppnå anbefalte vektøkningsmål under graviditet og forbedre livsstilsadferdene etter fødselen for hele familien."

Et uvanlig utfall av forsøket var en høyere andel keisersnitt for kvinnene i intervensjonsgruppen. Forskere undersøker mulige bidragsytere til dette funnet.

Hva med barna?

"Det neste store spørsmålet er om barn født til mødre som begrenset sin vektøkning, vil ha en redusert risiko for å bli overvektige i forhold til barn som har mammor i kontrollgruppen, sier Van Horn.

Barn født til overvektige og overvektige mødre har mer enn en 50 prosent sjanse for å bli overvektige selv. Hvis begge foreldrene er overvektige eller overvektige, kan denne risikoen øke til mer enn 70 prosent, i henhold til epidemiologiske data.

Forskjellen i barns fedme risiko vil ikke være tydelig før de er tre, fire og fem år, som er når vektbaner begynner å skille seg fra. Van Horn og kolleger har nylig lansert en ny studie-KIDFIT-for å overvåke kvinners barn i MOMFIT-studien og avgjøre om fødselsdødelighet og / eller postpartum diett og livsstilsrådgivning kan hjelpe disse barna til å redusere risikoen for fedme.

Bedre kontroll

Studiens mål var ikke vekttap. "Vekttap under svangerskapet oppfordres ikke," sier Van Horn. "Snarere siktet vi på kontrollert vektøkning ved å utvikle sunne kostvaner og øke fysisk aktivitet som kunne opprettholde langsiktig tid.

"Det overordnede målet med MOMFIT var å hjelpe mamma til å gjøre disse endringene mens hun fortsatt var gravid, en tid da mange kvinner er mer motiverte til å gjøre det som er riktig for sine babyer, og deretter opprettholde disse nye oppføringene og bli en rollemodell for familie og bedre informert om hvordan de skal mate dem, sier Van Horn.

"Forholdet til fedme er en uendelig syklus. Vi forsøker å avbryte den syklusen og med hell påvirke risikoen for å utvikle pediatrisk fedme som starter i utero og - med ytterligere oppfølging beskytte det barnet fra å vedta den foreldrearven i familiens hjem, sier hun.

Færre deltakere i intervensjonsgruppen, 68.6 prosent mot 85 prosent, oversteg National National Academy of Medicine anbefalinger for graviditet vektøkning for overvektige og overvektige kvinner, som er begrenset til 11 til 25 pounds sammenlignet med 25 til 35 pounds for kvinner med sunn vekt. Dette er viktig bevis som viser utfordringene ved å oppmuntre gravide til å følge anbefalte diett- og aktivitetsnivåer på en tid da emosjonell spising og motvilje mot trening har en tendens til å øke.

DASH diett

MOMFIT studerte 281 etnisk mangfoldige overvektige eller obese kvinner i alderen 18 til 45, som forskere deltok i intervensjons- eller kontrollgruppen. Kvinner i intervensjonsgruppen møttes med en ernæringsfysiolog som beregnet riktig mengde kalorier for hver deltaker og rådet henne på en DASH-type diett - høyere i frukt, grønnsaker, hele korn, nøtter, fisk og magert protein. Det ble endret til anbefalte anbefalte anbefalinger for vektøkning for hver deltaker.

DASH (Diet Approach to Stopping Hypertension) spiser mønster er ideelt for graviditet, gir en gravid kvinne med kalsium, kalium og protein hun trenger uten salt, sukker og mettet fett som hun ikke trenger, sier Van Horn.

Kvinnen ble også oppfordret til å gå minst 30 minutter eller ta 10,000 trinn per dag. Ernæringen trener spores hver kvinnes vektøkning, matinntak og trening. Telefon, SMS-meldinger og e-postpåminnelser oppfordret kvinner til å følge programmet.

"Det var teknologisk praktisk, men likevel strategisk og ernæringsmessig individualisert," sier Van Horn. "MOMFIT tok en presisjon medisin tilnærming til sunn mat å bruke et kommersielt tilgjengelig produkt."

Kvinner spores matinntaket med å miste det! app. De ble også oppfordret til å sove sju til ni timer daglig, fordi søvnløshet hemmer metabolisme og bidrar til vektøkning.

Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer; National Heart, Lung and Blood Institute; Eunice Kennedy Shriver National Institute for barnehelse og menneskelig utvikling; Nasjonalt senter for komplementær og integrert helse; Kontoret for forskning i kvinners helse; og Office of Behavioral and Social Science Research (alle National Institutes of Health) støttet studien.

kilde: Northwestern University

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon