Golden Staph: The Deadly Bug That Wreaks Havoc På sykehus

Golden Staph: The Deadly Bug That Wreaks Havoc På sykehus Staph aureus blodbaneinfeksjon har en dødsrate på 12 måneder på mellom 20 og 35%. Joe Techapanupreeda / Shutterstock

Ta denne raske, medisinske popquizen: hvilke av følgende forhold vil du foretrekke å ha under ditt neste sykehusopphold? EN. Staphylococcus aureus (gylden staph) infeksjon i blodet; eller B. et hjerteinfarkt?

Jeg antar at de fleste ikke-medisinske lesere stemte for Staph-alternativet, og hvis min erfaring er noe å gå av, vil flertallet av medisinske lesere også ha tatt et mikrobielt valg.

Den urovekkende sannheten er at en infeksjon med Staph aureus blodstrøm har en 12-måneders dødsrate på mellom 20 og 35%, sammenlignet med 3-5% for a hjerteinfarkt på sykehuset. Selv om antibiotikaresistent Staph aureus (MRSA) infeksjoner har en litt høyere dødsrate, selv de medikamentfølsomme Staphs er blant de kraftigste av patogener.

Staph aureus lever på huden vår og i nesen der den vanligvis ikke skader. Men hvis vi blir innlagt på sykehus og har et intravenøst ​​kateter satt inn gjennom huden vår, kan Staph aureus føres på nålspissen inn i venen.

Vanligvis mister immunsystemet vårt eventuelle bortkommede mikrober, men grunnen til at vi kom til sykehuset i utgangspunktet kan ha svekket forsvaret vårt. Infeksjoner som lungebetennelse, effekten av kreft og dens behandling, diabetes, medisiner som undertrykker immunforsvaret og kirurgi gjør oss mer sårbare for infeksjoner som er ervervet på sykehus.

Svært syke pasienter trenger ofte langvarig intravenøs tilgang gjennom sentrale venekateter (som settes inn i en stor blodåre i brystet, nakken eller lysken). Disse har høyere risiko for infeksjon enn små perifere kanyler, vanligvis satt i vener på hånden eller armen.

Pasienter med infeksjoner i blodet utvikler frysninger, feber, hodepine, muskel- og ryggsmerter og kan fortsette å utvikle svikt i et eller flere organsystemer.

Komplikasjonene av Staph aureus-blodstrøminfeksjoner (som, tilbake til vår quiz, inkluderer a hjerteinfarkt) det kan ta uker eller måneder å utvikle seg; Da pasientene som overlever er utskrevet fra intensivavdelingen, kan den opprinnelige infeksjonen ha blitt glemt.

Golden Staph: The Deadly Bug That Wreaks Havoc På sykehus Det nasjonale referansepunktet for infeksjoner i blodbanen i Staph aureus er to tilfeller per 10,000 pasientdag. surasaki / Shutterstock

I dag National Health Performance Authority ga ut sin rapport om helsevesenet forbundet med Staph aureus blodstrøminfeksjoner i Australia i 2013-14. Dette er tredje året dataene er rapportert nasjonalt, og nyhetene er mildt sagt oppmuntrende. I 2013-14 var det 1,621 blodstrøminfeksjoner forårsaket av Staph aureus, som er 100 færre enn i 2012-13.

Nesten 90% av infeksjonene forekom i 115 store og store australske sykehus. For å gjøre fornuftige sammenligninger er sykehusene gruppert etter størrelse og kompleksitet hos pasientene de behandler. Pasienter med brannskader, kreft, HIV og de som har gjennomgått kirurgi anses å være mer utsatt for infeksjon.

For 36 store australske sykehus med mer utsatte pasienter, var gjennomsnittlig infeksjonsrate 1.28 per 10,000 pasientsengedager, selv om frekvensen var mer enn tre ganger høyere i noen av disse sykehusene enn i andre. Ved 40 store sykehus med færre sårbare pasienter var gjennomsnittsfrekvensen 0.78 per 10,000 pasientdag.

Den avtalte nasjonale referanseindeksen er mindre enn 2.0 per 10,000 pasientdager, og bare en håndfull sykehus overskred denne frekvensen.

Selv om disse dataene viser at risikoen for Staph aureus-infeksjon for en individuell pasient er lav, viser den et viktig og kostbart problem når det vurderes i hele helsevesenet.

Disse tallene gjelder kun infeksjoner som er ervervet i helseomsorg. Staph aureus kan også ha sitt utspring i mennesker i samfunnet som ikke har hatt kontakt med helsesystemet, og disse infeksjonene har også en høy risiko for død.

Det er ikke mye vi kan gjøre for å redusere infeksjoner med Staph aureus-blodstrømmen i samfunnet, men vi kan påvirke antall sykehusassosierte infeksjoner - slik disse data så lykkelig viser. En viktig årsak til reduksjonen er økende etterlevelse av helsepersonell med håndhygiene.

Golden Staph: The Deadly Bug That Wreaks Havoc På sykehus Sykepleieres håndhygieneoverhold er på 85.5%. Topseller / Flickr

De siste data fra Hand Hygiene Australia viser at gjennomsnittlig etterlevelse i australske sykehus nå er 81.9% over hele landet fem "øyeblikk" med håndhygiene. Til og med mine gjengjeldende legekolleger har løftet spillet sitt - fra et gjennomsnitt på 59.6% i 2011 har de nå nådd 70.2% (som jeg skammer meg over å si, fremdeles er 15.3% bak våre mye renere sykepleiekolleger).

Andre årsaker til reduksjonen inkluderer implementering av protokoller for innsetting, vedlikehold og tidlig fjerning av sentrale venekateter og muligens den økte preferansen for perifert innsatte sentrale kateter.

Staph aureus er bare en av mange bakterier som kan invadere blodomløpet, men for øyeblikket er det den eneste sentralt overvåkede og rapporterte bakterien i Australia. Gram-negative bakterier slik som E. coli er stadig vanligere årsaker til alvorlige infeksjoner, og antibiotikaresistens er uten tvil et viktigere problem i disse organismer. Vi må se på dette medisinske rommet.

Likevel indikerer den beskjedne reduksjonen i antall blodomløp på 6% at blodet som er så banalt som å holde hendene rene kan utgjøre en reell forskjell. De 100 innlagte pasientene som ikke fikk en Staph aureus-blodstrøminfeksjon i fjor, vil aldri vite hvor heldige de var.Den Conversation

Om forfatteren

Frank Bowden, professor ved ANU Medical School; Seniorspesialist smittsomme sykdommer, AKT Helse

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.


Anbefalte bøker: Helse

Fersk fruktrensingFresh Fruit Cleanse: Detox, miste vekt og gjenopprett din helse med Nature's Most Delicious Foods (Paperback) av Leanne Hall.
Miste vekt og føle deg levende sunn mens du tømmer kroppen din av giftstoffer. Fersk fruktrensing tilbyr alt du trenger for en enkel og kraftig detox, inkludert dag-til-dag-programmer, munnvannoppskrifter, og råd for overgang av renset.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Trives matTrives Foods: 200 Plant-baserte oppskrifter for Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygg på den stressreduserende, helsestimulerende næringsfilosofien introdusert i hans anerkjente veganernæringsguide Thrive, profesjonell Ironman triatlete Brendan Brazier viser nå sin oppmerksomhet til middagsplaten (frokostskål og lunsjbrett også).
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Død etter medisin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio og Carolyn Dean
Det medisinske miljøet har blitt en labyrint av sammenlåsende bedrifts-, sykehus- og regjeringsstyrelser, infiltrert av narkotikaforetakene. De giftigste stoffene blir ofte godkjent først, mens mildere og mer naturlige alternativer blir ignorert av økonomiske årsaker. Det er død av medisin.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}