Mer kronisk sykdom avdekket etter utvidelse av medisin

Mer kronisk sykdom avdekket etter utvidelse av medisin

Nesten én av tre personer med lav inntekt som meldte seg inn i Michigan utvidede Medicaid-program oppdaget at de hadde en kronisk sykdom som aldri hadde blitt diagnostisert før, ifølge en ny studie.

Og om det var en nylig funnet tilstand eller en de hadde kjent til før, halvparten av Medicaid utvidelse påmeldte med kroniske lidelser sa at deres generelle helse ble bedre etter ett års dekning eller mer. Nesten like mange sa at deres mentale helse hadde blitt bedre.

Omsorg nå eller komplikasjoner senere

Studien så på vanlige kroniske diagnoser som diabetes, høyt blodtrykk, depresjon og astma - hvilke tilstander som kan forverres over tid hvis de ikke blir funnet og behandlet. Forbli ubehandlet eller underbehandlet i årevis, kan de øke risikoen for kostbare helsekriser som hjerteinfarkt, hjerneslag, nyresvikt, blindhet og selvmord.

Et team fra University of Michigan Institute for Healthcare Policy and Innovation brukte undersøkelser og intervjuer med folk som var registrert i Healthy Michigan Plan, som utvidet helseforsikringsdekningen til voksne som bor i nærheten av eller under fattigdomsgrensen. Funnene deres vises i Journal of General Internal Medicine.

Funnene antyder at personer med lav inntekt som er påmeldt utvidet Medicaid, nå får omsorg som kan forhindre komplikasjoner senere i livet. Intervjuene avslører at mange visste at de skulle få slik omsorg, men ikke hadde råd.

Merknader for mer Medicaid-utvidelse

Funnene peker også på en viktig melding for stater som nylig har utvidet Medicaid eller vurderer det, sier hovedforfatter Ann-Marie Rosland.

"Nye Medicaid-utvidelsesprogrammer må utarbeides for å gi en stor mengde omsorg for nylig diagnostiserte eller ubehandlede kroniske tilstander," sier Rosland, en tidligere University of Michigan-forsker nå ved University of Pittsburgh. "Men et fokus på omsorg for mennesker med kroniske lidelser er spesielt sannsynlig at det vil føre til forbedringer i innmelders helse."

Rosland jobbet med Susan D. Goold og andre medlemmer av IHPI-teamet som gjennomfører en offisiell evaluering av Healthy Michigan Plan.

"Michigan's Medicaid-utvidelse legger vekt på vurdering av primæromsorg og helserisiko, og mange påmeldte ble funnet å ha en kronisk tilstand som vil dra nytte av kontinuerlig ledelse," sier Goold, professor i indremedisin ved University of Michigan.

- Rett etter påmeldingen rapporterte de med kroniske lidelser betydelige forbedringer i tilgangen til omsorg og helse sammenlignet med før de fikk dekning av sunn plan. Forbedringer i tilgang og helse kan godt føre til forbedret livskvalitet og arbeidsevne og omsorg for familie. ”

Nye diagnoser

Forskerne oppsummerte data fra et representativt utvalg av 4,090 personer som hadde vært dekket av Healthy Michigan Plan i minst et år, og sammenlignet dem med en lignende befolkning av Michigan-innbyggere. De gjennomførte også dybdeintervjuer med en variert gruppe av 67 personer som hadde blitt påmeldt programmet minst seks måneder.

I alt hadde 68% av de spurte minst en kronisk helsetilstand, 58% hadde to eller flere, og 12% hadde fire eller flere. Av de med en kronisk tilstand av noe slag, sa 42% at det var blitt identifisert etter deres påmelding.

Forskerne fant at mer enn en tredel av de med diabetes eller alvorlig kronisk lungesykdom sa at det hadde blitt diagnostisert siden de meldte seg inn. Så hadde en tredjedel av de som sa at de hadde høyt blodtrykk eller hjertesykdom, og nesten en tredjedel av de med depresjon, angst eller bipolar lidelse.

To tredjedeler av dem som sa at tilstanden deres var nylig diagnostisert hadde vært uforsikret året før de meldte seg inn.

De med kroniske lidelser hadde større sannsynlighet for å være hvite og har svært lave inntekter, mindre enn en tredjedel av det føderale fattigdomsnivået. I studiens år var fattigdomsnivået en årlig inntekt på $ 11,880 for et individ, og individer som utgjorde opptil $ 16,394 kvalifiserte for sunn Michigan-plan.

Å vite om en diagnose er bare det første trinnet i å håndtere en kronisk tilstand, bemerker forskerne.

Å få tilgang til avtaler med helsepersonell, medisiner og andre behandlinger og støttetjenester er også viktig. To tredjedeler av de med kroniske tilstander sa at tilgangen til reseptbelagte medisiner hadde blitt bedre. I løpet av et år etter innmelding hadde 90% hatt en lege i primæromsorgen.

"Du er ikke redd for å gå til legen."

Mens studier av andre staters utvidelsesprogrammer ikke har funnet tegn til bedret helse og tilgang til omsorg før to til fire år etter utvidelsen av Medicaid, fant den nye studien tegn på at dette allerede skjedde over en enda kortere periode i Michigan.

I alt sa 52% av de med kroniske tilstander at deres fysiske helse hadde blitt bedre, og 43% sa at deres mentale helse hadde blitt bedre. Etter at forskerne hadde justert seg for andre helse- og demografiske faktorer, var de med kroniske tilstander nesten dobbelt så sannsynlige som andre sunne Michigan Plan-deltakere for å si at begge helsetypene hadde blitt bedre.

"For personer som har kroniske lidelser, ble vi spesielt slått av at folk som rapporterte at de hadde bedre tilgang til psykisk helsevern, sa at deres fysiske helse ble bedre oftere," sier Rosland. "Dette var i tillegg til helseforbedringer knyttet til ting som bedre resept og tilgang til primæromsorgen."

Intervjuene med påmeldte ga også interessante funn. En mann sa: "Jeg hadde diabetes i 7 år ... Jeg ignorerte den bare fordi jeg ikke hadde råd til medisinen ... Jeg fikk diabetes under kontroll, og jeg føler meg mye bedre." Og en kvinne fortalte forskerne at etter å ha meldt seg inn, " Du er ikke redd for å gå til legen. Så du tar vare på disse situasjonene før de blir for dårlige. ”

IHPIs evaluering av den sunne Michigan-planen, som påkrevd av Centers for Medicare & Medicaid Services, og mottar finansiering via en kontrakt med Michigan Department of Health and Human Services.

kilde: University of Michigan


Anbefalte bøker: Helse

Fersk fruktrensingFresh Fruit Cleanse: Detox, miste vekt og gjenopprett din helse med Nature's Most Delicious Foods (Paperback) av Leanne Hall.
Miste vekt og føle deg levende sunn mens du tømmer kroppen din av giftstoffer. Fersk fruktrensing tilbyr alt du trenger for en enkel og kraftig detox, inkludert dag-til-dag-programmer, munnvannoppskrifter, og råd for overgang av renset.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Trives matTrives Foods: 200 Plant-baserte oppskrifter for Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygg på den stressreduserende, helsestimulerende næringsfilosofien introdusert i hans anerkjente veganernæringsguide Thrive, profesjonell Ironman triatlete Brendan Brazier viser nå sin oppmerksomhet til middagsplaten (frokostskål og lunsjbrett også).
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Død etter medisin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio og Carolyn Dean
Det medisinske miljøet har blitt en labyrint av sammenlåsende bedrifts-, sykehus- og regjeringsstyrelser, infiltrert av narkotikaforetakene. De giftigste stoffene blir ofte godkjent først, mens mildere og mer naturlige alternativer blir ignorert av økonomiske årsaker. Det er død av medisin.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.


hvilken

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}