Coronavirus kan utløse diabetes hos tidligere sunne mennesker

Coronavirus kan utløse diabetes hos tidligere sunne mennesker goffkein.pro/Shutterstock

Nyere studier fra England og andre land har antydet at voksne med både type 1 og 2 diabetes har en økt risiko for dødsfall hvis de fanger COVID-19, spesielt hvis de har dårlig glukosekontroll. Bevisens vekt bygger seg opp for å støtte denne teorien. Og når støvet legger seg, vil en mer kritisk analyse av dataene sannsynligvis bekrefte denne økte risikoen.

Men i begynnelsen av juni var flere vel respekterte akademikere fra hele verden skrev et brev til New England Journal of Medicine (NEJM) som antyder at COVID-19 ikke bare er en risiko for personer med diabetes - det kan faktisk forårsake diabetes.

Det er to hovedtyper av diabetes. Type 1, forårsaket av at kroppens eget immunsystem angriper holmcellene i bukspyttkjertelen som produserer insulin, en såkalt autoimmun sykdom. Etter hvert er det ingen holmer igjen, og derfor kan det ikke lages noe insulin for å kontrollere blodsukkernivået. Vi vet ikke hva som starter denne autoimmuniteten, men virusinfeksjoner er blitt foreslått som en mulig trigger.

Diabetes type 2 skjer når holmcellene må produsere enorme mengder insulin fordi de viktigste målorganene (lever, muskel, fett) ikke svarer så bra som de burde på insulinets beskjed. Til slutt blir holmcellene utmattet og dør.

Vi har visst i mange år at virusinfeksjoner kan være knyttet til første gang en pasient har diabetes symptomer. (Type 1 diabetes gaver på sesongmessig måte, et faktum som ofte sees med virusinfeksjoner.) Og virusinfeksjoner kan også utløse ødeleggelse av de insulinproduserende holmcellefabrikkene i bukspyttkjertelen, noe som gir en kronisk autoimmun respons.

Det er registrert tilfeller av akutt diabetes som utvikler seg under kusma og enterovirusinfeksjoner. Og det er det betydelig bevis som knytter ett bestemt enterovirus, Coxsackie-B1, med klassisk autoimmun type 1-diabetes. I tillegg The Miljømessige Determinants of Diabetes hos de unge (TEDDY) studie fra USA og Europa dokumenterte økt risiko for å utvikle tegn på autoimmunitet av holmeceller etter luftveisinfeksjoner fanget i vintermånedene.

Det er noe med koronavirus

Hva med COVID-19? Det har vært en saksframlegg fra Kina av en ung mann med tidligere god helse som presenterte ny begynnende, alvorlig diabetes, kalt keto-acidose, etter å ha fått COVID-19.


Få det siste fra InnerSelf


Før COVID-19-pandemien opplevde Øst-Asia Sars-utbruddet (2002-04), som også var forårsaket av et koronavirus. Det ble dokumentert tilfeller av akutt begynnende diabetes hos personer med Sars-lungebetennelse, noe som ikke ble sett hos dem med lungebetennelse av andre årsaker. I de fleste tilfeller gikk diabetes opp etter tre år, men det vedvarte hos 10% av pasientene.

Koronavirus som er ansvarlige for dagens og tidligere utbrudd, deler en lignende måte å komme inn i celler på. De nå kjente proteinpiggene på overflaten av viruset fester seg til ACE2-reseptorer som er rikelig i lunge-, nyre- og holmceller i bukspyttkjertelen. Det foreslås at COVID-19 en gang på holmer forstyrrer normal cellefunksjon, noe som fører til avvik i traséene som opprettholder blodsukkeret gjennom insulinutskillelse. Det er også mulig at celleinvasjon fører til akutt betennelse som dreper holmceller.

Coronavirus kan utløse diabetes hos tidligere sunne mennesker Spike-proteiner (S) er i rødt. Orpheus FX / Shutterstock

Så forårsaker COVID-19 diabetes? Svaret er, vi vet ikke, og NEJM-brevet gjør det klart at mye av dette fremdeles er formodning. COVID-19 kan utløse diabetes type 1 eller type 2. Dette kan til og med være en ny form for diabetes.

I motsetning til mengden av data som er presentert om risikoen for død med kjent diabetes, alvorlig overvekt, høyt blodtrykk og etnisitet, er det lite data om COVID-19 og nylig diagnostisert diabetes. For å adressere dette har forfatterne av NEJM-brevet utviklet et register å registrere alle COVID-relaterte diabetes tilfeller.

Et register er viktig for å samle inn nok data til å begynne å avdekke mysteriet om enhver direkte kobling mellom COVID-19 og diabetes. Og hvis en slik kobling blir funnet, vil det være like viktig å avgjøre hvordan COVID-19 forårsaker skaden for å identifisere behandlingene best, gitt at COVID-19 kan være til stede ganske lenge ennå.Den Conversation

Om forfatteren

Julian Hamilton-Shield, professor i diabetes og metabolsk endokrinologi, University of Bristol

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.


Anbefalte bøker: Helse

Fersk fruktrensingFresh Fruit Cleanse: Detox, miste vekt og gjenopprett din helse med Nature's Most Delicious Foods (Paperback) av Leanne Hall.
Miste vekt og føle deg levende sunn mens du tømmer kroppen din av giftstoffer. Fersk fruktrensing tilbyr alt du trenger for en enkel og kraftig detox, inkludert dag-til-dag-programmer, munnvannoppskrifter, og råd for overgang av renset.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Trives matTrives Foods: 200 Plant-baserte oppskrifter for Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygg på den stressreduserende, helsestimulerende næringsfilosofien introdusert i hans anerkjente veganernæringsguide Thrive, profesjonell Ironman triatlete Brendan Brazier viser nå sin oppmerksomhet til middagsplaten (frokostskål og lunsjbrett også).
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Død etter medisin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio og Carolyn Dean
Det medisinske miljøet har blitt en labyrint av sammenlåsende bedrifts-, sykehus- og regjeringsstyrelser, infiltrert av narkotikaforetakene. De giftigste stoffene blir ofte godkjent først, mens mildere og mer naturlige alternativer blir ignorert av økonomiske årsaker. Det er død av medisin.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}

FRA REDAKTØRENE

Rekeningsdagen har kommet for GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Det republikanske partiet er ikke lenger et politisk-amerikansk parti. Det er et uekte pseudopolitisk parti fullt av radikaler og reaksjonærer hvis uttalte mål er å forstyrre, destabilisere og ...
Hvorfor Donald Trump kunne være historiens største taper
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Oppdatert 2. juli 20020 - Hele coronavirus-pandemien koster en formue, kanskje 2 eller 3 eller 4 formuer, alle av ukjent størrelse. Å ja, og hundretusener, kanskje en million mennesker vil dø ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: How Racism is Teached
by Marie T. Russell, InnerSelf
I denne episoden fra Oprah Show fra 1992 lærte den prisbelønte antirasismeaktivisten og pedagog Jane Elliott publikum en tøff leksjon om rasisme ved å demonstrere hvor lett det er å lære fordommer.
En forandring vil komme...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30. mai 2020) Mens jeg ser på nyhetene om hendelsene i Philadephia og andre byer i landet, har jeg lyst til det som skjer. Jeg vet at dette er en del av den større endringen som tar ...
En sang kan oppløfte hjertet og sjelen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Jeg har flere måter jeg bruker for å fjerne mørket fra tankene når jeg finner ut at det har sneket seg inn. Den ene er hagearbeid eller bruker tid i naturen. Den andre er stillhet. En annen måte er lesing. Og en som ...