Hvorfor tilnærmingen til å takle denne stille morderen har endret seg

Tradisjonelt vil noen som lider av høyt blodtrykk - eller høyt blodtrykk - bare motta behandling når blodtrykket hans ble målt og lesingen ble funnet å være høyere enn normalt. Men dette betydde at tilstanden ofte ble plukket opp bare når personen hadde et slag eller et hjerteinfarkt - og i mange tilfeller var dette for sent.

Som et resultat av dette har tenkningen på når man skal behandle hypertensjon, endret seg de siste årene. Forskning har vist at hypertensjon ikke bare skal diagnostiseres på grunnlag av en blodtrykksavlesning, da denne lesningen kan variere og økes av andre utløsere som stress.

I stedet bruker legene bruk av a risikovurderingsverktøy som måler den totale kardiovaskulære risikoen for en pasient. Verktøyet anslår risikoen for at en person møter de neste ti årene med hjerteinfarkt.

De gjør dette ved å se på risikofaktorene pasientene blir utsatt for: hva er deres alder og kjønn? Røyker de? Er de overvektige eller overvektige og har de høyt kolesterolnivå eller diabetes? Verktøyet bestemmer pasientens risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom de neste ti årene og veileder leger om hvorvidt de skal foreskrive høyt blodtrykksbehandling for å redusere pasientens risiko.

Dette skyldes at hypertensjon og tilhørende risikofylte livsstilsoppførsel er i ferd med å øke - spesielt i utviklingsland.


innerself abonnere grafikk


Globalt om 22% av voksne over 18 alder lider av hypertensjon, ifølge statistikk fra Verdens helseorganisasjon i 2014. Men i Afrika er denne figuren høyere og sitter ved 30%.

I Sør-Afrika, 28% av den voksne befolkningen lider av hypertensjon sammenlignet med 23% i Brasil og 25% i Kina. Og blant voksne eldre enn 50 er hypertensjonen så høy som 70%.

Hypertensjon er en av de viktigste årsakene til hjerte-og karsykdommer som hjerneslag, hjerteinfarkt, hjertesvikt, perifer vaskulær sykdom og nyresykdom.

Hvorfor behandlingsmetoder har endret seg

Utfordringen med hypertensjon er at det vanligvis ikke er noen advarselsskilt eller symptomer for noen som lider av hypertensjon. Hypertensjon blir ofte referert til som "stille morder", da et hjerteinfarkt eller et slag kan være det første advarselsskiltet.

Men pasienter har klassisk en kombinasjon av andre risikofaktorer. Disse inkluderer å ha et usunt kosthold, ikke trening, og å røyke og drikke for mye. Og det er effekten av disse atferdsfaktorene som kan oppstå hos pasienter som hypertensjon, økt blodsukker, økt kolesterol og overvekt og overvekt.

Som et resultat er det anslått at i Sør-Afrika bare 26% av menn og 51% av kvinner er klar over at de lider av høyt blodtrykk.

De forskning viser at i Sør-Afrika er hypertensjon den ledende årsaken til at folk søker hjelp fra primærhelsetjenestene som klinikker. Det er også den vanligste diagnosen i primærhelsetjenesten i landet.

Å endre din livsstil kan hjelpe

Behandling av hypertensjon handler ikke bare om å ta tabletter. Noen med forhøyet blodtrykk kan også redusere det ved å endre deres oppførsel. Det er flere retningslinjer som bør følges:

  • Reduser saltinntaket da det øker blodtrykket. Den sørafrikanske regjeringen har nylig lovfestede saltinntak, og fastslår at saltinnhold i vanlige matvarer som brød skal reduseres. Som et ekstra tiltak bør folk ikke legge til ekstra salt i maten og unngå veldig salt bearbeidede matvarer som pakke supper, lager kuber eller gravies.

  • Gå ned i vekt. Personer som er overvektige eller overvektige har høyere risiko for å lide av hypertensjon. Nøkkelen er å spise sunt, mosjon og redusere måltidspartier. I stedet for store mengder stivelsesholdig mat, må inntak av frukt og grønnsaker økes og fettstoffer og sukker reduseres.

  • Drikk mindre. Alkohol øker også blodtrykket, så det er viktig å bare drikke i moderasjon. Menn bør ikke overstige to drinker om dagen, og kvinner drikker en dag om dagen.

  • Tren mer. Minst 150 minutters trening per uke oversetter til 30 minutter om dagen, noe som øker hjertefrekvensen.

  • Røyk mindre. En person som røyker kan redusere sin kardiovaskulære risiko ytterligere ved å kutte ned eller stoppe røyking helt.

Selv når pasientene er på behandling for hypertensjon, er det fortsatt viktig for dem å forsøke å endre sin adferd, da dette reduserer mengden medisiner de trenger for å kontrollere blodtrykket.

Men viktigst er diagnosen viktig. Mange mennesker er uvitende om deres kardiovaskulære risiko og økt blodtrykk. Folk bør kontrollere blodtrykket minst en gang hvert femte år for å sikre at det er normalt. Dette kan gjøres på en klinikk eller til og med et apotek.

Om forfatterne

Bob Mash, Divisjon for familiemedisin og primær omsorg, Stellenbosch University

Zelra Malan, Universitetslektor, Institutt for familiemedisin og primærvitenskap, Det medisinske fakultet, Universitetet i Stellenbosch

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon