Hva du sier når en lege spør hvordan du føler deg så god - eller kanskje enda bedre - enn noen test for å forutsi langsiktig sykdom eller død.
"For noen år siden var det en jobbbom i psykologi og medisin om hva vi kaller pasientrapporterte resultater, ideen om at hva pasienter faktisk føler og sier at de føler at de ser ut til å være mer prognostiske for morbiditet og dødelighet enn alle de kolesterolnivåer og blodprøver vi kommer fra legekontorer, sier Christopher Fagundes, assisterende professor i psykologi ved Rice University.
"Det var en merkelig finne," sier han. "Du ville tro at objektive markører som blodtrykk ville være mer nøyaktige. Måten folk generelt rapporterer på hvordan de føler, er hyppigere knyttet til en fremtidig sykdom eller dødelighet enn hva legen får tilgang til.
"Som psykologer tror vi," de senserer noe. Det skjer noe her. ' Det er det som tok oss til dette papiret. "
Følelser og skjebne
For studien i tidsskriftet Psychoneuroendocrinology, forskere satt ut for å finne bevis som ville koble prikkene mellom følelser og skjebne.
De fant den i eksisterende data som etablerte solide koblinger mellom egenverdig helse og stigende nivåer av herpesvirusaktivitet, en viktig markør for dårlig mobil immunitet som fremmer høye nivåer av betennelse.
Fagundes har et langvarig samarbeid med et team ved University of Texas Medical Branch i Galveston, og kunne utnytte et datasett det samlet for ti år siden for Texas City Health and Stress Study.
Den studien vurderte forholdet mellom stress og helse i samfunnet som er vert for petrokjemiske næringer ved munnen av Houston Ship Channel.
Undersøkelsen samlet innbyggernes selvvurderinger (gjennom et spørreskjema fra 36-vare) og blodprøver for nesten 1,500-individer. Disse prøvene ble analysert for nivåer av aktive herpesvirus og biomarkører for betennelse.
"Legene har ignorert dem i årevis, og sa:" Det er i hodet ditt. " Vel, det er i hodet ditt, men det er en grunn. "
"Vi fant at selvverdig helse var knyttet til reaktivering av herpesvirus," sier postdoktoralforsker Kyle Murdock. "Vi snakker ikke om den seksuelt overførbare sykdommen, men virusene som er forbundet med ting som forkjølelsessår som er allestedsnærværende blant voksne."
"Herpesvirusaktivitet er en veldig god funksjonell markør for cellulær immunitet, fordi nesten alle har blitt utsatt for en type virus eller en annen," sier Fagundes.
"Det betyr ikke at du er syk; Det har sannsynligvis vært sovende i cellene dine for det meste av livet ditt. Men fordi det reagerer på mobilnivå og beder immunforsvaret om å bekjempe det, blir det en stor markør for hvordan systemet fungerer.
"Du kan forestille deg at når immunsystemet kjemper noe, får du mer betennelse i hele kroppen, og betennelse bidrar til sykdom. Det er det i et nøtteskall, sier han.
Ikke bare "i hodet ditt"
Tidligere studier har vist sammenhengen mellom herpesvirusaktivering og betennelse. Mens pasienter kanskje ikke er oppmerksomme på aktive herpesvirus eller betennelse, antok forskerne at en mekanisme som var sterkere enn et enkelt instinkt, var ansvarlig for deres uttrykk for ubehag.
"Vi fant at dårlig dårlig vurdering var forbundet med mer reaktivering av disse latente herpesvirusene, som var forbundet med høyere inflammasjon, og vi vet at de to tingene er forbundet med sykelighet og dødelighet, samt noen kreftformer, type 2 diabetes og kardiovaskulær sykdom, sier Murdock.
Etter eliminering av data for 251 individer som ikke viste tegn på herpesvirus, avsluttet teamet med et øyeblikksbilde som klart viste at de som rapporterte følelsen i god helse hadde lavt virus- og betennelsesnivå, mens de som sa at de følte seg dårlig var høye på viruset og betennelsesskalaer.
Primære pleie leger er svært lite sannsynlig å sjekke for herpesvirus aktivitet eller betennelse, sier Fagundes. "Det er for vanskelig en analyse å gjøre klinisk og tar for mye tid."
"De ser på ting som hvite blodlegemer i kreftpatienter, men vil aldri gjøre en herpesvirus latency test, og tester for betennelse ville være sjeldne. Disse er gode markører for langsiktig helse, men ikke for ting som kommer til å påvirke deg i morgen. "
Forskere har ennå ikke identifisert kanalen som gir folk en følelse av forestående sykdom. En teori er at tretthet er en markør.
"Jeg har hørt mange primærhelsepersoner sier at de aldri har sett noen med en sykdom som ikke var forbundet med tretthet," sier Fagundes. En annen mulighet er en følelse av ubalanse i tarmmikrobiomet, en annen avenue av fremtidig studie.
Men leger bør fortsatt være oppmerksom på hva pasientene rapporterer. "Når en pasient sier," Jeg føler ikke at helsen min er veldig bra akkurat nå, "det er en meningsfull ting med biologisk grunnlag, selv om de ikke viser symptomer."
"Når jeg går til tålmodige konferanser, sier folk at de er takknemlige, vi finner biologiske mekanismer fordi de føler at leger har ignorert dem i årevis, og sier:" Det er i hodet ditt. " Vel, det er i hodet ditt, men det er en grunn. "
Andre forskere fra Rice og fra University of Texas Medical Branch i Galveston, og Microgen Laboratories i La Marque, Texas er medforfattere av studien.
National Cancer Institute og National Heart, Lung and Blood Institute støttet arbeidet.
kilde: Rice University
Relaterte bøker
at InnerSelf Market og Amazon
