Hvorfor hyppig hudkreft kan være et stort advarselsskilt

Personer som utvikler unormalt hyppige tilfeller av hudkreft kjent som basalcellekarsinom, ser ut til å være i betydelig økt risiko for utvikling av andre kreftformer, inkludert blod-, bryst-, kolon- og prostatakreft, ifølge en ny foreløpig studie.

"[Skin er] det beste organet for å oppdage genetiske problemer som kan føre til kreft."

Mutasjoner i et panel av proteiner som er ansvarlige for å reparere DNA-skade, sannsynligvis forårsaker økt følsomhet, sier forskere.

"Vi oppdaget at personer som utvikler seks eller flere basalcellekarcinomer i en 10-år, er omtrent tre ganger mer sannsynlig enn den generelle befolkningen for å utvikle andre, ikke-relaterte kreftformer," sier seniorforfatter Kavita Sarin, assisterende professor i dermatologi ved Stanford University .

"Vi håper at dette funnet kan være en måte å identifisere personer med økt risiko for livstruende malignitet før de kreftene utvikler seg."


innerself abonnere grafikk


Forskningen vises i JCI Insight.

Kanariøyene i kullgruven

Huden er det største organet i kroppen og de mest sårbare for DNA-skade forårsaket av solens ultrafiolette stråler. Prøv som mulig, det er bare ikke mulig å helt unngå soleksponering, og derfor er proteiner som reparerer DNA-skade viktig for å forhindre hudkreft som basalcellekarsinom.

Mesteparten av tiden fungerer dette systemet bra. Men noen ganger kan reparasjonsteamet ikke fortsette. Basalcellekarcinomer er vanlige - mer enn 3 millioner tilfeller i året er diagnostisert i USA alene - og vanligvis svært behandles.

"Om 1 i 3-kaukasiere vil utvikle basalcellekarsinom på et tidspunkt i deres levetid ..."

Sarin og hovedforfatter Hyunje Cho, en medisinsk student, lurte på om huden kunne tjene som en slags kanariefugl i kullgruven for å avsløre en persons totale kreftmottak. "Huden er i utgangspunktet et walking mutagenese-eksperiment," sier Sarin. "Det er det beste organet for å oppdage genetiske problemer som kan føre til kreft."

Sarin og Cho studerte 61-personer som ble behandlet for uvanlig hyppige basalcellekarcinomer - gjennomsnittlig 11 per pasient over en 10-årig periode. De undersøkte om disse menneskene kan ha mutasjoner i 29-gener som kodes for DNA-skade-reparasjonsproteiner.

"Vi fant at om 20 prosent av mennesker med hyppige basalcellekarcinomer har en mutasjon i et av generene som er ansvarlige for å reparere DNA-skade, versus om 3 prosent av befolkningen. Det er sjokkerende høyt, sier Sarin.

Videre rapporterte 21 av 61-personer en historie om ekstra kreft, inkludert blodkreft, melanom, prostatakreft, brystkreft og tykktarmskreft. En prevalens som antyder at hyppige basalcellekarcinompasienter er tre ganger mer sannsynlige enn den generelle befolkningen til utvikle kreftformer.

"En sterk korrelasjon"

For å bekrefte funnene, brukte forskerne en lignende analyse til en stor skadeforsikringsdatabase. Over 13,000-personer i databasen hadde seks eller flere basalcellekarcinomer; disse menneskene var også over tre ganger større sannsynlighet for å ha utviklet andre kreftformer, inkludert kolon, melanom og blodkreft.

Endelig identifiserte forskerne en oppadgående trend: jo mer basale cellekarsinomer et individ rapporterte, desto mer sannsynlig var personen også hatt andre kreftformer.

"Jeg var overrasket over å se en så sterk sammenheng," sier Sarin. "Men det er også veldig gledelig. Nå kan vi spørre pasienter med gjentatte basalcellekarcinomer om de har familiemedlemmer med andre typer kreftformer, og kanskje foreslår at de vurderer genetisk testing og økt screening. "

Forskerne fortsetter å registrere pasienter i studien, som pågår, for å lære om bestemte mutasjoner i gener som er ansvarlige for å reparere DNA-skade, er knyttet til utviklingen av spesifikke maligniteter. De vil også gjerne utføre en lignende studie hos pasienter med hyppige melanomer. Men de understreket at det ikke er grunn til at folk med sporadisk basalcellekarcinomer skal bekymre seg.

"Om 1 i 3-kaukasiere vil utvikle basalcellekarsinom på et eller annet tidspunkt i deres levetid, sier Sarin. "Det betyr ikke at du har økt risiko for andre kreftformer. Hvis du imidlertid har blitt diagnostisert med flere basalcellekarcinomer innen noen få år, kan du kanskje snakke med legen din om hvorvidt du skal gjennomgå økt eller intensiv kreftundersøkelse. "

Dermatologistiftelsen, National Institutes of Health, Stanford Society of Physician Scholars, American Skin Association og Pellepharm Inc. støttet forskningen. Stanfords dermatologiske avdeling støttet også arbeidet.

To av medforfatterne er cofounders, styremedlemmer og offiserer i Pellepharm, et bioteknologibedrift fokusert på sjeldne dermatologiske forhold.

kilde: Stanford University

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon