Hvorfor hjerteinfarkt er hyppigere i koldere vær

Hvorfor hjerteinfarkt er hyppigere i koldere vær
Hjerteangrep øker med lavere lufttemperatur, lavere atmosfærisk lufttrykk, høyere vindhastighet, kortere sollysvarighet og kaldere vær.
fra shutterstock.com

Hjerteangrep skjer hyppigere om vinteren, har en stor svensk studie bekreftet.

Publisert på oktober 24 2018 i JAMA kardiologi undersøkelsen viste at forekomsten av hjerteinfarkt i en prøve på over en fjerdedel av en million mennesker økte med lavere lufttemperatur, lavere atmosfærisk lufttrykk, høyere vindhastighet og kortere sollysvarighet.

De så den mest uttalte foreningen med lufttemperatur. En økning i 7.4 ℃ var assosiert med en 2.8% reduksjon av hjerteinfarktrisiko.

Legene har lenge anerkjent hjerteinfarkt er mer sannsynlig å oppstå i kaldt vær. Hver medisinsk student de siste fem tiårene har sett medisinsk kunstner Frank H Netter klassisk illustrasjon av en middelaldrende mann som klemmer brystet mens han går ut av en varm bygning inn i en kald vinterkveld.

Ikke alle hjerteinfarkt er typiske, men i Nettes og hans medisinske rådgiveres tid er det ikke noe mer typisk enn det.

Hjerteangrep er hyppigere i kaldere vær: Frank Netters berømte maleri
Frank Netters berømte maleri av en mann som knuser hjertet hans, viser hvordan typisk medisinsk litteratur forbinder hjerteinfarkt med kaldt vær.
Elsevier

Det er godt dokumentert at hjerteinfarkt øker raskt etter en major naturkatastrofer slik som en jordskjelv, vulkansk utbrudd eller tsunami. Disse sannsynligvis bringer frem timingen til et hjerteinfarkt som skulle skje uansett, da det er litt færre hjerteinfarkt noen uker senere.

Men naturkatastrofer er selvsagt uforutsigbare, så vi kan ikke forberede seg på dem på samme måte som noen naturlige rytmer: natt og dag, sommer eller vinter, våte eller tørre årstider. Derfor er forskning som bekrefter noe vi kan planlegge for en risikofaktor viktig.


Få det siste fra InnerSelf


Forutsi hjerteinfarkt

Årsaker til hvorfor noen er utsatt for hjerteinfarkt er klare. Dette er åpenbare risikofaktorer som høyt blodtrykk, unormalt kolesterol, røyking eller diabetes, samt usettliggende underliggende genetiske og miljømessige faktorer. Men årsakene til tidspunktet for hjerteinfarkt er vanskeligere å forstå.

Aterosklerose, den underliggende sykdomsprosessen som fører til blokkering av en kranspulsår og hjerteinfarkt, utvikler seg over mange tiår. Det ser ut til å være tilfeldig at når trombose, blodproppen som dannes i en vene eller arterie og forårsaker den endelige og plutselige hendelsen, oppstår. Det kan oppstå under søvn, følelsesmessig stress og ekstrem fysisk aktivitet - men mer vanlig forekommer det når ikke mye skjer i det hele tatt.

Deretter er det andre mennesker med avansert kranspulsårssykdom som aldri har hatt hjerteinfarkt. Hvis vi visste mer om de kortsiktige utløserne, kunne vi hjelpe mennesker med koronar sykdom unngå noen av dem. Og hvis vi visste noen av de langsiktige påvirkningene på priser, kunne vi skreddersy knappe ressurser i nød- og helsesystemene for å være klar for toppperioder.

Hvorfor er vinteren risikofylt?

Det er en klar sammenheng mellom kulde og arteriefunksjon (karene som leverer oksygenert blod fra hjertet til andre deler av kroppen). Dette kan illustreres av en felles fysiologi lab manøvre kjent som kaldpressetest. Folk blir bedt om å sette underarmen i isvann. Blodtrykket stiger umiddelbart fordi arteriene sammentrykker, antagelig å opprettholde kjerne kroppstemperaturen på normale nivåer.

Enkel hydrodynamikk forteller oss at innsnevring er mer dyp og påvirker mer på strømmen gjennom et rør - i dette tilfellet en kranspulsårer - ved obstruksjonspunkter. I noen få personer med koronar sykdom er kaldpressetesten nok til å få arterien til å spasme og for strømmen slutter til arterien slapper av igjen.

Men det er andre faktorer som gjør hjerteinfarkt mer sannsynlig om vinteren enn om sommeren. På mange steder er luftforurensning vanligere, og det er bevis for at det oppsamles visse partikler i luften er relatert til hjertesykdom. Vinter er også influensasesong, noe som gjør folk allerede i fare for hjertesykdom mer utsatt.

Følelser går høyt når folk er begrenset til små grupper. (Hvorfor hjerteinfarkt forekommer hyppigere i kaldere vær)
Følelser går høyt når folk er begrenset til små grupper.
fra shutterstock.com

Og vårt liv er veldig forskjellig om vinteren enn om sommeren. studier utført av meg selv og min kollega Dr Gillian Deakin, mens hun tilbrakte et år på en polarstasjon i Antarktis, demonstrerte dette. Om vinteren er det alltid mørkt, og været forhindrer ekspedisører å gjøre mye utenfor aktivitet; de pleier å legge på seg og drikke mer alkohol.

Uunngåelig er følelser høye når en ulik gruppe er begrenset til et lite område i lang tid og vekk fra sine familier og andre hverdagsstøtter. Ikke overraskende var deres hjertehelse ikke det samme som da de ankom. Blodtrykket var høyere og stoffets metabolske mønster var mindre sunt. Dette ble løst med et regelmessig opplært treningsprogram.

Om sommeren var det en generell følelse av "joie de vivre" som ekspedisører gjennomførte mesteparten av deres arbeidsaktiviteter for året. Disse involverte ofte lange turer, flytte store utstyr og andre fysisk krevende oppgaver. Mer lys og mildere vær muliggjorde mer tid til fritidsaktiviteter også da de utforsket det ekstraordinære Antarktis landskap og fauna.

Deres blodtrykk og metabolske profil forbedret seg markant. Det samme treningsprogrammet de hadde påtatt om vinteren, gjorde lite for å forbedre disse videre, da de allerede var i topp eller nær toppkvalitet.

Hva med varme?

Dette er et ekstremt eksempel på hva som skjer med mange av oss i tempererte klima over sesongene og de fleste mindre studier har rapportert et lignende mønster til sverige. Plutselige variasjoner i temperatur også ser ut til å være tilknyttet med hjerteinfarkt.

I Sverige og Antarktis er det veldig kalde vintre og mye varmere somre. Hva skjer i tropene der ekstrem varme er en definerende klimatisk funksjon. En studie i Pakistan fant også en vintertop i inntak til koronaromsorgsenheter om vinteren. Det var imidlertid en annen topp i midten av sommeren da temperaturen var høyest.

Så, for all del, vær varm og komfortabel om vinteren, men kom deg ut og gjør noe også. Se etter risikofaktorene og se legen din regelmessig for hjertekontroll.Den Conversation

Om forfatteren

Garry Jennings, Chief Medical Advisor ved National Heart Foundation of Australia; Senior direktør, Baker Heart and Diabetes Institute

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = hindre hjerteinfarkt; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}