Hvorfor det er livsstilsendringer, ikke en magisk pille, som kan reversere Alzheimers

Hvorfor det er livsstilsendringer, ikke en magisk pille, som kan reversere Alzheimers

I fjor publiserte en forskningsgruppe fra University of California, Los Angeles (UCLA), tydelig resultater av en ny tilnærming til behandling av Alzheimers sykdom. Det de fant var slående. Selv om størrelsen på studien var liten, viste alle deltakerne en slik markert forbedring at nesten alle ble funnet å være i normal rekkevidde ved testing for minne og kognisjon ved studiens slutt. Funksjonelt, dette utgjør en kur.

Dette er viktige funn, ikke bare fordi Alzheimers sykdom forventes å bli stadig mer vanlig etter hvert som befolkningen er i alderen, men fordi de nåværende behandlingsalternativene gir minimal forbedring i beste fall. I juli i fjor fant en stor klinisk prøve liten fordel hos pasienter som fikk et stort nytt stoff, kalt LMTX. Og etter dette mislyktes også det første store kliniske forsøket, et annet håpfullt stoff for å målrette amyloidprotein, et av kjennetegnene ved Alzheimers sykdom. For bare to måneder siden annonserte Merck resultatene av forsøket på et stoff som heter Verubecestat, som er utformet for å hemme dannelsen av amyloidprotein. Det ble funnet å være ikke bedre enn placebo.

Resultatene fra UCLA skyldes ikke et utrolig nytt stoff eller medisinsk gjennombrudd, skjønt. Snarere brukte forskerne en protokoll som består av en rekke forskjellige livsstilsendringer for å optimalisere metabolske parametere - for eksempel betennelse og insulinresistens - som er forbundet med Alzheimers sykdom. Deltakerne ble rådet til å endre kostholdet (mange grønnsaker), trene, utvikle teknikker for stresshåndtering, og forbedre søvnen, blant andre inngrep. Den vanligste "bivirkningen" var vekttap.

Studien er bemerkelsesverdig, ikke bare for sine bemerkelsesverdige utfall, men også for det alternative paradigmet det representerer i behandlingen av en kompleks kronisk sykdom. Vi har brukt tusenvis av dollar i et forsøk på å forstå Alzheimers molekylære grunnlag i håp om at det vil føre til en kur, eller i det minste til mer effektive behandlinger. Og selv om vi i stor grad har utvidet vår kunnskap om sykdommen, har den ikke gitt mange vellykkede behandlinger.

Situasjonen er analog i naturen, om ikke helt grad, til de mange andre kroniske sykdommene som vi nå sliter med, for eksempel diabetes og hjerte-og karsykdommer. Selv om vi har effektive medisiner for disse forholdene, virker ingen perfekt, og alle har negative effekter. Vår forståelse av de cellulære prosessene ved roten til disse sykdommene er sofistikert, men teknisk mastergrad - grensen til en kur - har vært unnvikende.

Ved å erkjenne disse vanskelighetene valgte forskerne ved UCLA en annen tilnærming. Begynner ut fra premisset om at Alzheimers sykdom er en spesiell manifestasjon av et svært komplekst system i disarray, forsøkte de å optimalisere systemet ved å endre inngangene. På en annen måte valgte forskerne å legge til side molekylærboksen som har vist seg så ivrig, og å fokusere i stedet på konteksten til selve esken. Selv om vi ikke kan si nøyaktig hvordan Intervensjonen fungerte, på et mobilnivå, det viktige er at det fungerte.

Metoden er ikke helt roman. Forskere har allerede vist at mangesidig, omfattende livsstilsintervensjoner kan forbedre resultatene i kardiovaskulær sykdom, diabetes og hypertensjon betydelig. Men det er vanskelig for disse tilnærmingene å få trekkraft av to grunner. For det første er disse protokollene mer utfordrende enn å bare ta en pille ved sengetid. Pasienter trenger kontinuerlig utdanning, rådgivning og støtte for å skape meningsfylt forandring. Og for det andre er den farmasøytiske behandlingsmodusen innebygd i vårt nåværende medisinske system. Forsikringsselskaper er satt opp for å betale for medisinering, ikke livsstilsendring; og leger læres farmakologi, ikke ernæring.


Få det siste fra InnerSelf


Til tross for disse vanskelighetene er det på tide å begynne å ta disse tilnærmingene mye mer seriøst. Utbredelsen av Alzheimers sykdom forventes å tredoble over de neste tre tiårene, til nesten 14 millioner alene i USA. Diabetes og andre kroniske sykdommer forventes å følge en lignende bane. Å forsøke å konfrontere denne epidemien med medisiner alene vil øke en ny rekke problemer, fra uoverkommelig pris til uønskede effekter, uten å ta opp noen underliggende årsak. Vi vet at omfattende livsstilsendring kan virke for mange kroniske sykdommer, i noen tilfeller så vel som medisiner. Det fortjener mer enn å nevne på slutten av en årlig kontroll - det er på tide å gjøre det til en hjørnestein i behandlingen, ikke bare for Alzheimers sykdom, men for all kronisk sykdom.Aeon counter - ikke fjern

Om forfatteren

Clayton Dalton er medisinsk bosatt ved Massachusetts General Hospital i Boston. Han deltok på medisinsk skole ved Columbia University.

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Aeon og har blitt publisert under Creative Commons.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = naturlig alzheimers; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}