Hvorfor får jeg hoste, og hva kan jeg gjøre med det?
Pasienter beskriver hoste ved å bruke beskrivende termer, som hacking eller kaste, mens legene snakker om hvor lenge hosten har vart. fra www.shutterstock.com

Tørr, fuktig, produktiv, hacking, kastete, kikende, bjeffende, halsende. Dette er bare noen av begrepene folk bruker for å beskrive sin hoste.

Mens vi er dypt inne i forkjølelses- og influensasesongen, er det en av de vanligste grunnene til at folk ser familielegen sin.

Men hva er en hoste likevel? Og hva er den beste måten å bli kvitt?

Hva er en hoste?

Folk kan hoste med vilje eller spontant i en beskyttende reflekshandling. Målet er å både beskytte luftveiene mot materiale som ikke skal være der (som støv) eller å fjerne sekretene som følger med luftveissykdommer, som slim og slim som følger med forkjølelse og influensa.


innerself abonnere grafikk


Nervereseptorer i lungene, og i mindre grad i bihulene, mellomgulvet og spiserøret (matrøret), oppdager irritanten eller slimet. Deretter sender de meldinger via vagusnerven til hjernen. Hjernen på sin side sender meldinger tilbake gjennom motornervene som leverer mellomgulvet, brystmusklene og stemmebåndene.

Dette resulterer i en plutselig, kraftig utvisning av luft.

Hesten din kan være en enestående. Alternativt kan du få et antall gjentatte hoste, spesielt i kikhoste, som folk beskriver som en anfall, angrep eller episode.

Hvilken type hoste har jeg?

Det er mange forskjellige typer hoste, men ingen definisjon som alle er enige om. Dette kan være forvirrende når pasienter klassifiserer sin hoste i beskrivende termer som hacking eller kaste, mens legene klassifiserer dem hvor lenge de varer: akutt (under tre uker), subakutt (tre til åtte uker) og kronisk hoste (mer enn åtte uker) .

Ingen av disse tilnærmingene forteller oss om årsaken til hosten.

Hoste kan også kalles våt eller tørr. offisielt, har du en våt hoste når du produserer mer enn 10 ml slim i døgnet.

For personer med kronisk hoste kan deres hoste videre klassifiseres etter røntgenbilder - enten med lungepatologi for å indikere noe som lungebetennelse eller tuberkulose, eller uten tegn på underliggende sykdom (røntgen negativ hoste).

Hva forårsaket hosten min?

Enten du har en våt eller tørr hoste kan fortelle deg hva som har forårsaket det.

En tørr hoste indikerer en ikke-smittsom hoste fra forhold inkludert astma, emfysem, oesophageal refluks og hoste syndrom i øvre luftveier, tidligere kalt post-nasal drypp.

En våt hoste er mer vanlig hos personer med bihule- og brystinfeksjoner, inkludert influensa, bronkitt og lungebetennelse, og alvorlige infeksjoner som tuberkulose. En røykerhoste er vanligvis våt, som forløperen for kronisk bronkitt. Når det skrider frem, eller når det er komplisert med infeksjon, kan større mengder slim hostes opp daglig.

Så er det en tørr hoste assosiert med en forkjølelse eller influensa som blir til en fuktig hoste. Folk har en tendens til å beskrive dette som "kjedete", og det gjør at de bekymrer infeksjonen har flyttet til lungene.

Likevel er lungene for det meste klare for smittsomme lyder når de undersøkes med et stetoskop. Selv en liten mengde slim som sitter fast rundt stemmebåndene eller baksiden av halsen, kan gi en fuktig klingende hoste. Men dette er ikke nødvendigvis en våt eller "produktiv" hoste (som produserer mye slim).

En studie viste til og med at leger kjempet for å stille en nøyaktig diagnose kun basert på lyden av hoste. Deres diagnose av hoste var bare riktig 34% av tiden.

For mennesker med kronisk "uforklarlig hoste" er en vanlig hypotese at hostreseptorer bli mer følsom til irritasjon jo mer blir de utsatt for irritanten. Disse hosteseptorene er så følsomme at til og med parfymer, temperaturendringer, prat og latter kan utløse hoste.

Personer med hoste syndrom i øvre luftveier kan føle slimutskillelser som beveger seg nedover bakerst i halsen, og får dem til å hoste. Nye bevis tyder på hoste er forårsaket av den økte tykkelsen på slimet og langsomheten til det slimet blir fjernet av cilia (hårlignende strukturer i foringsceller hvis jobb er å flytte slim langs).

Denne mekanismen holder kronisk hoste til å gå gjennom en tilbakemeldingssløyfe jeg kaller "hoste og slim" syklus. Med andre ord, jo mer irritert i halsen av det klissete slimet, desto mer hoster du, men hoste er dårlig til å skifte slim. I stedet irriterer hoste halsen og tretthet cili, og slimet blir klissete og vanskeligere å skifte, noe som stimulerer til videre hoste.

Når hoste blir for mye

Hoste er hardt arbeid, så ikke rart at du kan føle deg fysisk utmattet. I en studie, personer med astma hoste så mange som 1,577 ganger i løpet av en periode på 24 timer. Men for personer med en kronisk hoste var det opptil 3,639 ganger.

Det høye trykket som genereres i kraftig hoste Kan forårsake symptomer inkludert smerter i brystet, en høy stemme og til og med ribbeinsbrudd og brokk. Andre komplikasjoner inkluderer oppkast, letthet, urininkontinens, hodepine og søvnmangel. Kronisk hoste kan også føre til at folk blir flau og unngår andre.

Er det sant?

Folk virket fortsatt overrasket og bekymret når en hoste vedvarer etter forkjølelse og influensa til tross for at hoste overgår andre symptomer i de fleste tilfeller. Når en australsk studie fulgte 131 friske voksne med en øvre luftveisinfeksjon, 58% hadde en hoste i minst to uker og 35% i opptil tre uker.

Så er det fargen på slimet ditt. Pasienter og leger tolker ofte misfarget slim, spesielt hvis det er grønt, som et tegn på bakteriell infeksjon. Men det er det klare bevis at fargen alene ikke er i stand til å skille mellom virus- og bakterieinfeksjoner hos ellers friske voksne.

En annen studie fant ut at personer med akutt hoste som hostet opp misfarget slim, sannsynligvis hadde forskrevet antibiotika, men at de ikke fikk noe raskere enn de som ikke hadde forskrevet antibiotika.

Når og hvordan skal jeg behandle hoste?

På grunn av de mange årsakene og hostetypene, er det ikke rom for å dekke dette spørsmålet tilstrekkelig. En sikker tilnærming er å diagnostisere sykdommen som forårsaker hoste og behandle den på riktig måte.

Hos kroniske tørre hoster og hoster som varer etter akutte infeksjoner i øvre luftveier, tjener ikke lenger hosten en nyttig funksjon, og behandlinger kan målrettes mot å bryte irritasjonssyklusen og videre hoste. Bevisene for effektive behandlinger er ujevn, men hosteundertrykkende midler, dampinhalering og saltvannskylling, samt foreskrevne betennelsesdempende spray kan hjelpe.

En skje honning reduserer hoste hos barn mer enn placebo og noen hosteblandinger. Det antas at den beroligende effekten på halsen er slik dette fungerer.

Hvorfor får jeg hoste, og hva kan jeg gjøre med det?
Det er ingen gode bevis for at hostemedisiner fungerer, og at de kan skade barn. fra www.shutterstock.com

Imidlertid er det ingen gode bevis for effektiviteten av ofte brukte medisiner uten medisiner (hostemedisin eller sirup) for å lindre akutt hoste, men de selges fortsatt. Noen inneholder medisiner med potensiale for å forårsake skade hos barn, for eksempel antihistaminer, og kodeinlignende produkter.

Nyere ekspertpanel rapporter anbefaler ikke bruk av disse hostemedisinene for voksne og barn med akutt hoste, til de viser seg å være effektive.

Når skal jeg være bekymret?

Det er greit å prøve å behandle deg selv, men hvis en hoste vedvarer eller er plagsom, kan legen din kunne foreslå eller foreskrive behandlinger for å redusere symptomene dine.

Hvis du hoster opp blod eller blir mer uvel, bør du oppsøke lege som vil undersøke nærmere.

Barn som hoster slim i mer enn fire uker er funnet å være til nytte fra medisinske undersøkelser og antibiotika.Den Conversation

Om forfatteren

David King, universitetslektor, Universitetet i Queensland

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille