Bilde av mohamed Hassan

Når visse pasienter "lærer tilbake" instruksjoner fra en lege, er det mer sannsynlig at de holder seg utenfor sykehuset, ifølge en ny studie.

I studien så personer som lever med høyt blodtrykk, diabetes type 2 og hjertesykdommer - tilstander som kan føre til sykehusbesøk hvis de ikke behandles effektivt hjemme eller hos pasientens primærlege - se tosifrede fall i sykehusinnleggelser sammenlignet med pasienter som ikke lærte instruksjonene tilbake til helsepersonell.

"For pasienter med disse forholdene skjer det meste av deres pleie hjemme," sier Young-Rock Hong, doktorgradsstudent i helsetjenesteforskning ved University of Floridas College of Public Health and Health Professions og hovedforfatter av papiret i Journal of General Internal Medicine.

"Teach-back hjelper leger med å identifisere hvilken informasjon pasienter mangler, eller hva de misforsto, slik at de kan rette den."

For studien så forskere på fem år med landsdekkende helseomsorgsdata fra Longitudinal Medical Expenditure Panel Survey.


innerself subscribe graphic


Da leger ba voksne 18 år og eldre med høyt blodtrykk, diabetes type 2, hjertesykdom, astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom om å repetere pleieinstruksjoner med egne ord, var det 15% mindre sannsynlig at de ble innlagt på sykehuset og 23 % mindre sannsynlighet for å bli gjentatte ganger innlagt på sykehus.

"Tanken er at bedre kommunikasjon fører til bedre overholdelse av legenes instruksjoner, noe som fører til bedre helseutfall."

Mens andre studier har sett på en enkelt sykdom eller pasienter på et enkelt sykehus, er dette den første nasjonalt representative studien som viser hvordan undervisning kan hjelpe mennesker med disse forholdene til å håndtere helsen uten dyre, upraktiske sykehusbesøk.

Men studien avdekker også en urovekkende statistikk: Nesten en tredjedel av de 14,110 XNUMX pasientene sa at legene deres aldri hadde bedt dem om å lære tilbake. Det overrasket ikke medforfatter Carla Fisher, en forsker ved College of Journalism and Communications som studerer helsekommunikasjon. Men hvis legen din ikke ber deg om å lære tilbake, kan du sette i gang det på egen hånd, sier hun.

"Det er en veldig nyttig kommunikasjonsstrategi for pasienter å sette i gang hvis en leverandør ikke gjør det. Det er absolutt en jeg bruker i min egen helsehjelp som pasient, men sannsynligvis enda mer i min rolle som omsorgsperson eller omsorgspartner for mine barn og ektefelle. ”

Hva er det som forhindrer leger fra å oppfordre pasienter til å gjenta hjemmepleieinstruksjoner med egne ord? Tid kan være en faktor, sier Hong, til tross for at en tilbakelevering kan gjøres på bare to til fem minutter. Han planlegger å se nærmere på hindringer for tilbakelevering i neste fase av forskningen, i tillegg til å drille ut nøyaktig hvordan metoden fungerer for å redusere sykehusinnleggelse.

"Ideen er at bedre kommunikasjon fører til bedre overholdelse av legenes instruksjoner, noe som fører til bedre helseutfall," sier Hong.

Leger bør sette i gang interaksjoner med tilbakeføring med hver pasient de ser, sier medforfatter Michelle Cardelle. "Det tar bare et øyeblikk og kan ha betydelige konsekvenser for helseutfallet til pasienten."

Om forfatterne

Ytterligere coauthors er fra University of Texas, New York Academy of Medicine og University of Alabama.

Original Studie