Bilde av Menahem Yaniv
Å overleve et tilfelle av COVID-19 som er ille nok til å lande deg på sykehuset, er vanskelig nok. Men problemene slutter ikke nødvendigvis når COVID-19-pasienter forlater sykehuset, viser en ny studie.
Innen to måneder etter at de forlot sykehuset, hadde nesten 7% av pasientene i studien dødd, inkludert mer enn 10% av pasientene som ble behandlet på en intensivavdeling. Femten prosent hadde havnet tilbake på sykehuset.
Dataene kommer fra mer enn 1,250 pasienter som ble behandlet på 38 sykehus over hele Michigan i vår og sommer, da staten var en av de tidligste som opplevde en topp i tilfeller.
Da forskere intervjuet 488 av de overlevende pasientene via telefon, rundt 60 dager etter sykehusinnleggelsen, hørte de en helse og helseproblemer. Funnene vises i Annals of Internal Medicine.
"Disse dataene antyder at byrden av COVID-19 strekker seg langt utover sykehuset og langt utover helsen," sier hovedforfatter Vineet Chopra, sjef for sykehusmedisin ved Michigan Medicine, University of Michigan akademiske medisinske senter. "Den mentale, økonomiske og fysiske veien for denne sykdommen blant overlevende virker betydelig."
Varige effekter for COVID-19 pasienter
Mer enn 39% av pasientene som ble intervjuet sa at de ikke hadde kommet tilbake til normale aktiviteter ennå, to måneder etter at de forlot sykehuset. Tolv prosent av pasientene sa at de ikke kunne utføre grunnleggende omsorg for seg selv lenger, eller så godt som før.
Nesten 23% sa at de ble kortpustede bare ved å gå opp en trapp. En tredjedel hadde pågående COVID-lignende symptomer, inkludert mange som fremdeles hadde problemer med smak eller lukt.
Av de som hadde jobber før deres kamp med COVID-19, sa 40% at de ikke kunne komme tilbake til jobb, de fleste på grunn av helsen og noen fordi de hadde mistet jobb. Og 26% av de som hadde gått tilbake i jobb, sa at de måtte jobbe færre timer eller ha reduserte plikter på grunn av helsen.
Nesten halvparten av de intervjuede sa at de hadde blitt følelsesmessig påvirket av deres erfaring med COVID-19 - inkludert et mindretall som sa at de hadde søkt mental helsehjelp.
Mer enn en tredjedel - 37% - av de intervjuede sa at deres erfaring med COVID-19 hadde gitt dem minst en liten økonomisk innvirkning. Nesten 10% sa at de hadde brukt opp det meste eller hele besparelsene, og 7% sa at de rasjonerte mat, varme, hus eller medisiner på grunn av kostnadene.
”Det store antallet mennesker som sliter etter COVID, bringer ny haster med å utvikle programmer for bedre å fremme og støtte utvinning etter akutt sykdom, ”sier seniorforfatter Hallie Prescott, lege / lege i kritisk omsorg ved University of Michigan og VA Ann Arbor Healthcare System.
Verre resultater for ICU-pasienter
Studien som er brukt stammer fra MI-COVID19 initiativ, som raskt utviklet seg i april som en måte for Michigan-sykehus å samle og analysere data om sine COVID-19 pasienter.
Den vokste ut av eksisterende kvalitetsforbedringsarbeid på flere sykehus finansiert av Blue Cross Blue Shield i Michigan, og trakk på eksisterende ansatte som har erfaring med å analysere medisinske journaler og intervjue pasienter. Det ga forskerne et forsprang på å studere COVID-19-pasienter behandlet på de fleste sykehus som mottok slike pasienter i den tidlige toppstaten Michigan.
Detaljer innhentet fra pasientjournaler, og dybdeintervjuer gjennomført etter å ha forsøkt å kontakte pasienter via telefon flere ganger, gir et bilde av hvordan livet er for pasienter etter COVID.
Nesten 52% av pasientene i studien er svarte, og 4% er spanske. Gjennomsnittsalderen er 62 år, og 83% bodde hjemme før de ble innlagt på sykehus for COVID-19.
Mer enn 14% hadde ingen kroniske tilstander før COVID-19 landet dem på sykehuset, og for mange andre var den eneste tilstanden de hadde høyt blodtrykk. Omtrent en fjerdedel av pasientene hadde de velkjente risikofaktorene diabetes, hjerte- og karsykdommer og / eller nyresykdom.
Mens sykehusomsorgen for COVID-19-pasienter har blitt bedre siden de første månedene av pandemien, viser studien at de 63% av pasientene som noen gang ble behandlet i en ICU hadde dødd under sykehusoppholdet eller innen to måneder etter at de forlot sykehuset. Det er mer enn dobbelt så høyt som pasienter som er innlagt på sykehus, men ikke innlagt på en ICU.
books_disease
