Er sukkersubstitutter bedre eller verre for diabetes? For vekttap?

Er sukkersubstitutter bedre eller verre for diabetes? For vekttap? Sukker og kunstig søtningsmiddel kommer i mange former og farger. New Africa / Shutterstock.com

Vandrer gjennom matbutikken, det er lett å bli overveldet av de mange merkene og helsekravene på dusinvis av sukkerstatninger. Det kan være spesielt forvirrende for de med diabetes eller pre-diabetes som må holde blodsukkeret i kontroll og kontrollere vekten.

Med voksende diabetes og fedmeepidemi, det har vært økende bevissthet om bruken av tilsatt sukker i matvarer. Den nyeste utgaven av Amerikanske diettretningslinjer for amerikanerne anbefaler at tilsatt sukker bør holdes til mindre enn 10% av kaloriene som forbrukes, noe som viser seg å være omtrent 270 kalorier per dag.

Dette skyldes at "tilsatt sukker" tilsetter søthet eller smak, men legger til svært lite næringsverdi. På grunn av denne trenden har næringsmiddelindustrien gått i gang med å finne eller utvikle den perfekte erstatning for å erstatte sukker - med samme smak og ingen av kaloriene som fører til vektøkning.

Som apotek som også styrker sertifisert i avansert diabetesbehandling, snakker jeg daglig til pasienter om blodsukker og måter å hjelpe dem med å ta kontroll over deres diabetes. De spør meg ofte om den perfekte erstatningen til sukker har blitt funnet. Det korte svaret er nei. Her er det lange svaret.

Er sukkersubstitutter bedre eller verre for diabetes? For vekttap? Mange kunstige søtningsmidler er tilgjengelig i matbutikken. Zety Akhzar / Shutterstock.com

Sukkeralkoholer

Sukker erstatninger kan kategoriseres i to hovedgrupper: sukkeralkoholer og søtningsmidler med høy intensitet. Sukkeralkoholene inkluderer sorbitol, xylitol, laktitol, mannitol, erytritol og maltitol. Høy-intensitets søtningsmidler inkluderer sakkarin, aspartam, acesulfam kalium (Ace-K), sukralose, neotame, advantame, stevia og Siraitia grosvenorii Swingle frukt ekstrakt (SGFE).

Sukkeralkoholer finnes ofte i tannkrem, tyggegummi og noen "sukkerfrie" matvarer. De er karbohydrater med en kjemisk struktur som ligner på sukker, men også komponentene som gjør dem til en alkohol. De handler om 25-100% søtere enn sukker og har en lignende smak. Men her er fangsten: De er ikke kalorifrie. De fleste har mellom 1.5 og to kalorier per gram. Sammenlikn kaloriene til sukker, også kjent som sukrose, som har fire kalorier per gram - dobbelt så mye.


Få det siste fra InnerSelf


Er sukkersubstitutter bedre eller verre for diabetes? For vekttap? Hvilke matvarer har en lav glykemisk indeks og er bedre valg for de som prøver å kontrollere blodsukkeret deres. Irina Izograf

Selv om sukkeralkoholer inneholder færre kalorier, vil de fortsatt øke pasientens blodsukker, spesielt når de spises i overflod. Sammenlignet med sukker er effekten mindre dramatisk skjønt. Dette er på grunn av hvordan disse molekylene behandles i kroppen. Vi måler dette ved hjelp av den glykemiske indeksen.

Den glykemiske indeksen er en referanse til hvor raskt en mat brytes ned og absorberes. Jo høyere tallet, desto raskere går maten ned og jo raskere går sukkeret inn i blodet. Sukrose har a glykemisk indeks av 65; mens sukkeralkoholer, som xylitol, har en glykemisk indeks på rundt syv. Dette betyr at sukkeralkoholer er vanskeligere å fordøye, og forårsaker en langsommere og lavere økning i blodsukker etter måltidet - som vanligvis er bedre for personer med diabetes. Fordi sukkeralkoholer er vanskeligere for kroppen å bryte ned, forblir noen av dem i tarmen, og hvis en person bruker for mye, kan de oppleve fordøyelsesproblemer som gass, kramper og diaré.

Her er den andre ulempen til matvarer som inneholder sukkeralkoholer: De har ofte høyere mengder fett eller salt å gjøre opp for det lavere sukkerinnholdet.

Kunstige søtningsstoffer

Høyintensitetssøtningsmidler, er null- eller kalori-alternativer til sukker. De er laget av en rekke kilder, og er 100 til 20,000 ganger så søte som sukker. Noen lar en bitter eller metallisk smak bak. To nyere substitusjoner - stevia og SGFE - kommer fra planter og er ofte referert til som "naturlige" erstatninger.

Ifølge American Diabetes Association 2019 retningslinjer, kan bruk av høyintensitets søtningsmidler redusere kalori og karbohydratinntak. Du kan imidlertid ikke erstatte disse "gratis" kaloriene med kalorier fra andre matkilder, du vil miste eller fordelene på blodsukkerkontroll og vekttap.

Forskere har sett dette i noen av studiene på høyintensitets søtningsmidler. Noen av forsøkene viser ingen forskjell eller enda en mulig vektøkning. Men i andre studier hvor inntak av mat er bedre regulert, og pasienter erstatter ikke disse frie kaloriene med andre høyt kaloriholdige matvarer, vekttapet opprettholdes.

Takeaway

Alle sukkersubstitutter er merket som tilsetningsstoffer og er under regulering av US Food and Drug Administration. Den siste trenden har merket noe av sukkerstatningene som "avledet fra planter" eller "naturlig". Det betyr ikke nødvendigvis at disse er sikrere eller mer effektive i blodsukkerkontroll eller vekttap. Hvis det brukes i overkant, kan bivirkninger som oppblåsthet eller diaré fortsatt føre til.

Flere bekymringer fra forskere har blitt reist om høyintensitetssøtningsmidler - sakkarin og aspartam - og kreft. Hittil har National Cancer Institute konkludert med at det ikke foreligger klare tegn på at noen av høyintensitetssøtningsmidlene er forbundet med økt risiko for kreft.

Som apotek som spesialiserer seg på avansert diabetes, snakker jeg daglig til pasienter om hvordan man skal kontrollere blodsukkernivået og deres diabetes. Det er tre hovedmåter å gjøre det: medisinering, økt aktivitet og diett. De to siste er sannsynligvis viktigere i det lange løp.

Hvis kosthold og aktivitetsnivå aldri endres, er det veldig vanskelig å hjelpe pasientene med å få blodsukkeret ned. Medisinering etter medisinering vil sannsynligvis bli lagt til. Med dette kommer potensialet for bivirkninger. Så hvis jeg kan overtale pasienter til å gjøre endringer i kostholdet, for eksempel å bytte til en drikkevare med sukkerstatning, gjør det en stor forskjell i å bidra til å kontrollere blodsukker og dosen av medisiner.

Det overordnede fokuset på diabetesbehandling bør være å redusere forbruket av sukker-søtede drikkevarer og matvarer. Hvis du kan bytte en av disse sukker-søte produktene til en mat som har en høyintensitets sukker erstatning, er det bedre. Men best av alt er forbruker mat og drikke som ikke er høyt behandlet og har ikke tilsatt sukker.

Om forfatteren

Jamie Pitlick, lektor i farmasøytisk praksis, Drake-universitetet

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; nøkkelord = kunstig søtningsmiddel; maxresultater = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}