Kan et middelhavsdiet bedre avværge hjertesykdom og slag enn et statin?

Positive poeng oppstår for beskyttende matvarer som frukt og grønnsaker. Sven Scheuermeier / Unsplash, CC BYPositive poeng oppstår for beskyttende matvarer som frukt og grønnsaker. Sven Scheuermeier / Unsplash, CC BY

Hvis du noen gang har hatt et uhell av et hjerteinfarkt eller anses å være i fare for hjertesykdom eller hjerneslag, vil legen din sannsynligvis foreskrive et statinsmedisin, slik som atorvastatin (lipitor), for å senke blodkolesterolnivået.

Nylige rapporter fra en italiensk studie har antydet å overholde et middelhavsstil diett kan faktisk bedre beskytte folk fra et hjerteinfarkt eller hjerneslag enn å ta en statin.

Et slikt krav kan egentlig ikke gjøres. For å gjøre det, ville vi trenge en prøveversjon der et stort antall godt tilpassede deltakere ble tilfeldig gitt enten statiner eller et middelhavsstil diett, og fulgt trofast for å se de komparative resultatene.

Et slikt forsøk er usannsynlig å forekomme, da tilbakeholdende medisiner fra personer med risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag vil bli ansett som uetisk.

Men jeg mistenker også at etikkkomiteer ikke vil anbefale noen å unngå å følge de sunne egenskapene til middelhavsstil, som så mange studier har vist seg å være beskyttende.

Den italienske studien og statiner

Den siste italienske studere tilfeldig innmeldt mer enn 25,000 mennesker, om 1,200 av hvem rapporterte en tidligere historie om hjerteinfarkt, hjerneslag eller blokkerte arterier ved innskrivning. Hver person registrerte sitt vanlige kosthold de neste syv årene. Forskere registrerte dødsfall fra hvilken som helst årsak.

Deltakeres dietter ble gitt en score på ni, basert på hvor mange funksjoner av en sunn middelhavsstil diett de fulgte. De med høyere score hadde en 37% lavere risiko for tidlig død sammenlignet med de med lavere score.


Få det siste fra InnerSelf


Disse resultatene ble kontrollert for konfronterende faktorer, inkludert alder, kjønn, røyking, trening, energiinntak, midje-til-hofteforhold, blodtrykk, blodkolesterolnivå og diabetes.

Fordelene med statiner på ulike nivåer av hjertes helse har også blitt utbredt. Et nylig randomisert kontrollert studie sammenlignet statiner med placebo i 21-land i 12,705-personer som hadde høyere risiko enn hjertesykdom.

I løpet av de mer enn fem årene av denne studien hadde de på statiner en reduksjon i 23% i hjerteinfarkt, hjerneslag eller hjertelatert død sammenlignet med dem på placebo. Det var ingen forskjeller i diabetes eller kreft, men de på statiner var 20% mer sannsynlig å ha muskel symptomer, som svakhet eller smerte, og 18% mer sannsynlig å ha kataraktkirurgi.

Middelhavsstilen diett

Det er ingen Middelhavet diett, heller ikke alle middelhavsland har en diett som merker hver sunn boks. Imidlertid har dusinvis av studier definert egenskapene til hva som gjør et middelhavsmatemønster sunt.

Primært må dietten baseres på hele eller minimalt bearbeidede matvarer. Positive poeng oppstår for beskyttende matvarer som frukt, grønnsaker, belgfrukter, nøtter, wholegrains, fisk, olivenolje og beskjedne mengder alkohol forbrukes med måltider. Høye inntak av rødt og bearbeidet kjøtt, sukkerholdige matvarer og drikkevarer, raffinerte kornprodukter og hurtigmatvarer gir alle negative poeng.

Fordelene med visse middelhavsdieter ble først publisert i 1960s. Forskere fant at dødsfall fra hjertesykdom var tre ganger høyere i nordeuropeiske land (toppscore til Finland) sammenlignet med fire grupper studert i Sør-Europa.

Disse studiene har fortsatt for 40 til 50 år, sammen med andre bemerker endringer i populasjoner så vel som hvordan spise mønstre påvirker hjertesykdommer i ulike områder av Italia.

I løpet av 1990s, den Lyon Heart Study begynte. Dette var en langsiktig studie designet for deltakere som allerede hadde hjerteinfarkt. Det ga resultater som var så gunstige for fordelene med middelhavsmatemønster i forhold til standard diettråd, da det ble stoppet tidlig. Resultater fire år senere bekreftet de opprinnelige fordelene ved middelhavsmatemønsteret.

Enda mer dramatiske resultater ble hevdet fra HALE studie i Europa. Gjorde mellom 1988 og 2000, prøvet prøven 2,340 eldre menn og kvinner i 11 europeiske land.

De som fulgte et middelhavsstil og en generelt sunn livsstil - røyking, moderat alkoholinntak og vanlig fysisk aktivitet - hadde mer enn en 50% lavere dødsfall fra hvilken som helst årsak.

En nyere rettssaken i Spania av personer som ikke hadde hatt hjerteinfarkt, men ble vurdert ved høy risiko, har bekreftet verdien av et middelhavsmatemønster.

En tredjedel av sine 7,500-deltakere ble bedt om å følge et middelhavsmatemønster og legge til ekstra olivenolje; En annen tredjedel fulgte det samme grunnleggende dietten, men ble gitt ekstra tre nøtter. De resterende tredje ble bedt om å følge et fettfattig kosthold, selv om denne delen av studien mislyktes da deltakerne knapt forandret sitt fettinntak.

Studien viste å legge til ekstra olivenolje eller nøtter til den grunnleggende middelhavsstilen som ga mange fordeler for hjertes helse. Denne studien viste også at høyere inntaket av mettet fett i hver gruppe, jo verre er resultatene.

Om Middelhavet diett kan overgå statiner kan være opp til debatt. Det er imidlertid ingen tvil om det sterke beviset på et middelhavsmatemønster for alle. Selv for de på statiner, Et sunt middelhavsmatemønster har vist seg å gi ekstra fordeler.

Om forfatteren

Den ConversationRosemary Stanton, Nutritionist & Visiting Fellow, UNSW Australia

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = Middelhavet diett; maxresults = 1}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}