Bevisene antyder at helsevesen som gir deg mulighet til å ta kontroll over tilstanden din, er mer effektiv enn passive terapier som massasje, i det lange løp. Shutterstock

Mange av oss er kanskje ikke like fit som vi var før pandemien traff, og når samfunnssporten starter på nytt og treningsstudioene åpnes over hele landet blant lette koronavirusbegrensninger, kan noen mennesker ha økt risiko for skade.

Hvis du trekker hamstringen i det første spillet ditt, eller hvis hjemmelivet har gitt deg vondt i nakken og hodepine, kan du tenke deg å besøke en helsepersonell for å behandle klagen din.

Men søsteren din ser en fysioterapeut, moren din en kiropraktor, vennen din en osteopat og fetteren din en myoterapeut. Alle anbefales på det sterkeste, så hvem velger du for å hjelpe deg med å få vondt og smerter, og hva er forskjellen mellom de fire?

I Australia har fysioterapeuter, osteopater og kiropraktorer omfattende universitetsutdanning og er registrert hos Australian Health Practitioner Regulation Agency (AHPRA). Myoterapeuter har fullført et videregående diplom eller en bachelorgrad i myoterapi eller "muskuloskeletal terapi", men er ikke registrert i AHPRA. Alle fire typer helsepersonell er primære kontaktutøvere. Dette betyr at du ikke trenger en legehenvisning for å søke behandling.

Du finner alle fire i privat helsevesen, men du er mer sannsynlig å bli behandlet av en fysioterapeut i offentlig sektor (for eksempel på offentlige sykehus) sammenlignet med kiropraktorer, osteopater og myoterapeuter.

Lignende definisjoner, på papir

A fysioterapeut vurderer problemet ditt, gir en diagnose og hjelper deg å forstå hva som er galt når du vurderer din generelle helse, aktiviteter og livsstil. De behandler klagen din med en rekke “aktive” terapier, som treningsprogrammer og hydroterapi. De bruker også "passive" terapier, for eksempel massasje, leddmanipulering og mobilisering (en teknikk som brukes til å øke bevegelsen til et ledd).

Det er mange forskjellige underdisipliner innen fysioterapi. Noen er for eksempel spesialister i å behandle problemer som oppstår fra nevrologiske tilstander, som multippel sklerose eller hjerneslag. Noen fokuserer også på å hjelpe pasienter med hjerte- og lungesykdommer, for eksempel emfysem eller etter lungeinfeksjoner som lungebetennelse (eller COVID!).

A kiropraktor jobber med diagnostisering, behandling og forebygging av mekaniske forstyrrelser i muskler, leddbånd, sener, bein og ledd, og effekten på nervesystemet. De har vekt på passive manuelle behandlinger, inkludert manipulasjon av ledd og bløtvev, og spinaljusteringer. De kan foreskrive også øvelser for å hjelpe deg med å rehabilitere fra tilstanden din samt gi kostholdsråd.

I løpet av det siste tiåret har noen former for kiropraktisk behandling vært under media og vitenskapelig gransking, spesielt hos barn og spedbarn, og bør derfor kontaktes med forsiktighet.

An osteopat fokuserer på muskel- og nervesystemet, og vurderer kroppens struktur for å bestemme dens innvirkning på funksjon. For eksempel kan posisjonen til ryggraden og bekkenet påvirke måten du kommer til for å luke hagen din. Behandling innebærer en kombinasjon av aktive og passive terapier, inkludert leddmanipulering og mobilisering, massasje, samt stillingsråd og treningsprogrammer.

A myoterapeut jobber for å hjelpe smerter ved å fokusere på muskler og ledd. De tilbyr en rekke mest "praktiske" behandlinger, inkludert tørr nåling, massasje og leddmobilisering, men kan også foreskrive øvelser.

Yrket er ikke registrert hos AHPRA. Myoterapeuter er det ikke formelt anerkjent under paraplyen for alliert helse i noen regioner i Australia. Som sådan ble de tvunget til forsinkelse gjenåpning da koronavirusrestriksjoner ble lettere i Melbourne, da alliert helse inkludert fysioterapeuter fikk lov til å åpne igjen først.

Det er mye crossover i behandlinger som tilbys mellom de fire profesjonene, og ikke alle tjenester som tilbys støttes av vitenskapelig forskning av høy kvalitet.

Så, hva er det vitenskapelige beviset?

Å forstå om helsepersonell bruker bevisbasert praksis for behandlingen, vil hjelpe deg med å bestemme hvilken terapeut som passer for deg.

Bevisbasert praksis forholder seg til hvordan en hvilken som helst helsepersonell integrerer sin kliniske kunnskap med det beste tilgjengelige forskningsbeviset, og dine individuelle verdier og omstendigheter, for å vurdere og håndtere helseplagen. Hvorvidt dette implementeres i daglig praksis eller ikke, vil variere fra den enkelte terapeut, og er kanskje ikke konsistent i hele yrket.

Vitenskapelig bevis støtter bruken av behandlinger der du som klient er aktivt involvert i håndteringen av tilstanden din, inkludert utdannelse og gjennomføring av en treningsplan - det vi kaller "treningsresept".

Bredden av vitenskapelig bevis for trening resept som en behandling for muskel-, ligament-, sener-, bein- og leddplager oppveier langt den begrensede vitenskapelige støtten til langvarig bruk av "passive" behandlinger som massasje, manipulasjon og justeringer. Forskning tyder på at disse passive behandlingene bare skal brukes som supplement til aktive behandlinger. Denne typen terapi kan være passende i de tidlige stadiene av omsorgen, og la oss innse det, de fleste elsker massasje.

På lang sikt gir det deg imidlertid ikke ferdighetene som kreves for å håndtere tilstanden din. Det kan til og med føre til overdreven tillit til helsepersonell og koste deg mer i det lange løp. Det er viktig å finne en helsepersonell som gir deg muligheten til å delta i passende trening, utvikle ferdigheter for å håndtere smerter og opprettholde en sunn, aktiv livsstil.

Anekdotisk tror vi at fysioterapeuter og osteopater er godt rustet til å implementere en aktiv styringsplan for smerter og smerter. Som individ bør du imidlertid oppsøke en helsepersonell som støtter deg til å håndtere din egen tilstand. Du kan gjøre dette ved å snakke med legen din, lese biografien til utøveren din eller ringe klinikken for å spørre deg om hvilken type omsorg du får før du bestiller en avtale. Din helsepersonell bør være noen som går sammen med deg og veileder deg på rehabiliteringsreisen din.

Her er noen spørsmål du kan stille deg selv for å avgjøre om helsepersonell passer riktig for deg:

1. vil de vurdere min generelle helsestatus, sosiale situasjon og mine hobbyer for å lage en behandlingsplan?

2. vil de utdanne meg om viktigheten av å aktivt håndtere smerter og smerter?

3. vil de oppmuntre meg til å utøve trening og / eller fysisk aktivitet?

4. vil de spørre meg om målene mine og hva jeg vil at resultatet skal bli?

5. vil de hjelpe meg med å finne ut hva jeg skal gjøre hvis smerter og smerter blusser opp i fremtiden?

Om forfatterne

Charlotte Ganderton, lektor, Swinburne University of Technology, Swinburne University of Technology og Matthew King, postdoktor og fysioterapeut, La Trobe University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.