Selv om mange voksne rapporterer om frykt for nåler, har de fleste undersøkelser om nålefrykt fokusert på barn. FG Trade / E + via Getty Images
Hvis du er blant de 25% av amerikanerne som er motvillige til nåler, er du sannsynligvis ikke overrasket over COVID-19-immuniseringsboden. Selv for de som ønsker immunitet, kan bestikkelser med øl eller lodd ikke være nok til å overstyre angsten som blir verre av gjennomgripende bilder av nåler i media.
Som en lege som spesialiserer seg på smertebehandling, Jeg studerer effekten av smerte på vaksinasjonen. Forskningsbevist voksenintervensjon for smerte, besvimelse, panikk og frykt kan gjøre vaksinasjon mer tålelig. Å forstå årsakene til at nålfrykt har blitt vanlig kan i det minste gjøre forlegenheten lettere å bære.
Hvorfor nålangst har økt
Nålfrykt har økt dramatisk siden en landemerkeundersøkelse fra 1995 av JG Hamilton rapporterte det 10% av voksne og 25% av barn fryktede nåler. I papiret beskrev voksne pasienter som husket når frykten begynte, en stressende nålopplevelse rundt 5 år.
Barneopplevelsene til pasientene var vanligvis knyttet til en uventet sykdom; på det tidspunktet Hamilton-deltakerne var i førskolen, var vaksiner kun planlagt til fylte 2. For de fleste født etter 1980, boosterinjeksjoner gitt mellom 4 og 6 år ble en rutinemessig del av vaksineopplevelsen. Tidspunktet for boostere maksimerer og forlenger immuniteten, men faller dessverre innenfor aldersvinduet når fobier dannes. En kanadisk studie fra 2012 av 1,024 barn fant det 63% av de som er født i 2000 eller senere nå frykt nåler. I en studie fra 2017 bekreftet kollegene mine og jeg denne økningen i prevalens:
Potensielle løsninger for voksne
For barn viser bevis at adressering av deres frykt og smerte mens du distraherer dem fra prosedyren er mest effektivt for å redusere nød.
Mens voksne ikke bare er store barn, foreslår noen få potensielle inngrep å kombinere disse konseptene med funn fra tilgjengelige voksne injeksjonsstudier. For de mange som vil ha en vaksine, men trenger litt støtte, er det vi vet:
1. Smertereduksjon
Å lindre injeksjonssmerter kan redusere nålfrykt ved å gi pasienter en følelse av kontroll. For eksempel manglet en gruppe pasienter i New Zealand gjentatte ganger sine månedlige antibiotikainjeksjoner for revmatisk hjertesykdom. Legene deres opprettet en spesiell klinikk som tilbyr enten bedøvelsesmidler, en vibrerende kald enhet eller begge deler under skuddet. Intervensjonene hos 107 voksne redusert smerte og frykt med 50% etter tre måneder. Seks måneder senere brukte halvparten av pasientene fortsatt inngrepene, og den spesielle klinikken for "glemt dose" var ikke lenger nødvendig.
Intervensjoner rettet mot smerte, frykt og fokuskomponenter i nød kan bidra til å redusere nålfrykt. Amy Baxter, CC BY-NC-ND
Spesielt for vaksinering, bruke en vibrerende kald enhet til injeksjonsstedet et minutt før injeksjonen, og deretter presset rett over stedet under injeksjonen, lindret smerte og forbedret tilfredshet for voksne, og var mest effektive for de med nålfrykt. A hesteskoformet plastinnretning ved å bruke skarpe tenner for å forvirre nervene, reduserte det også injeksjonssmerter, men økte angst, muligens på grunn av ubehag fra selene.
Kald spray hjelper ikke med å redusere vaksinasjonssmerter for barn, men det har vist seg å være mer effektivt enn lokalbedøvelse for voksne injeksjoner.
2. Psykologisk terapi
Eksponeringsbasert terapi innebærer å be pasienten om å rangere angst forårsaket av deler av en prosedyre, som å se et bilde av en turné eller tenke på skarpe ting, og gradvis eksponere dem for disse delene i et kontrollert miljø. Gratis selvstyrte ressurser er tilgjengelige for frykt, alt fra å fly til edderkopper. Derimot, ingen av de tre studiene å teste denne tilnærmingen på voksen nåleskrekk viste langvarig reduksjon av frykt.
En av studiene som lærte teknikker for å redusere besvimelse, ble imidlertid ansett som en suksess. Besvimelse, eller vasovagal synkope, og nål frykt er ofte sammenslått. Mens utbrudd på grunn av injeksjoner er mer vanlig med angst, er det ofte en genetisk respons. Tensing av magemuskler øker blodvolumet som hjertet kan pumpe, og holder blod i hjernen for å forhindre lyshet under nålprosedyrer.
3. Distraksjon
Overraskende nok er det ingen studier på voksne bruker distraksjon for injeksjoner. To studier har imidlertid funnet det later til å hoste reduserer smerter fra blodtrekk.
Å slippe F-bomber kan også hjelpe: En nylig studie fant det banning reduserte smerte med en tredjedel sammenlignet med å si tullete ord. Distraksjon med virtuelle virkelighetsspill eller videoer har vist seg å være mer effektivt hos barn, selv om det har vært blandede resultater hos voksne.
Mentalt engasjerende oppgaver kan også hjelpe. En visuell funnoppgave gitt til barn under intramuskulære skudd har vist seg å redusere smerte og frykt, med 97% som vurderer opplevelsen mer behagelig enn tidligere blodtrekk. Voksne kan trenge en mer komplisert oppgave, men en lignende intervensjon kan også fungere for dem.
Bruk flere inngrep og gå inn med en plan
For å redusere nålfrykt antyder forskning jo flere inngrep, jo bedre. En studie fra 2018 som oppsummerte forskning på vaksinesmerter, konkluderte med at pasientoperert kulde- og vibrasjonsenheter kombinert med distraksjonsteknikker var mest effektive. Canada har implementert en praktisk nasjonal nål frykt intervensjon for utbygging av vaksine, med vekt på å forberede seg på å gjøre vaksinedagen mer behagelig.
Voksne som ikke liker nåler er i flertall. Å ta kontroll over vaksinasjonsopplevelsen kan være den beste måten å bekjempe nålangst.
Om forfatteren
Relaterte bøker:
The Fearless Mindset: The Empowering Secrets to Living Life Without Limits
av Coach Michael Unks
Denne boken tilbyr innsikt og strategier for å overvinne frykt og oppnå suksess, og trekker på forfatterens erfaringer som coach og gründer.
Klikk for mer info eller for å bestille
Ufullkommenhetens gaver: Gi slipp på den du tror du skal være og omfavn den du er
av Brené Brown
Denne boken utforsker utfordringene ved å leve med autentisitet og sårbarhet, og tilbyr innsikt og strategier for å overvinne frykt og bygge et tilfredsstillende liv.
Klikk for mer info eller for å bestille
Fryktløs: De nye reglene for å låse opp kreativitet, mot og suksess
av Rebecca Minkoff
Denne boken tilbyr innsikt og strategier for å overvinne frykt og oppnå suksess i næringslivet og livet, ved å trekke på forfatterens erfaringer som motedesigner og gründer.
Klikk for mer info eller for å bestille
Føl frykten. . . og gjør det uansett
av Susan Jeffers
Denne boken gir praktiske og styrkende råd for å overvinne frykt og bygge selvtillit, og trekker på en rekke psykologiske og åndelige prinsipper.
Klikk for mer info eller for å bestille
Angstverktøysettet: Strategier for å finjustere sinnet ditt og gå forbi dine fastlåste poeng
av Alice Boyes
Denne boken tilbyr praktiske og evidensbaserte strategier for å overvinne angst og frykt, ved å trekke på en rekke kognitive og atferdsmessige teknikker.
Klikk for mer info eller for å bestille
Denne artikkelen opprinnelig dukket opp på Den Conversation
