Selvmordsforebygging: Den helbredende kraften til forbindelse og gjensidig støtte

Selvmordsforebygging: Den helbredende kraften til forbindelse og gjensidig støtte
Det er mange komplekse pandemirelaterte risikofaktorer for selvmord, og selvmordsforebygging er en avgjørende folkehelserespons på COVID-19.
(Pixabay / Canva) 

Den psykiske helsekrisen er en parallell pandemi av COVID-19 over hele kloden. Det er økte bekymringer for pandemirelatert risiko for selvmord i Canada og andre steder. Studier fra forskjellige land presenterer et komplekst bilde med varierende selvmordstrender, men økte priser på depresjon, angst og selvmordstanker ble funnet å være konsistente på tvers av land.

Data fra tidligere pandemier viser en betydelig positiv tilknytning mellom pandemi og selvmord. Toronto Transit Commission rapporterte nesten en tredjedel økning av selvmordsforsøk eller omkomne i løpet av de første åtte månedene av pandemien. Selvmordsforebygging er en kritisk folkehelsesvar på COVID-19.

Det er mange komplekse pandemierelaterte risikofaktorer for selvmord:

En fersk studie viser det mennesker i karantene er dobbelt så sannsynlig å ha selvmordstanker.

Sårbare populasjoner

Frontlinjen helsepersonell har også økt risiko for psykisk nød. Videre vanlige tilpasnings- og mestringsressurser kan bli redusert - mindre sosial støtte fra venner og familie, begrenset eller ingen tilgang til primæromsorg, samfunnstøtte, helsetjenester og sosiale fritidsaktiviteter.

Virkningen av reduserte mestringsressurser er spesielt kritisk for sårbare befolkninger opplever eksisterende sosiale, økonomiske og helsemessige ulikheter. Eldre mennesker er avskåret fra støttende programmer og hjemmetjenester, og de som er i langtidshjem har hatt familiebesøk begrenset.

Personer med eksisterende psykisk sykdom er mer sannsynlig å oppleve forverret fysisk og mental helse. Noen barn og ungdom usikkerheten om læringsmodus og forstyrrelse av sosiale forbindelser mange rapporterer om å oppleve vanskeligheter med å fokusere på online læring.


 Få den siste via e-post

Weekly Magazine Daglig Inspirasjon

For urfolk, svarte og rasiserte samfunn blir eksisterende sosiale ulikheter oversatt til uforholdsmessig belastning av COVID-19 tilfeller relatert til økt risiko for eksponering på arbeidsplassen, utilstrekkelig bolig og avhengighet av offentlig transport. Til innvandrere og flyktninger, forstyrrelse av samfunnets støtte og begrenset tilgang til språklig passende tjenester forverres under pandemien.

Disse økte stressfaktorer og reduserte mestringsressurser kan samhandle for å eskalere risiko for selvskading og selvmord.

Følgende vignetter er anonymiserte sammensetninger av saker basert på reelle kliniske presentasjoner. De gir en menneskelig historie bak de komplekse problemene:

Fru Smith

Smith er en veteransykepleier. Hun presenterte for akuttmottaket med forverret depresjon og selvmordstanker, med et mislykket overdoseringsforsøk etter et nylig oppbrudd. Hun føler at partneren hennes ikke viste forståelse da hun kom ut fra skiftet utmattet, og de hadde hyppige kamper. Hun mistenker at partneren hennes forlater henne for å unngå smittefare.

Hver dag er arbeidet som en krigssone, alltid kortbemannet, og lederen virker hjerteløs. Hun er lei seg over at mange kolleger tar syk tid, og at systemet ikke lærte noe fra den første bølgen. Hun kan ikke ta vare på pasienter som hun pleide på grunn av isolasjonsforholdsregler og arbeidskrav, og hun føler seg følelsesløs overfor så mye sykdom og død.

Mens hun gir forsikringer til engstelige familier og døende pasienter, føler hun seg som svindel og svikt, skamfull over sin egen hjelpeløshet og håpløshet. Hun skylder på seg selv for ikke å ha flere positive tanker og ikke gjøre mer meditasjon, og har begynt å bruke alkohol for å sovne om natten.

Fru Chan

Ms Chan er en 75 år gammel enke som bor alene med flere medisinske sykdommer. Hun snakker ikke engelsk. Alle hennes vanlige samfunnsaktiviteter og medisinske avtaler har blitt stengt, og hun har vært livredd på grunn av sin høyrisiko COVID-19-kategori.

I begynnelsen av pandemien hadde de fleste ikke masker og ga henne skittent utseende for å ha på seg en. Hun var engstelig for folk som ser bort fra heiskapasiteten i leiligheten hennes, og noen ganger så hun ut til å tette seg bevisst rundt henne. En gang, mens hun stilte opp i matbutikken, ropte personen bak henne til henne om å dra tilbake til hjemlandet. Hun var så sjokkert at hun la vognen sin der og satte kursen rett hjem.

Hun begynte å føle seg ubrukelig og håpløs. Datteren hennes begynte å levere mat til henne hver uke. Hun prøvde å få datteren til å komme inn for å lytte til frykten, men datteren sa sint på henne at hun ikke kunne ta mer stress og stormet av gårde. Chan spør om hun kan få medisinsk assistert selvmord for å få slutt på hennes meningsløse lidelse.

Proaktiv oppsøkende

Disse korte sammensatte tilfellene illustrerer de komplekse kontekstuelle determinantene for selvmordsrisiko. Folk blir sårbare når flere interne og eksterne faktorer konspirerer for å overvelde deres evne til å takle. Det er behov for å proaktivt nå ut til de som er isolerte, vanskeligstilte og marginaliserte, samt helsearbeidere i frontlinjen med høy risiko for utbrenthet.

Selvmordsforebygging er mulig gjennom økt offentlig bevissthet om varselskilt, responsiv psykisk helsevern og tilgang til omfattende intervensjoner som adresserer den komplekse psykososiale og strukturelle determinanter.

Som svar, vår PROTECH (Pandemic Rapid-Response Optimization To Enhance Community resilience and Health) teamet har brukt vår motstandsdyktighetsbyggende Acceptance and Engagement to Empowerment-modell for å takle pandemistress og følelse av håpløshet assosiert med selvmord. De PACER online intervensjon integrerer Godkjennelse og engasjementsterapi og sosial rettferdighetsbasert gruppe Empowerment Psychoeducation, bestående av seks selvstyrte reflekterende elektroniske moduler med live videogruppekonferanser.

Deltakerne oppfordres til å erkjenne og gi rom for sine bekymringsfulle tanker og følelser uten å tro på dem, mens de finner fornyet verdi og mening i livet. Gruppene øker sosial tilknytning og gjensidig støtte. Det sosiale rettferdighetsperspektivet støtter deltakerne til å forstå deres lidelser i en større sosial kontekst, slik at de kan delta i "egenomsorg" og "vi bryr oss" handlinger som fremmer personlig og kollektiv motstandskraft.

Siden juni 2020 har vi implementert 12 kohorter av PACER (Pandemic Acceptance and Engagement to Empowerment Response) trening med to prioriterte populasjoner: frontlinje helsepersonell og de kinesisk / asiatiske kanadiere som opplevde COVID-19 relatert rasisme. Våre foreløpige resultater viste betydelig reduksjon i nød og økt motstandskraft.

Vi har brukt treneren-til-trener-tilnærmingen og mentorert 20 PACER-utdannede for å bli co-facilitators. Vi vil fortsette å starte nytt PACER årskull hver uke i løpet av de neste seks månedene med et mål om å levere 30 ekstra årskull.

Den globale pandemien har hatt en ødeleggende innvirkning på oss alle. For å bekjempe katastrofal demoralisering er det avgjørende å proaktivt støtte folk til å få kontakt med deres verdier, livets mening, hverandre og den større verden. Vår ånd for å overleve og trives kollektivt er større enn viruset.

Hvis du opplever selvmordstanker, må du vite at du ikke er alene. Hvis livet ditt eller noen andres er i fare, ring 911 for beredskapstjenester. For støtte, ring Canada Suicide Prevention Service (CSPS) på 1-833-456-4566. Besøk Crisis Services Canada for flere ressurser.

Om forfatterneDen Conversation

Kenneth Fung, Førsteamanuensis, Institutt for psykiatri, University of Toronto og Josephine Pui-Hing Wong, Professor og forskningsleder i byhelse, Ryerson University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
 

Kan hende du også liker

TILGJENGELIGE SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook icontwitter ikonetyoutube-ikonetinstagram ikonpintrest-ikonetrss ikon

 Få den siste via e-post

Weekly Magazine Daglig Inspirasjon

Marie T. Russells daglige inspirasjon

INNERSELF VOICES

Healing Otherness: Dine endringer, gjenspeiles i fellesskapet
Healing Otherness: Dine endringer, gjenspeiles i fellesskapet
by Stacee L. Reicherzer PhD
Oppsøke et samfunn av helbredelse, bli utnyttet i det, kanskje antar skam og ...
Horoskopuke: 14. - 20. juni 2021
Horoskop Gjeldende uke: 14. - 20. juni 2021
by Pam Younghans
Denne ukentlige astrologiske journal er basert på planetariske påvirkninger, og tilbyr perspektiver og ...
Å være en bedre person
Å være en bedre person
by Marie T. Russell
"Han får meg til å bli et bedre menneske." Da jeg reflekterte over dette utsagnet senere, innså jeg at ...
Modelleringsadferd er den beste læreren: Respekt må være gjensidig
Modelleringsadferd er den beste læreren: Respekt må være gjensidig
by Carmen Viktoria Gamper
Sosialt respektert atferd er lært oppførsel, og noe av det (for eksempel bordmanerer) varierer ...
Separasjon og isolasjon mot fellesskap og medfølelse
Separasjon og isolasjon mot fellesskap og medfølelse
by Lawrence Doochin
Når vi er i samfunnet, blir vi automatisk i tjeneste for de som trenger det fordi vi kjenner dem ...
Den eneste enkle dagen var igår
Den eneste enkle dagen var igår
by Jason Redman
Bakhold skjer ikke bare i kamp. I næringslivet og livet er et bakhold en katastrofal hendelse som…
En sesong for alt: Slik våre forfedre spiste
En sesong for alt: Slik våre forfedre spiste
by Vatsala Sperling
Kulturer på alle verdensdeler har et kollektivt minne fra en tid da deres ...
Hvordan bygge nytt bein ... Naturligvis
Hvordan bygge nytt bein ... Naturligvis
by Maryon Stewart
Mange kvinner antar at når overgangsalderen deres stopper, er de på trygg grunn. Dessverre møter vi ...

MEST LES

Hvordan bygge nytt bein ... Naturligvis
Hvordan bygge nytt bein ... Naturligvis
by Maryon Stewart
Mange kvinner antar at når overgangsalderen deres stopper, er de på trygg grunn. Dessverre møter vi ...
bilde
IRS treffer deg med en bot eller sen avgift? Ikke bekymre deg - en talsmann for forbrukerskatt sier at du fortsatt har muligheter
by Rita W. Green, regnskapsinstruktør, University of Memphis
Skattedagen har kommet og gått, og du tror du sendte inn avkastningen på kort tid. Men flere ...
En tenåring leser telefonen sin med et forvirret blikk på ansiktet
Hvorfor tenåringer har vanskelig for å finne sannhet på nettet
by Stanford
En ny nasjonal studie viser en vemodig manglende evne fra videregående skoler til å oppdage falske nyheter på internett.
Hvor godt immunforsvaret ditt fungerer, kan avhenge av tiden på dagen
Hvor godt immunforsvaret ditt fungerer, kan avhenge av tiden på dagen
by Annie Curtis, RCSI University of Medicine and Health Sciences
Når mikroorganismer - som bakterier eller virus - smitter oss, hopper immunforsvaret vårt til handling ...
Planlegging av begravelsen: Forutse mulige problemer og velsignelser
Planlegging av begravelsen: Forutse mulige problemer og velsignelser
by Elizabeth Fournier
I tillegg til de følelsesmessige og åndelige aspektene ved begravelser, er det alltid logistiske og ...
bilde
Mysteriet med lang COVID: opptil 1 av 3 personer som får viruset lider i flere måneder. Her er hva vi vet så langt
by Vanessa Bryant, laboratoriesjef, divisjon immunologi, Walter og Eliza Hall Institute
De fleste som får COVID lider av de vanlige symptomene på feber, hoste og pusteproblemer, og ...
Et åpent brev til hele menneskefamilien
Et åpent brev til hele menneskefamilien
by Ruchira Avatar Adi Da Samraj
Dette er sannhetens øyeblikk for menneskeheten. Kritiske valg må nå tas for å beskytte ...
bilde
4 måter å få en positiv opplevelse når du engasjerer deg i sosiale medier
by Lisa Tang, doktorgradskandidat i familieforhold og anvendt ernæring, University of Guelph
Har du noen gang tenkt på alle måtene sosiale medier er vevd inn i hverdagen din? Dette har…

Nye holdninger - Nye muligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasjoner. Alle rettigheter reservert.