Give-Up-Itis: Når folk bare gir opp og dør

Give-Up-Itis: Når folk bare gir opp og dør
Everett Historical / Shutterstock.com

I løpet av andre verdenskrig, da et lasteskip ble torpedøpt og sank i Nordsjøen, klarte noen av mannskapet å unnslippe det synkende fartøyet. En overlevende rapporterte en nysgjerrig hendelse som skjedde på deres livflåte:

"Det var syv av oss på flåten, men den tredje offiseren døde omtrent to timer før vi ble plukket opp. Han var veldig despondent, og mot slutten mistet han hjertet og ga opp og døde."

I et annet tilfelle av såkalt give-up-itis begynte en amerikansk krigsfanger i Vietnam og beskrevet av sine kolleger som en sterk og sikker "marine sjø" å blande seg rundt leiren, blir stadig mer frakoblet fra verden rundt seg før du endelig legger deg ned, krøller opp og dør. Hans siste ord var: "Våk meg når det er over."

Begrepet gi-up-itis ble laget av medisinske offiserer under koreansk krigen (1950-1953). De beskrev det som en tilstand hvor en person utvikler ekstrem apati, gir opp håp, avstår vilje til å leve og dø, til tross for mangel på en åpenbar fysisk årsak.

Medisinske offiserer bemerket også at klarsynet og sansigheten til ofre-itis ofrene aldri var i spørsmålet, og det var aldri rapportert om psykose eller depresjon, helt til døden. Når man snakker med, responderer de personer rasjonelt og hensiktsmessig, men deretter går de tilbake til deres tidligere tilstand, noe som tyder på at, til tross for ekstremiteten av situasjonen, forblir de grunnleggende kognitive funksjonene intakte.

Til tross for de mange registrerte tilfellene av denne tilstanden, har det ikke vært noe forsøk på å studere mønsteret til denne dødelige tilstanden. I min siste forskning, Jeg har forsøkt å rette opp dette og har identifisert fem stadier av gi-up-itis.

De fem stadiene av gi-up-itis

For det første trekkes folk sosialt ut. Deres humør og motivasjon faller, men de er fortsatt i stand til å tenke.

Den andre fasen er preget av dyp apati, som har blitt beskrevet som "kolossal inerti".


Få det siste fra InnerSelf


Den neste fasen - den tredje fasen - er aboulia. Dette er et psykiatrisk begrep som betyr tap av viljestyrke eller manglende evne til å handle avgjørende. På dette stadiet slutter en person med gi-up-itis ofte å snakke, vaske og generelt passe på seg selv.

Det fjerde stadiet er psykisk akinesi. Personen er nå nærmer seg slutten. De føler seg ikke lenger smerte, tørst eller sult, og de mister ofte kontroll over tarmene sine.

Så, bizarr, like før døden, synes personen ofte å gjøre en mirakuløs gjenoppretting. Men det er en falsk gjenoppretting. Paradoksalet er at mens noen målrettet oppførsel er kommet tilbake, ser målet seg selv ut til å være avgitt av livet. Dette er trinn fem.

Brain krets

Symptomene på progressiv oppgivelse har paralleller med forringelse i den forreste cingulatkretsen, en hjernekrets som knytter bestemte områder av den frontale cortexen (den delen av hjernen som er involvert i høyere ordensfunksjon) til regioner dypt inne i hjernen. Forringelse i denne kretsen, muligens gjennom uttømming av den viktigste nevrotransmitteren, dopamin, gir de typene kliniske symptomer som er sett i gi-up-itis.

Give-up-itis forekommer vanligvis i en traumatisk situasjon som det er, eller oppfattes å være, ingen flukt og over hvilken en person har lite eller ingen innflytelse. Mens dopaminnivåene øker i en farlig situasjon, faller de under basisnivåer dersom den stressende situasjonen er uunngåelig. Personer med nedsatt dopaminnivå mangler motivasjon, blir apatisk og har ofte en nedsatt funksjon i rutinemessige tiltak. Aboulia og psykisk akinesi er også forbundet med dopaminutarmning.

Dopamin forklart.

Offisielt offer ser seg selv som beseiret, og døden kan ses som en måte å få kontroll over den stressende og uunngåelige situasjonen. Med andre ord, det fortsatte traumatiske stresset kan unngås gjennom strategisk bruk av døden. Det er død som en håndteringsmekanisme.

Give-up-itis blir ofte sett på som en unødvendig død og en som kunne og bør unngås. Modelleringen av prosessen med å gi opp det er et viktig skritt mot vår forståelse av dette merkelige, men veldig virkelige syndromet. Gjennom denne forståelsen bør vi kunne forhindre ytterligere dødsfall i ekstreme situasjoner.Den Conversation

Om forfatteren

John Leach, besøkende seniorforsker, University of Portsmouth

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = gi opp; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}