Smerter under fødsel og fødsel er en kompleks kombinasjon av fysiske og psykologiske faktorer. Smerter kommer fra livmor, livmoderhalsen, bekkenledd og leddbånd og, under selve fødslen, fra vagina og perineum (huden mellom vagina og anus) strekker seg for å imøtekomme babyens fremvoksende kropp. Men frykt og spenning gjør smerten mye verre.

Moder Natur har ikke forlatt oss uten hjelp. Etter hvert som arbeidskraft utvikler seg, endorfiner (naturlige stoffer) begynner å stige, noe som gjør smerten lettere å takle, og tiden mindre relevant. Endorfiner kan få kvinner til å føle seg litt avstand fra og frittliggende fra omgivelsene, slik at de forsvinner i seg selv til et stille rom hvor de ofte finner fantastisk styrke.

Arbeidssmerte er en sentral del av kvinners erfaring med fødsel og holdninger til jordmødre, leger og støttepersoner kan ha en dyp innvirkning på valgene kvinner gjør, deres tilfredshet med fødselen og deres minner om prosessen.

Smerte som straff

Det jødiske kristne konseptet om smerte av arbeidskraft Evas Straffen for hennes synder i Edens hage dominert mye av nyere historie. Genesis 3: 16 i Bibelen viser en av dommene for Eva sin synd som smerte i fødsel:

Jeg vil gjøre dine smerter i barnebarn svært alvorlige; Med smertefullt arbeid vil du føde barn.

Feminister har avvist avvist arbeidskonceptet som en nødvendig lidelse for ens synder, og den har liten plass i moderne tenkning. I stedet tror vi formålet med arbeidssmerte er evolusjonær: det får kvinner til å finne et trygt sted å føde, og trekker støtte til henne.

Begynnelsen av farmakologisk smertelindring

I 1847, Sir James Young Simpson Først brukt kloroform, en inhalerbar bedøvelse, i obstetrisk praksis for smertelindring. Han oppdaget egenskapene til kloroform ved å sette vennene sine til å sove med den, inkludert seg selv. Queen Victoria hadde kloroform ved Prince Leopolds fødsel i 1853 og forseglet Simpsons berømmelse da hun uttalt ordene "den velsignede kloroformen".

Den "twilight søvn"Æra fulgt i 1940s og 50s. Utøvelsen av anestesiende kvinner for fødsel ved bruk av a cocktail av narkotika (morfin og scopolamin) ble utbredt i utviklede land.

Dette skapte også en generasjon kvinner som var ute av kontroll og hadde ikke noe minne om deres fødsler. De var ofte bundet fast som de thrashed og banged hodet.

Twilight søvn hindret ikke smerte; det undertrykte minnet om det. Som menn fortsatt var i ventetiden eller puben på det tidspunktet, var de ikke vitne til effekten, og lammeskinn ble brukt til å legge til klemmen, så ingen merker ble igjen.

Sylvia Plath i The Bell Jar berømt beskriver en kvinne under skumring:

Hun svarte og stønnet at hun virkelig ikke visste hva hun gjorde fordi hun var i en slags skumring. Jeg trodde det hørtes akkurat som den typen stoff et menneske ville finne.

Økning i fødselsopplæring

Birthing kvinners rettigheter og fødselsopplæring ble født i 1960s og fulgte arbeidet til Grant Dick-Read i Storbritannia, Elisabeth Bing og Marjorie Karmel i USA, og dr Fernand Lamaze i Frankrike.

Lamaze-metoden informerer mange fødselsperioder i dag og består av avslapning, pusteteknikker og psykologisk forberedelse (kjent som phychoprophylaxis). Viktigst, det tok med seg partnere i fødestedet, noe de fleste kvinner forventer i dag.

I mellomtiden ble det gjort fremskritt med epidural anestesi i 1970 og 80, noe som gjør den stadig mer populær for barnefødte kvinner.

Hva skjer i Australia?

I dag i Australia, 77% av kvinnene bruker noen form for farmakologisk smertelindring under arbeid og fødsel.

Rundt halvparten av kvinnene (53%) bruker nitrogenoksid (gass og luft), 21% bruk injeksjoner av petidin or morfin, og en tredjedel (32%) har en epidural.

Bruken av farmakologisk smertelindring er mye lavere i planlagte fødsel og fødselssenter. Disse variasjonene ser ofte ut til å være relatert til institusjonelle eller faglige meninger og overbevisninger, i stedet for befolkningsforskjeller, eller individuelle kvinners valg.

Arbeider med smerte eller lindrende smerte

Moderne jordmorforfattere har foreslått en "jobber med smerte"Paradigmet i motsetning til" smertelindring "-paradigmet.

Arbeidet med smerte tilnærming sier: Når arbeidet utvikler seg normalt, med støtte og oppmuntring, er kvinner ofte i stand til å takle smerten de opplever, på grunn av produksjonen av kroppens naturlige smertelindrende opiater, endorfiner.

Kulturelt mangfoldige grupper av kvinner beskriver fødsel som en vanskelig, men empowering opplevelse, som fører til en følelse av prestasjon og følelse av stolthet i deres evne til å takle økt smerte.

Smerteavlastningstilgangen sier: Hvorfor skal kvinner trenge smerte og være heroisk når vi kan benytte seg av de fulle fordelene med moderne teknologi?

Bivirkninger av smerte lindring

De fleste farmakologiske medisiner som brukes i fødsel, har bivirkninger. Med epidurals, kvinner er mer sannsynlig å ha a tau eller vakuumutvinning, og som et resultat av dette, har en episiotomi (når perineum er kuttet for å la barnet gjennom) og alvorlig perineal rive.

Farmakologisk smertelindring kan påvirke spedbarnsfôring etterpå, spesielt etter injiserbare opioider som morfin og petidin, som også kan gi babyer mer døsig etter fødselen.

Forbedre fødselstilfredshet

Smertehjelp er ikke nødvendigvis forbundet med større tilfredshet med opplevelsen av fødsel for kvinner; holdninger og atferd hos omsorgspersoner kan ha mer innflytelse.

Det er noen ting du kan gjøre for å redusere sannsynligheten for bruk av farmakologisk analgesi, og for å øke positive resultater. Disse inkluderer:

• ha det bra støtte under arbeidskraft
• å ha en jordemor / jordmødre du vet gir kontinuitet i omsorg gjennom graviditeten, arbeidskraft og fødsel
• bruker en fødselsbasseng
• å ha barnet ditt på hjem eller i en hjemlig miljø
• være oppreist og mobil under arbeid og fødsel
• ved hjelp av komforttiltak som massasje, avslapping og akupressur.

Fødsel handler om mer enn bare en fysisk handling; det innebærer våre sinn, våre hjerter og våre kropper.

Om forfatteren

Hannah Dahlen, Professor of Midwifery, Western Sydney University. Hun er en av de første jordmødrene i Australia for å få kvalifisering og tilgang til et Medicare-leverandørnummer etter regjeringsreformene i 2010.

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relatert bok:

at

Takk for besøket InnerSelf.com, der det er 20,000 + livsendrende artikler som fremmer "Nye holdninger og nye muligheter." Alle artikler er oversatt til 30+ språk. Bli medlem! til InnerSelf Magazine, utgitt ukentlig, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har blitt utgitt siden 1985.