Hvordan virker en vasektomi og kan den reverseres?

Hvordan virker en vasektomi og kan den reverseres?
Menn som ikke vil ha flere barn, vil ofte velge å få vasektomi. Fra shutterstock.com

Noen menn kan rive ved tanken på "snip". Men vasektomi er en sikker og effektiv form for prevensjon for menn som har fullført sin familie, eller ønsker ikke å få barn.

Medicare data viser mer enn 25,000 australske menn har hatt vasektomi i det siste regnskapsåret. Den relativt enkle kirurgiske prosedyren innebærer å forstyrre spermebærende rør i pungen for å forhindre at sædceller kommer inn i sædvæsken når en mann ejakulerer.

Vanligvis gjør sæd bare seg rundt 2-5% av totalt ejakulasjonsvolum. Det betyr at etter en vellykket vasektomi vil minst 95% av sluttproduktet fortsatt forbli, samtidig som risikoen for graviditet elimineres.

Fremgangsmåten

Vanligvis utføres vasektomi under lokalbedøvelse. Operasjonen kan vanligvis være ferdig innen 15-30 minutter.

I "no-scalpel" -metoden, a enkelt punktering er laget gjennom pungen ved hjelp av spesialutstyr. Rørene kan da nås uten å måtte gjøre et snitt. Denne metoden anses best praksis, da den er minimalt invasiv, krever ikke sømmer og resulterer i svært lite arrdannelse.

Det er også den mer tradisjonelle snittmetoden hvor en skalpell brukes til å lage ett eller to små tilgangspunkter gjennom hvilke legen utfører prosedyren.

For alle som er bekymret for funksjonen av penis etter prosedyren, har penis faktisk lite å gjøre med en vasektomi. Et snitt, eller en punktering, blir laget i pungen, og prosedyrens fokus er de små indre rørene som forbinder testene til penis, kalt vas deferensene. Vase-deferensene bærer sæd fra testiklene til prostata hvor den blandes med sæd for utløsning.

er vasektomi reversibel2 2 22Denne prosessen med en vasektomi innebærer å adskille vas-deferensene. Fra shutterstock.com

I de fleste prosedyrer vil rundt 1-2cms av vas deferens bli fjernet for å minimere sjansen for at rørene kommer sammen senere.

Teknikker for å lukke endene av vas deferens inkluderer cauterisation (elektrisk eller termisk brenning for å skape arrvev) og ligation (binder rørene).

Noen av de høyeste suksessratene innebærer en "åpen slutt" -teknikk (vellykket minst 99.5% av tiden). Dette er hvor den øvre delen av røret enten er cauterised eller ligert mens slutten nærmere testene forblir åpen. Dette har en lavere risiko for komplikasjoner enn andre metoder og synes å være et populært valg blant australske leger.

Hvor vellykket er vasektomi?

Generelt er vasektomi meget effektive, med suksessfrekvenser godt over 99% og med minimal langsiktige komplikasjoner.

Potensielle komplikasjoner umiddelbart etter operasjonen inkluderer infeksjon og hematom (intern blødning), men risikoen for slike komplikasjoner er små (1-2%). Risikoen er enda mindre når "No-scalpel" -metode benyttes.

Den vanligste langsiktige komplikasjonen av en vasektomi er smerte i skrotet, men dette påvirker bare om 2% av menn. Det antas at "open-ended" metoden minimerer sjansen for dette.

Viktig er at vasektomi er bare fullt effektive etter rundt tre måneder som det tar tid for sæd å fjerne helt fra vas deferensene. Så det er fornuftig å fortsette å bruke en alternativ form for prevensjon umiddelbart etter prosedyren, inntil den er klarlagt av en lege.

Reversering

Noen som har hatt vasektomi, kan ønske å få prosedyren reversert, av en rekke årsaker.

Ikke alle tjenester som gir vasektomi, vil gi en vasektomiendring, kalt vasovasostomi. Men det kan gjøres. Prosedyren innebærer i hovedsak å koble sammen de tidligere frakoblede vas deferensene.

Av vasektomiserte menn, rundt 3-6% velger å ha en vasektomi-reversering, hvorpå vellykket graviditet kan oppnås i opp til 80% av tilfeller.

Det er mange faktorer som kan påvirke denne sjansen. Den kvinnelige partnerens alder er blant de viktigste.

Det er også viktig å merke seg at jo lengre varighet siden vasektomi, jo lavere er sjansen for en vellykket reversering og fremtidig graviditet.

I noen tilfeller, hvis et par vil ha flere barn etter en vasektomi, en mer realistisk og tidseffektive alternativet kan være IVF. Sperm kan fremdeles utvinnes direkte fra testikler fra en mann som har hatt vasektomi.Den Conversation

Om forfatteren

James Dunn, assisterende lektor i anatomi og cellbiologi, Western Sydney University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker, ordenes = Vasektomi; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}