Gravide kvinner kan redusere risikoen for dødsfald ved å sove på deres side

Gravide kvinner kan redusere risikoen for dødsfald ved å sove på deres side Å sove på siden er bedre for babyen. fra www.shutterstock.com, CC BY-SA

En internasjonal studie fra New Zealand publisert i dag gir det sterkeste beviset ennå at kvinner kan mer enn halve risikoen for dødsfald ved å sove på begge sider i løpet av de tre siste månedene av svangerskapet.

Denne mega-studien (kjent som individuell data for meta-analyse) har også bekreftet at risikoen for dødfødt assosiert med å sove på ryggen gjelder for alle gravide kvinner i graviditetens siste trimester.

Risikofaktorer

I New Zealand er stillbirth definert som tap av en baby etter 20 uker av graviditet. Anslått at 2.64 millioner babyer dør før fødselen globalt hvert år, og rundt 300-babyer er dødfødt i Aotearoa New Zealand hvert år. Handle om En i hver 500-kvinne i New Zealand vil oppleve tragedien om en sen dødfødsel og miste barnet under eller etter 28 uker med graviditet.

Vi har analysert alle tilgjengelige data over hele verden fra fem tidligere studier, inkludert vår tidligere forskning, 2011 Auckland Stillbirth Study, som først identifiserte en sammenheng mellom mødres søvnposisjon og dødfødselsrisiko. Hovedfunnet i mega-studien, som inkluderte informasjon fra 851-berøvede mødre og 2,257-kvinner med pågående graviditeter, var at de skulle ligge på ryggen (bak) fra 28-uker med graviditet økte risikoen for fortsatt fødsel 2.6 ganger.


Få det siste fra InnerSelf


Denne økte risikoen oppsto uansett de andre kjente risikofaktorene for fortsatt fødsel. Risikoen er imidlertid additiv, noe som betyr at det går å sove på baksiden, legger til andre risikofaktorer for dødfødsel, for eksempel en baby som vokser dårlig i livmoren.

Eksisterende felles risikofaktorer for sen dødfødsel er ikke lett modifiserbare. De inkluderer avansert fødselsalder (over 40), fedme, fortsatt sigarettrøyking og en ufødt baby som vokser dårlig, spesielt hvis dårlig vekst ikke blir gjenkjent før fødselen. Kvinner har også høyere risiko under sin første graviditet, eller hvis de allerede har hatt tre eller flere babyer. Kvinner i Stillehavet og Sørasiatisk etnisitet har også en forhøyet risiko for sen dødfødsel, sammenlignet med europeiske kvinner.

Hvis modifiserbare risikofaktorer kan identifiseres, kan noen av disse barnedødene forebygges. Viktig er at vår mega-studie har vist at dersom hver gravid kvinne sovnet på siden etter 28 uker med graviditet, kunne omtrent 6% av sena dødfødsler forhindres. Dette kan redde livene til om 153,000 babyer hvert år over hele verden.

Redusert blodgass

Forholdet mellom moren som går og legger seg på ryggen og stillbirthen er biologisk trolig. En liggende stilling i sen graviditet er assosiert med redusert blodgass til livmor. Derfor er kvinner i arbeid og kvinner som har en keisersnitt, kantet rutinemessig på siden for å forbedre blodtilførselen til babyen.

Nylig forskning utført ved University of Auckland har gitt sofistikert bevis på hvordan mødrenes posisjon påvirker blodstrømmen. Resultat oppnådd ved hjelp av magnetisk resonansimaging (MR) demonstrere hovedfartøyet i mors mage, den dårligere vena cava, blir komprimert av den gravide livmor når hun ligger på ryggen. Dette reduserer strømmen gjennom dette fartøyet med 80%.

Selv om mors sirkulasjon reagerer ved å øke strømmen gjennom andre årer, kompenserer dette ikke fullt ut. Moderens aorta, hovedarterien som bærer oksygenrikt blod fra hjertet, blir også delvis komprimert når mor ligger på ryggen. Dette reduserer blodstrømmen til gravid livmor, placenta og baby.

Vi spekulerer på at mens sunne ufødte barn kan kompensere for redusert blodtilførsel, kan babyer som er uvel eller sårbare av en eller annen grunn ikke klare seg. For eksempel viste vår mega-studie at risikoen for stillbirth etter 28-uker med graviditet økes ca. 16 ganger hvis en mor går og legger seg på ryggen, og også er gravid med en liten baby.

Hva du skal gjøre

New Zealand-forskning har vist at gravide kvinner kan endre sin sovende stilling. I en nylig Undersøkelsen Utført i gravide fra sør Auckland, a samfunn som har en høy grad av stillbirth, sa mer enn 80% av kvinnene som ble undersøkt at de kunne endre stillingen de gikk for å sove med lite problemer, hvis det var best for barnet deres.

Vår råd til gravide fra 28 uker av graviditeten er å bosette seg for å sove på deres side for å redusere risikoen for fortsatt fødsel, og å starte hver søvn, inkludert dagtidssnapper, på siden. Det spiller ingen rolle hvilken side. Det er vanlig å våkne på ryggen, men vi anbefaler at hvis det skjer, må kvinner bare rulle tilbake på hver side.Den Conversation

Om forfatteren

Lesley McCowan, professor, obstetrik og gynekologi, University of Auckland og robin cronin, jordemorforsker, University of Auckland

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; søkeord = sunn graviditet; maxresultater = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}