Hva du trenger å vite om Advance Care End of your Life Directives

Bilde 20160829 17872 om2fhb.jpg? Ixlib = rb 1.1 Å ha et forsiktighetsdirektiv sikrer at dine verdier og ønsker er kjent, selv om du ikke lenger kan snakke for deg selv. fra shutterstock.com

Mange er enige om faktorer som bidrar til en god død. Folk ønsker å bli behandlet med verdighet, har lindring fra smerte og, så mye som mulig, for å kontrollere hva som skjer med dem.

Advance omsorgsplanlegging er en måte å utøve kontroll på. Prosessen innebærer å diskutere og uttrykke preferanser om hvilken type omsorg du vil eller ikke vil ha i en situasjon hvor du mangler mental kapasitet til å ta beslutninger.

Som en del av denne prosessen kan du skrive et forskuddsdirektiv - et dokument som kan være juridisk bindende. Den sier dine synspunkter og instruksjoner om helsevesenet og andre personlige forhold.

Du kan også utnevne noen du stoler på, å være deg helsepersonell beslutningstaker. Til tross for brukbarheten, er det bare en lite antall australiere (rundt 14%) har for øyeblikket et forhåndsregleringsdirektiv.

Hvorfor har et direktiv?

Studier viser minst en tredjedel av pasientene motta ikke-gunstige behandlinger på slutten av livet, inkludert rørfôring og kirurgiske prosedyrer når det er lite håp om at pasienten blir bedre. Dette er til tross for at mange eldre australiere sier de vil ikke ha medisinske inngrep å holde dem i live når livskvaliteten er dårlig.

Med et godt forsiktighetsdirektiv på plass, er folk mer sannsynlig å ha deres ønsker om omsorg respekteres. Personer med et direktiv er også mer sannsynlig å oppleve færre uønskede medisinske inngrep, mindre sannsynlig å bli flyttet fra hjemmet eller samfunnet til sykehus, og mindre sannsynlig å dø på et sykehus.

Hvis en pasient som ikke har et direktiv er alvorlig syk og ikke kan kommunisere, vil leger konsultere familie eller andre nær pasienten om deres omsorg. Familiemedlemmer og omsorgspersoner opplever ofte stress og skyld når de bestemmer seg for en elsket på slutten av livet. Disse avgjørelsene blir enklere dersom de styres av verdiene og preferansene som er uttrykt i et forhåndsveiledningsdirektiv.

Er direktiver juridisk bindende?

I Australia er den juridiske konteksten for forhåndsomsorgsplanlegging komplisert som Hver stat og territorium har sine egne lover, men de har felles prinsipper. For eksempel respekterer hver lov Retten til en voksen som har mental kapasitet å planlegge på forhånd for helsevesenet.

Det finnes to typer direktiver: lovbestemt og felles lov. Et lovbestemt direktiv betyr at personen fullfører et dokument som oppfyller spesifikke offentlige krav - som dette en i Sør-Australia eller dette en i Queensland. Denne uken, den viktorianske regjeringen introduserte et lovforslag til parlamentet å gjøre avanserte omsorgsdirektiver juridisk håndhevbare.

New South Wales og Tasmania har ikke vedtekter som lager skjemaer for forsiktighetsdirektiv, men folk kan gjøre vanlige lovdirektiver. Dette betyr at de kan angi helsevesenets ønsker på sin egen måte, og de kan være lovlig respektert.

I 2009, den NSW Høyesterett styrte at et sykehus måtte følge de medisinske instruksjonene en mann hadde registrert i regneark. Mannen ble sykehus med alvorlig sykdom, mistet bevisstheten og gikk inn i nyresvikt. Retten sa at sykehuset måtte respektere de skriftlige instruksjonene som nektet blodtransfusjoner og dialyse.

Stater som har lovfestede forskrifter kan også tillate en person å lage et felles lovdirektiv. Så det er ikke alltid nødvendig å bruke regjeringsskjema. Mennesker som er interessert i å gjøre et forskuddsdirektiv eller utnevne en helsepersonell bør ta opp reglene i deres stat eller territorium; det er noen gode nettsteder med nøyaktig informasjon.

Hva er i et direktiv?

Folk tenker ofte på et forskuddsdirektiv som et dokument som nekter samtykke til spesifikke behandlinger. For eksempel kan du spesifisere at du ikke vil ha HLR eller røret hvis du har et livstruende medisinsk problem med liten sjanse for utvinning.

Dette er sant. Men direktiver kan også brukes til å dokumentere verdiene dine, si hva livskvalitet betyr for deg og spesifiser om du har åndelig eller livsstilsoppfattelse du vil respektere. For eksempel kan du skrive ned ting som vil bidra til å skape et hjemlig miljø hvis du må passe på et anlegg, for eksempel musikk du vil lytte til eller verdsatte ting du vil ha på rommet ditt.

død og døende Du kan beskrive musikken du vil lytte på hvis du må passe på et anlegg. fra shutterstock.com

En person kan fullføre en offisiell lovfestet skjema for å utnevne noen som sin helsepersonell, og legge ved en verdivurdering.

A erklæring om verdier, ønsker og preferanser kan være nyttig for utvalgte beslutningstakere og for omsorgsleverandører. Nettsteder som Mine verdier kan hjelpe deg med å vurdere problemer om medisinsk behandling og døende du kanskje ikke har tenkt på før.

Hva annet trenger jeg å vite?

Du oppfordres til å gjennomgå forhåndsveiledningsdirektivet og andre juridiske dokumenter for å sikre at de er oppdaterte og gjenspeiler dine nåværende ønsker og instruksjoner.

Det er også viktig å dele direktivet med helsepersonell, utpekt beslutningstaker (hvis du har en), familiemedlemmer og andre kjære som kan bli bedt om å bidra til å ta avgjørelser. Leger kan ikke følge et direktiv hvis de ikke vet at det eksisterer.

Det er ingen obligatorisk sentralregister i Australia for å sikre at leger har tilgang til direktiver når det er nødvendig. Men folk med elektronisk helseoppgave - kjent som Min helseoppgave - kan inkludere deres forsiktighetsdirektivinformasjon der.

Advance omsorg planlegging er vanligvis fremmes i helsevesenet innstillinger. Men noen mennesker er mer sannsynlig å snakke med en advokat enn en lege om deres helse ønsker. Dette skjer ofte når en person søker juridisk hjelp på andre sider av fremtidig planlegging, for eksempel å skrive en vilje eller utnevne en økonomisk beslutningstaker.

Jeg har hevdet det juridiske og helsepersonell kan jobbe sammen mer effektivt for å hjelpe sine kunder med å planlegge for deres fremtidige helsevesen. Å gjøre dette fremmer sine kunders interesser og autonomi. Det sørger for at folks verdier og ønsker er kjent, selv om de ikke lenger kan snakke for seg selv.Den Conversation

Om forfatteren

Nola Ries, universitetslektor, University of Newcastle

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

{amazonWS: searchindex = Bøker; nøkkelord = End of Life Directives; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

følg InnerSelf på

facebook-ikonettwitter-iconrss-ikonet

Få den siste via e-post

{Emailcloak = off}