Hvordan en daglig gjør det mulig å snuse sjekker opp i mange tilfeller av COVID-19
Kan du plutselig ikke lukte morgenkaffen? Du har sannsynligvis COVID-19.
Kseniya Ovchinnikova / Moment via Getty Images

Luktstap - kalt anosmi - er en vanlig symptom på COVID-19. De siste ni månedene har vi to - a sanseforsker og en smittsom epidemiolog - har brukt vår respektive kompetanse til å utvikle luktbaserte screening- og testprogrammer som en del av et svar på SARS-CoV-2-pandemien.

Tidlig i oktober delte en av våre studenter historien om moren hennes og hennes daglige kafferutine. Det illustrerer perfekt hvordan luktkontroller kan brukes som et screeningverktøy for COVID-19-infeksjon. En ettermiddag gikk moren til vår student til å lage sin vanlige kopp kaffe bare for å oppdage at hun ikke kunne lukte eller smake på den. Hun hadde hørt fra datteren om COVID-assosiert anosmi, så hun prøvde å lukte litt furu-duftende rengjøringsspray og kunne ikke lukte det heller.

Gitt hennes plutselige og uforklarlige anosmi, satte studentens mor seg i karantene og fikk en COVID-19-test, som kom tilbake positivt. Ved å ta luktetapet på alvor, få en rask test og selvisolere, skapte hun en blindvei for viruset, og brøt overføringskjeden før viruset kunne spre seg til noen andre.

Etter noen estimater, 44% til 77% av mennesker med COVID-19 mister luktesansen. Men mange er uvitende om at de har mistet luktesansen før de aktivt prøver å lukte noe som skal ha lukt, som duftlys. Dette er grunnen til at vi oppfordrer folk til å aktivt prøve å lukte noe hver dag. Plutselig uforklarlig anosmi er et spesifikt symptom på COVID-19. Den kan brukes som et daglig DIY-screeningverktøy av enkeltpersoner, og gir et annet verktøy i kampen for å inneholde COVID-19.


innerself abonnere grafikk


En luktestopper

COVID-19 påvirker luktesansen på en annen måte enn forkjølelse gjør. Når nesen er tett, er luktstoffer - de lette luktaktive molekylene som finnes i luften - fysisk ute av stand til å nå luktreseptorene øverst i nesehulen.

Med COVID-19 er tap av lukt i stedet forårsaket av signalforstyrrelse. Forskning har vist at viruset angriper celler bak nesebroen rett ved siden av luktneuroner. Disse støttecellene er dekket med mange av ACE2-reseptorene at viruset utnytter for å komme inn i celler, så de er spesielt sårbare. Dette vevet blir betent, midlertidig forstyrre evnen til luktneuronene til å signalisere tilstedeværelsen av et luktmiddel.

I motsetning til forkjølelse, mange COVID-19 pasienter også mister smakssansen så vel som kjemestesi - evnen til å kjenne kriblingen av karbonatisering eller svie av chilipepper.

Et veldig spesifikt symptom

Uforklarlig anosmi er normalt ganske sjelden med andre virusinfeksjoner, spesielt i fravær av overbelastning eller nasal blokkering. Hvis noen mister luktesansen, er det et godt tegn på en mulig COVID-19-infeksjon. Faktisk antyder nylige analyser at hvis du bare måtte velge ett symptom, plutselig luktetap kan være den beste prediktoren av en COVID-19-diagnose.

Tap av lukt er veldig spesifikt for COVID-19, men ikke alle med SARS-CoV-2-infeksjon rapporterer luktetap. Kritisk, å kunne lukte ting betyr ikke at du er COVID-fri. Hvis du klarte å lukte kaffen din i morges, er det et tvetydig resultat: Det kan bety at du ikke har COVID-19, men det kan også bety at du er smittet med SARS-CoV-2 og ganske enkelt mistet ikke din normale luktesans.

Mens feberkontroller har blitt utbredt, er de det ikke spesifikt for COVID-19 - mange andre sykdommer, som influensa eller strep hals, forårsaker også feber. Å bruke luktetap som en COVID-19-test er langt fra perfekt. Men fordi en daglig luktesjekk er veldig spesifikk, øyeblikkelig og bokstavelig talt gratis, er den et svært nyttig screeningverktøy.

Luktprøver hjemme - ved å bruke kaffe, en markør eller noe annet med sterk duft - er enkle og gratis å gjøre.
Luktprøver hjemme - ved å bruke kaffe, en markør eller noe annet med sterk duft - er enkle og gratis å gjøre.
AP Photo / Martin Meissner, Pool

Gjør det selv, daglig

Historien om vår doktorgrads mor illustrerer hvordan aktive luktkontroller kan fange COVID-19 tilfeller hos personer uten andre symptomer. På Penn State, hvor vi jobber, setter vi dette ut i livet.

I høst lanserte skolen vår “Stoppe. Lukt. Vær frisk.”Prosjekt for å øke bevisstheten om sammenhengen mellom plutselig luktetap og COVID-19. Vi utviklet til og med forskjellige "sniffkort" med et peeling-and-smell-panel slik at folk kunne sjekke luktesansen med et standardisert verktøy.

Selv om et slikt verktøy er å foretrekke for forskning, krever ikke en daglig luktest av folkehelsemessige grunner et sniffkort. Testen kan bare være å snuse morgenkaffen din med kaffe eller sjampoen du bruker i dusjen.

Luktkontroller kan ikke og vil ikke fange alle udiagnostiserte infeksjoner, siden en estimert kvart til halvparten av COVID-19-pasientene mister ikke luktesansen. Men gitt at DIY luktetester kan gjøres til ingen pris, er ulempene med å bruke dem til screening minimale.

Screening stopper spredning

Screening er et av de mest grunnleggende verktøyene for folkehelsen. De mest kritiske faktorene for en effektiv COVID-19 screeningverktøy er frekvens og hastighetmed testfølsomhet er sekundær.

Det er lett å sjekke luktesansen din - hvem har ikke en pose kaffe eller te på kjøkkenet eller en såpestang på badet? Og det er raskt - du vet umiddelbart om melken din ble sur. Kombiner dette med høy spesifisitet av anosmi i forhold til andre symptomer, og vi tror daglige luktkontroller hjemme kan bidra til å fylle behovet for et raskt, billig og spesifikt screeningverktøy. Sporing av plutselig luktetap kan til og med brukes til populasjonsnivåovervåking av COVID-19 tilfeller innenfor et land eller en region.

Selvfølgelig vil ikke noe screeningprogram fange 100% av tilfellene. Det er viktig for enkeltpersoner å fortsette å øve andre skadereduksjonsatferd. Likevel, vi oppfordrer deg til å Stoppe. Lukt. Vær frisk. Og hvis du mister luktesansen, kan du isolere deg og kontakte helsepersonell.

Om forfatterne

John E. Hayes, professor i matvitenskap, Penn State og Cara Exten, assisterende professor i epidemiologi, Penn State

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille