tenåringsdepresjon

Vi har en absolutt moralsk nødvendighet for å lindre menneskelig lidelse. Mest av alt for barn. Hvordan et samfunn behandler sine barn er et referansepunkt for menneskeheten. Og vår suksess innen medisinsk vitenskap er forbløffende. Puerperal sepsis er både sjeldne og behandles, protonstrålebehandling for kreft utvikler seg raskt, og jeg har sett en video av min egen hjerne (via en MRI-skanner) der slårpulsen kan ses i blodårene og arteriene.

Så det er naturlig at vi vender tilbake til medisin for å lindre følelsesmessig lidelse. I Storbritannia utsteder vi rundt 40m resept for antidepressiva hvert år, fire ganger så mange som 20 år siden. Men medisinske behandlinger har bivirkninger og fordeler. Og faktisk er ikke all lidelse medisinsk; Ikke all nød kommer fra fysiske årsaker, og medisinsk inngrep er ikke alltid et passende svar.

Nylig publisering av a stor meta-analyse ser på utbredelsen av selvmordstanker og aggresjon hos personer som tar de vanligste typene antidepressiva stoffer, rapporterte to hovedfunn. For det første, for barna og ungdommene - men viktigst, ikke for voksne - å ta disse stoffene, doblet risikoen for selvmordstanking og aggresjon.

For det andre var det veldig vanskelig å finne ut om disse risikoene. Forfatterne sammenlignet publiserte rapporter fra narkotikaforsøk med informasjon fra mer detaljerte individuelle fortellinger. De konkluderte med den tidligere tendens til å være anodyne, og reduserte risikoen for selvmord. De brukte setninger som "emosjonell labilitet"Eller" forverring av depresjon ", snarere enn å spesifisere risikoen for livet. Fem fag, for eksempel, hadde truet med å ta en pistol i skolen. Dette mønsteret spurte en redaksjonell i BMJ om skadene blir misrepresented i antidepressive forsøk.

Dømme risikoen og fordelene

Legemidlene involvert i meta-analysen - selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) og serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SNRI) - har åpenbart en effekt på vår psykologiske funksjon. Det er deres poeng. Som den fremtredende psykiaten Jo Moncrieff har påpekt, er det vanlig å bruke stoffer for å endre vår mentale tilstand, og Ikke nødvendigvis alltid en dårlig ide. Men vi bør ikke minimere sine bivirkninger. Alle psykiatriske rusmidler vil trolig påvirke vår tenkning. I tilfelle av såkalte antidepressiva midler, er en av konsekvensene (kanskje enda en ønsket konsekvens) en motiverende, stimulerende, effekt. Fordelene med dette er åpenbare, men det bør også være konsekvensene.

Vi trenger god kvalitet, godt gjennomført, godt rapportert vitenskap for å dømme de relative risikoene og fordelene. En del av det betyr at du kan stole på rapporteringen av bivirkningene. Det er rimelig å si at denne forskningen gir flere bekymringer om den utbredt bruk av psykiatriske legemidler, særlig hos barn.

Vi må også stille spørsmål om forutsetningene bak bruk av narkotika for å lindre psykisk lidelse. Det er liten grunn til å tro at problemene reflekterer unormaliteter i hjernekjemi. Vi må selvfølgelig svare på nød, spesielt hos barn. Men vi må også være veldig forsiktige - vitenskapelig og profesjonelt - før vi kommer til reseptbelastningen for en løsning.

Om forfatterenDen Conversation

Peter Kinderman, professor i klinisk psykologi, Universitetet i Liverpool. Han er forfatter av mange peer-reviewed forskningspapirer og hans siste bok er, et resept for psykiatri: hvorfor vi trenger en helt ny tilnærming til mental helse og velvære

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relatert bok:

at InnerSelf Market og Amazon