Mammogrammer overdiagnostiserer 1 av 7 brystkreft i USA

mamogrammer 3 5

Overdiagnostisering er et vanskelig konsept fordi det ikke kan observeres direkte, sier Marc Ryser. Hvis en kreft blir funnet ved screening av mammografi, får kvinnen behandling, og vi kan ikke vite om hun ville ha utviklet tegn og symptomer hos henne. gjenværende levetid hadde hun vært ubehandlet

Omtrent én av syv brystkreftformer oppdaget ved mammografiscreening i USA er overdiagnostisert, ifølge en ny studie.

Overdiagnostisering, påvisning av kreft med mammografi som ikke ville bli klinisk tydelig i kvinnens gjenværende levetid, kan føre til unødvendige behandlinger og stresset, sier forskere.

Forskere designet studien for å avklare risikoen for brystkreft overdiagnostisering ved bruk av moderne screeningsteknologi i USA.

Resultatene i Annals of Internal Medicine bør informere beslutningstaking om mammografiscreening for kvinner i alderen 50 år og eldre. Med noen unntak anbefaler helseretningslinjer generelt at kvinner over 50 år får en mammografiundersøkelse annethvert år.

"Overdiagnostisering øker medikalisering," sier hovedforfatter Marc Ryser, assisterende professor ved avdelingen for befolkningshelsevitenskap og matematikkavdelingen ved Duke University.

«Ettersom vi har stadig kraftigere screeningtester og bruker dem oftere, blir overdiagnostisering mer utbredt ved kreft, så vel som andre sykdommer. Likevel er dette problemet fortsatt dårlig forstått av publikum, noe som gjør det vanskelig for folk å forstå balansen mellom fordelene og skadene ved screening.»

Mens mammografi har vært en nøkkelårsak til at dødsraten for brystkreft har gått ned de siste tre tiårene, er overdiagnostisering fortsatt en ulempe.

Hvor ofte brystkreft er overdiagnostisert har ikke vært godt definert, med tidligere estimater som strekker seg fra aldri til 54 % av tiden. Variabiliteten stammer fra ulike definisjoner av overdiagnostisering, studiemetoder og populasjoner.

"Overdiagnostisering er et vanskelig konsept fordi det ikke kan observeres direkte," sier Ryser. "Hvis en kreft blir funnet ved screening av mammografi, får kvinnen behandling, og vi kan ikke vite om hun ville ha utviklet tegn og symptomer i resten av livet hvis hun hadde vært ubehandlet."


 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

Ryser og kolleger utviklet en tilnærming for å løse problemene med dette problemet i to trinn.

Først brukte forskerne den virkelige screenings- og diagnosehistorien til kvinner som gjennomgikk mammografiscreening for å lære om forekomsten av prekliniske kreftformer. De vurderte også tumorlatensperiode, som er tiden det tar for en preklinisk kreftsykdom å utvikle tegn og symptomer hvis den ikke blir funnet ved screening (det er tiden fra preklinisk debut til klinisk oppdagelse).

I et andre trinn utførte de datasimuleringer som kombinerte estimater av kreftforekomst og tumorlatens sammen med livstabeller for dødelighet av andre årsaker, og spådde omfanget av overdiagnostisering i et program med toårig screening mellom 50 og 74 år.

Ved å bruke disse teknikkene på et datasett som inkluderte nesten 36,000 82,677 kvinner, 718 4.5 mammografi og XNUMX brystkreftdiagnoser, fant forskerne at XNUMX % av alle prekliniske krefttilfeller ble estimert til å være ikke-progressive.

Blant kreftformer som ble oppdaget ved toårig screening fra 50 til 74 år, ble 15.4 % estimert til å være overdiagnostisert, med 6.1 % på grunn av å oppdage saktevoksende prekliniske kreftformer og 9.3 % på grunn av påvisning av progressive prekliniske kreftformer hos kvinner som ville ha dødd av en årsak som ikke er relatert til brystkreft.

"Selv om resultatene bekrefter at overdiagnostisering av brystkreft er reell, beroliger de også at det ikke er så alarmerende hyppig som noen studier har antydet," sier seniorforfatter Ruth Etzioni, en biostatistiker og professor i avdelingen for folkehelsevitenskap ved Fred Hutchinson Kreftforskningssenter.

"For å ta en informert beslutning om når og hvor ofte man skal gjennomgå mammografiscreening, er det viktig å vurdere både fordelene og skadene," sier Ryser.

"Vi vet at i daglig praksis har mange kvinner og deres leger en tendens til å fokusere mer på fordelene og bruke lite tid på å diskutere skader. Men ved å gi et robust og forsvarlig estimat av overdiagnostisering av brystkreft, kan vi hjelpe kvinner og deres leger med å veie fordeler og ulemper med mammografiscreening når de tar disse viktige avgjørelsene."

Om forfatterne

National Institutes of Health, Breast Cancer Surveillance Consortium med midler fra National Cancer Institute, og Patient-Centered Outcomes Research Institute finansierte arbeidet.

kilde: Duke University


Anbefalte bøker: Helse

Fersk fruktrensingFresh Fruit Cleanse: Detox, miste vekt og gjenopprett din helse med Nature's Most Delicious Foods (Paperback) av Leanne Hall.
Miste vekt og føle deg levende sunn mens du tømmer kroppen din av giftstoffer. Fersk fruktrensing tilbyr alt du trenger for en enkel og kraftig detox, inkludert dag-til-dag-programmer, munnvannoppskrifter, og råd for overgang av renset.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Trives matTrives Foods: 200 Plant-baserte oppskrifter for Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygg på den stressreduserende, helsestimulerende næringsfilosofien introdusert i hans anerkjente veganernæringsguide Thrive, profesjonell Ironman triatlete Brendan Brazier viser nå sin oppmerksomhet til middagsplaten (frokostskål og lunsjbrett også).
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Død etter medisin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio og Carolyn Dean
Det medisinske miljøet har blitt en labyrint av sammenlåsende bedrifts-, sykehus- og regjeringsstyrelser, infiltrert av narkotikaforetakene. De giftigste stoffene blir ofte godkjent først, mens mildere og mer naturlige alternativer blir ignorert av økonomiske årsaker. Det er død av medisin.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.


Flere artikler av denne forfatteren

Kan hende du også liker

følg InnerSelf på

facebook icontwitter ikonetyoutube-ikonetinstagram ikonpintrest-ikonetrss ikon

 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

TILGJENGELIGE SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

MEST LES

digitale penger 9 15
Hvordan digitale penger har endret hvordan vi lever
by Daromir Rudnyckyj
Enkelt sagt kan digitale penger defineres som en form for valuta som bruker datanettverk til å...
Et Equinox-alter
Å lage et jevndøgnalter og andre høstjevndøgnsprosjekter
by Ellen Evert Hopman
Høstjevndøgn er tiden da havet blir grovt når vinterkulingen setter inn. Det er også...
Sedna og vår nye verden
Sedna og vår nye verden
by Sarah Varcas
Sedna er inuittenes havgudinne, også kjent som havets mor eller elskerinne og gudinnen til...
havskoger 9 18
Havskogene er større enn Amazonas og mer produktive enn vi trodde
by Albert Pessarrodona Silvestre, et al
Utenfor kysten av det sørlige Afrika ligger den store afrikanske havskogen, og Australia kan skryte av…
tegn på ulikhet 9 17
USA har falt drastisk på globale rangeringer som måler demokrati og ulikhet
by Kathleen Frydl
USA kan betrakte seg selv som en "leder av den frie verden", men en indeks for utvikling ...
tropiske sykdommer 9 24
Hvorfor tropiske sykdommer i Europa kanskje ikke er sjeldne så mye lenger
by Michael Head
Dengue, en virusinfeksjon som spres av mygg, er en vanlig sykdom i deler av Asia og Latin ...
en bestemor som leser for sine to barnebarn
En bestemors skotske fortelling for høstjevndøgn
by Ellen Evert Hopman
Denne historien har en liten bit av Amerika i seg og en liten bit av Orknøyene i seg. Orknøyene er på…
en ung mann meditasjon utenfor
Hvordan meditere og hvorfor
by Joseph Selbie
Meditasjon gir oss større tilgang til ikke-lokale realiteter: oppløftende og harmoniserende følelser,...

Nye holdninger - Nye muligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasjoner. Alle rettigheter reservert.