Mange forfalskede farmasøytiske legemidler selges på nettet, og mesteparten av dem kjøpes uten resept. Peter Dazeley / The Image Bank via Getty Images
Food and Drug Administration tok 130 håndhevelsestiltak mot forfalskede medisineringer fra 2016 til 2021, ifølge min nye studie publisert i tidsskriftet Annals of Pharmacotherapy. Slike handlinger kan innebære arrestasjoner, konfiskering av produkter eller forfalskede ringer som blir oppløst.
Disse forfalskningsoperasjonene involverte titalls millioner piller, mer enn 1,000 kilo (2,200 pund) pulver med aktiv ingrediens som kunne gjøres om til piller i USA og hundrevis av millioner dollar i salg. Dessverre med over 11,000 XNUMX useriøse apoteksider selger narkotika på internett, disse handlingene skraper knapt i overflaten.
FDA-er Kriminalpolitiets kontor gjennomfører og koordinerer kriminelle etterforskninger av produsenter og enkeltpersoner som bryter føderale narkotikalover. Byrået opprettholder en database med lenker til pressemeldinger for deres håndhevingshandlinger. Totalt sett, i 64.6 % av tilfellene i den femårsperioden, ble de forfalskede produktene solgt over internett, og i 84.6 % av håndhevelsestiltakene ble produktene anskaffet uten resept.
Mange av de forfalskede medikamentene var for kontrollerte stoffer som opioider som oksykodon og hydromorfon og sentralstimulerende midler som de vanligvis brukes til å behandle oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse, samt benzodiazepiner, som brukes mot angst og søvn. Kina, India, Tyrkia, Pakistan og Russland var de vanligste landene som forsynte amerikanske forbrukere med forfalskede legemidler.
Hvorfor det betyr noe
Verdens helseorganisasjon opplyser at ca 11 % av medisinene som selges i utviklingsland er forfalsket, noe som resulterer i 144,000 ekstra dødsfall årlig fra imiterte antibiotika og malariamedisiner alene. Min forrige studie dokumenterte også 500 barndomsdødsfall tilskrives dietylenglykol – et vanlig tilsetningsstoff i frostvæske – som tilsettes hostedempende midler som søtningsmiddel.
I tillegg, fra november 2021 til februar 2022, ble forfalskede versjoner av legemidler brukt for kroniske lidelser – som f.eks. transplantasjonsmedisin takrolimus, solgt under merkenavnet Limustin, og antikoagulanten rivaroxaban eller Xeralto – ble funnet i meksikanske apotekhyller.
I USA, den Drug Quality and Security Act av 2013 sikrer medisinforsyningen gjennom et nasjonalt elektronisk sporingssystem som gjør at en bestemt medisin kan følges fra produsent til apotek. Mens medisinene i lisensierte amerikanske apotek er sikre, fant en undersøkelse fra Kaiser Family Foundation det 19 millioner mennesker i Amerika skaffet reseptbelagte medisiner som sannsynligvis er forfalsket gjennom ikke-amerikanske nettapoteker eller på reise i utlandet. Det fant Landsforeningen for apotekstyrelser 96 % av de 11,688 XNUMX nettapotekene de analyserte samsvarte ikke med amerikanske føderale eller statlige lover. Av disse avslørte ikke 62 % sin fysiske plassering, og 87 % var tilknyttet «skurkenettverk av narkotikautsalg på internett».
FDA tilbyr noen veiledning for å hjelpe forbrukere å avgjøre om et nettprodukt er legitimt.
Hvordan forfalskede medisiner kan havne i medisinskapet ditt.
Opioider, benzodiazepiner og sentralstimulerende midler er svært vanedannende og farlige når de tas på upassende måte eller når de brukes sammen. Selv om disse forfalskede medisinene kan se legitime ut, erstattes de aktive ingrediensene som skal være i disse kontrollerte stoffene ofte med farligere alternativer som fentanyl. Fire av 10 forfalskede opioidpiller som inneholder fentanyl har en potensielt dødelig dose.
Ifølge Drug Enforcement Administration konfiskerte USA 9.5 millioner falske piller fra april 2020 til april 2021 – mer enn de to foregående årene til sammen. Dette er en sannsynlig årsak til de 100,306 XNUMX overdosedødsfallene i USA i løpet av den tiden.
Rogue nettapoteker ofte brukt sosiale medieplattformer å nå potensielle kunder. Dette tyder på at mer må gjøres av online plattformer som sosiale medier, nettfora og søkemotorer for å identifisere og stoppe illegitime selgere av reseptbelagte legemidler på nettet.
Folk som kjøper kontrollerte stoffer over internett prøver vanligvis å omgå legens kontroll over medisiner eller mengdene de kan få. Imidlertid prøver de fleste som bruker ikke-kontrollerte forfalskede medisiner rett og slett å kjøpe dem til en overkommelig pris. Disse trendene gjør det klart at USA trenger en langsiktig strategi for å senke kostnadene for reseptbelagte medisiner for å redusere etterspørselen etter forfalskede medisiner, selv om det er noen pengebesparende strategier som kan brukes på kort sikt.
Om forfatteren
C. Michael White, professor i farmasipraksis, University of Connecticut
Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.
