Vandring gir eldre kvinners hjerter en helseforbedring

Walking viser betydelig lavere risiko for hjertesvikt hos eldre kvinner, viser en ny studie.

Studien av mer enn 137,000 postmenopausale kvinner i alderen 50 til 79 er den største og mest omfattende hittil som har vurdert fysisk aktivitet i sammenheng med hjertefeilforebygging.

I tillegg til å redusere total hjertesvikt med 25-prosent, tillater økt fysisk aktivitet to hjertefeil subtyper som er definert ved hjertefunksjon: redusert ejektionsfraksjon, som vanligvis har en verre prognose, og bevaret ejektionsfraksjon som er vanlig hos eldre voksne, spesielt kvinner og rasemessige minoriteter.

"Dette er ganske viktig ut fra et folkehelsestandpunkt, gitt den dårlige prognosen denne typen hjertesvikt har en gang den er til stede."

"Dette er den første studien som rapporterer om fysiske aktivitetsnivåer er relatert til lavere risiko for å utvikle hjertesvikt med redusert ejektionsfraksjon hos eldre voksne, særlig hos kvinner," sier Michael LaMonte, en epidemiologisk professor i epidemiologi ved University of Buffalo School i helsevesenet.


innerself abonnere grafikk


"Dette er ganske viktig ut fra et folkehelsesynspunkt, gitt den dårlige prognosen, denne typen hjertesvikt har en gang det er til stede," tilføyer LaMonte, hovedforfatter av papiret, som vises i Journal of the American College of Cardiology: hjertesvikt.

Feil pumpen

Hjertesvikt påvirker uforholdsmessig eldre voksne, med ca. 80 prosent av tilfeller som forekommer hos mennesker 65 og eldre, en aldersgruppe for hvem hjertesvikt er den viktigste årsaken til sykehusinnleggelse.

Redusert ejektionsfraksjon hjertesvikt forekommer vanligvis hos personer som har hatt hjerteinfarkt. Hjertet blir en dårligere pumpe, noe som fører til relaterte komplikasjoner, inkludert svikt i andre organer, og i verste fall scenen, behovet for hjerte-transplantasjon eller plutselig hjertedød, sier LaMonte.

Hjertefeil med bevart ejektionsfraksjon har en tendens til å forekomme hos personer som ikke har hatt hjerteinfarkt, men har høyt blodtrykk eller diabetes. "Hjertemusklene sliter mer eller mindre og blir en ineffektiv pumpe, men ikke til ekstreme sett med redusert utkastningsfraksjon," sier LaMonte.

Forskere undersøkte selvrapportert fysisk aktivitet informasjon fra 137,303 deltakere i Women's Health Initiative (WHI), en langsiktig prospektiv studie som har gitt viktige funn om dødsfall og sykdomsrisiko hos postmenopausale kvinner.

De så på en delmengde av 35,272 kvinner som enten hadde redusert ejektionsfraksjon eller bevaret ejektionsfraksjon hjertesvikt. Over en gjennomsnittlig 14-års oppfølging var det 2,523 tilfeller av hjertesvikt, inkludert 451 med redusert ejektionsfraksjon og 734 med bevaret ejektionsfraksjon.

Som en del av analysen sto forskerne for hjerteinfarktutvikling før hjertesviktdiagnosen. Det er kritisk fordi hjerteinfarkt etter ferdigstillelse av den fysiske aktivitetsvurderingen, men før diagnosen hjertesvikt, kan føre til partisk resultat ved å foreslå et sterkere forhold enn det som ville være tilfelle.

"Ved å regnskapsføre dette, vil resultatene våre sannsynligvis ikke bli påvirket i denne forbindelse, sier LaMonte. "Vi viste også at det beskyttende forholdet mellom fysisk aktivitet og hjertesviktutvikling holdt seg da vi undersøkte endringer i fysisk aktivitet over tid."

30 flere minutter om dagen

Den kumulative forekomsten av hjertesvikt var lavere med økende fysisk aktivitet, sammenlignet med kvinner som ikke rapporterte noen fysisk aktivitet ved baseline.

Vandring gir eldre kvinners hjerter en helseforbedringHver ytterligere 30 til 45 minutter per aktivitetsdag var i gjennomsnitt forbundet med en risikoreduksjon på 9-prosent for total hjertesvikt, 8-prosent for hjertesvikt med bevaret ejektionsfraksjon og 10-prosent for hjertesvikt med redusert ejektionsfraksjon.

Fysisk aktivitet og vandring var omvendt forbundet med utviklingen av hjertesvikt, mens intensitetsspesifikk (mild, moderat, intens) fysisk aktivitet ikke var. Det antyder at det er mengden, ikke intensiteten, av fysisk aktivitet utført som kan bidra til å forhindre hjertesvikt senere i livet, sier forskere.

"... Det er langt den vanligste rapporterte fysisk aktivitet hos eldre voksne."

"Funnet om å vandre viste en beskyttende forening med hjertesvikt og dens undertyper er spesielt viktig i en helsemessig kontekst, sier LaMonte. "Dette er spesielt relevant gitt at turgåing er den mest rapporterte fysiske aktiviteten hos eldre voksne."

Funnene er også viktige i betraktning at befolkningen av mennesker 60 og eldre i USA forventes å doble ved 2035, med kvinner som overgår menn 2 til 1.

"Fordi hjertesvikt er mye mer vanlig etter alder 60, og fordi behandlingen er svært utfordrende og kostbar, kan muligheten for å forhindre sin utvikling ved å fremme økte fysiske aktivitetsnivåer og spesifikt gå i senere liv ha en viktig innvirkning på det totale byrden av denne sykdommen i et aldrende samfunn, sier LaMonte.

Ta hjemmeldingen, sier LaMonte, er "flytte mer, sett mindre, som er sannsynligvis forsiktig råd for oss alle."

Ytterligere medforfattere er fra universitetet i Buffalo, Stanford University; Brown University; Harvard Medical School; Indiana University; Universitetet i Alabama i Birmingham; University of Arizona Cancer Center; University of Tennessee Health Science Center; University of Massachusetts Medical School; University of San Francisco; og University of California, San Diego.

kilde: University at Buffalo

{youtube}_UabUNrjSE4{/youtube}

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon