Pasienter i 29-stater kan lovlig bruke medisinsk marihuana til å behandle sine symptomer. Photo Credit: Mjpresson (Wikimedia)

På januar 4 2018 ble generaladvokat Jeff Sessions opphevet Cole-notatet, et 2013-dokument som begrenser føderal håndheving av marihuana lover.

Dette åpner døren for en nedbrytning i de ni statene med lovlig rekreasjons marihuana.

Cole-notatet er ett av to dokumenter som hindrer at US Justice Department behandler marihuana som et Schedule I-stoff, definert som et stoff uten godkjent medisinsk behandling og høyt potensial for misbruk. Den andre er 2014 Rohrabacher-Farr endring. Denne lovgivningen binder Justisdepartementet fra å bruke midler for å holde stater fra å implementere sine egne lover om "bruk, distribusjon, besittelse eller dyrking av medisinsk marihuana."

Endringsprosjektets språk må innleveres til lov hvert år - og det er for tiden satt ut på Jan. 18. Det ville forlate pasienter i 29-statene med juridisk medisinsk marihuana uten deres behandlinger og med risiko for påtale.

Jeg har forsket på en rekke rusmidler og naturlige produkter for sikkerhet og effektivitet. Bare fordi et stoff har misbrukspotensial, betyr det ikke at det alltid er dårlig, og bare fordi det er naturlig betyr det ikke at det alltid er trygt. Selv om jeg ikke er fan av legalisering av fritidsbruk marihuana bruk, tror jeg det må være spesiell dispensasjon for pasienter med legitimt medisinsk behov.

Medisinsk marihuana arbeider

Det er omtrent 1.2 millioner brukere av medisinsk marihuana i disse 29-statene. Noen av de vanligste plager inkluderer smerte eller muskelkramper, kvalme og oppkast, kreft, PTSD, anfall og glaukom.

Kroppen har et system av reseptorer som kan stimuleres av kjemikaliene i marihuana, kalt cannabinoider. I dyreforsøk, cannabinoider har blitt brukt å behandle symptomer som skadelig vekttap, oppkast, anfall og væsketrykk i øynene.

Det er ikke mye menneskelig forskning på medisinsk marihuana, takket være produktets ulovlige status og mangel på føderal forskningsfinansiering. Store forsøk er nesten umulige å gjennomføre, siden produktene er ofte forfalsket og konsentrasjonene av cannabinoider varierer fra plante til plante.

Likevel tilbyr menneskelige forsøk fra hele verden og lommer i USA beskjedent sterkt bevis på marihuana fordeler i en rekke forstyrrelser, slik som ubehagelig kvalme og oppkast, kronisk smerte og alvorlige muskelspasmer og epilepsi.

For eksempel, en studie publisert i mai sett på effekten av cannabadiol - en aktiv marihuanaforbindelse som ikke forårsaker euforisk høy eller hallusinasjon - på barn med Dravet syndrom, en sjelden genetisk lidelse preget av hyppige, alvorlige stoffresistente anfall. De som tok cannabadiol kuttet sitt median antall kramper i løpet av en halv måned, fra 12 til seks. Disse funnene kan gjelde for andre mennesker med vanskelige å behandle anfall.

Jeg tar opp dette eksemplet fordi det bruker studiekvalitet av høyeste kvalitet. Angrep er også ikke subjektive symptomer som smerte eller kvalme som kritikere kan være skeptiske til.

Når pasientene blir kriminelle

I hjemlandet i Connecticut er medisinsk marihuana lovlig. Legene er pålagt å sertifisere det potensielle medisinske marihuana brukere har en sykdom som det er tilstrekkelig medisinsk bevis for marihuana fordel. Pasienten besøker deretter et lisensiert dispensaranlegg, hvor en farmasøyt hjelper til med å velge typen produkt som vil fungere best.

I en slik dispensar vet apotekerne nøyaktig mengden av de aktive kjemikaliene som hvert produkt inneholder. I motsetning til ulovlig marihuana, deres produkter er ikke forurenset med tungmetaller, bakterier, sopp, herbicider eller pesticider.

Hva om pasienter ikke lenger kan få tilgang til disse produktene? De må enten gå uten og miste fordelene av behandlingen, noe som fører til moderat intens marijuana tilbaketrekningssymptomer, som søvnløshet, kulderystelser, rystelser og magesmerter.

Eller de kan forsøke å bytte til det svarte markedet, hvor produktene kan være inkonsekvent og det kan påtales rettsforfølgelse. På den måten vil de støtte organisert kriminalitet og utsette seg for ytterligere farer. Jeg er spesielt bekymret for barn med epilepsi som kanskje må bruke ulovlig marihuana som gir dem en høy på grunn av tetrahydrocannabinol (THC) i stedet for en juridisk versjon med liten eller ingen THC.

En balansert tilnærming

Siden 2014 er Rohrabacher-Farr-endringen rutinemessig tatt med i bevilgningsspråket med støtte fra begge parter. Men i det siste året har tingene blitt brutt ned. Så langt, Endringen har overlevd gjennom resolusjoner for å utvide statlige utgifter, men det er uklart om det vil vises i det nye føderale budsjettet.

Økter har allerede skrevet til medlemmer av kongressen be dem ikke å støtte dette endringsforslaget, sier det hemmer avdelingens autoritet. En ny underkommitté på Justisdepartementet planlegger å vurdere legitimert bruk av marihuana.

Juridisk rekreasjonsmarihuana kommer med potensielle fordeler og ulemper til samfunnet, og jeg er ikke sikker på at vi vet hva effekten vil være på lang sikt. Men forskningen på medisinsk marihuana er klart: Marijuana har legitime medisinske bruksområder. Det bør ikke være et Schedule I-stoff og bør ikke nektes til pasienter. Det er praktisk talt ingen oppside for å forby en potensiell effektiv terapi for pasienter med sykdommer som kreft, multippel sklerose og epilepsi.

Om forfatteren

C. Michael White, professor og leder av avdeling for farmasi praksis, University of Connecticut

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon