Antibiotisk overbruk kan være hvorfor så mange mennesker har allergier

Forskere har advart i flere tiår at overbruk av antibiotika fører til utvikling av narkotika-resistente bakterier, noe som gjør det vanskeligere å bekjempe smittsomme sykdommer. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging estimater at narkotika resistente bakterier forårsaker 23,000 dødsfall og to millioner sykdommer hvert år.

Men når vi tenker på bruk av antibiotika, tenker vi ikke generelt på allergi. Forskning begynner å foreslå at vi kanskje burde.

Allergier blir mer og mer vanlige

I den siste to til tre tiår, immunologer og allergikere har notert en dramatisk økning i forekomsten av allergier. Det amerikanske akademiet for astma, allergi og immunologi rapporterer at noen 40%-50% av skolebarn over hele verden er sensibilisert for en eller flere allergener. De vanligste av disse er hudallergier som eksem (10% -17%), åndedrettsallergier som astma og rhinitt (~ 10%), og matallergier som for peanøtter (~ 8%).

Dette skjer ikke bare i USA. Andre industrialiserte land har sett øker også.

Denne økningen har speglet den økte bruken av antibiotika, særlig hos barn for vanlige virusinfeksjoner som forkjølelse og ondt i halsen. Nylig studier Vis at de kan være tilkoblet.


innerself abonnere grafikk


Antibiotika kan forstyrre Gut Microbiome

Hvorfor ville antibiotika, som vi bruker til å bekjempe skadelige bakterier, ende opp med å gjøre noen mer utsatt for allergi? Mens antibiotika bekjemper infeksjoner, reduserer de også de normale bakteriene i vårt gastrointestinale system, den såkalte gutmikrobiomet.

På grunn av samspillet mellom tarmbakterier og den normale likevekt av celler i immunsystemet, spiller tarmmikrobiomet en viktig rolle i modningen av immun respons. Når denne samspillet mellom bakterier og immunceller ikke skjer, reagerer immunsystemet upassende på uskadelige stoffer som mat eller støvkomponenter. Dette kan resultere i utvikling av potensielt dødelige allergier.

Eksponering for mikrober i tidlig alder er viktig for full modning av immunforsvaret. Redusere disse mikroberene kan få oss til å føle seg renere, men immunforsvaret kan lide.

Betyr flere mikrober færre allergier?

Forskning gjort i Europa har vist at barn som vokser opp på gårder, har et bredere mangfold av mikrober i tarmen, og har opptil 70% redusert forekomst av allergier og astma i forhold til barn som ikke vokste opp på gårder. Dette skyldes at eksponering for et så bredt spekter av mikrober gjør at immunforsvaret kan gjennomgå balansert modning, og dermed gi beskyttelse mot upassende immunrespons.

I våre forsøk på å forebygge infeksjoner, kan vi sette scenen for barna våre til å utvikle livstruende allergier og astma.

For eksempel viste en studie fra 2005 at spedbarn utsatt for antibiotika i de første 4-6-månedene har en 1.3-til 5-fold høyere risiko å utvikle allergi. Og spedbarn med redusert bakteriell mangfold, som kan oppstå ved bruk av antibiotika, har økt risiko å utvikle eksem.

Og det er ikke bare antibiotika barna tar som kan gjøre en forskjell. Det er også antibiotika deres mødre tar. De Copenhagen Prospective Study on Astma in Childhood Cohort, en stor longitudinell studie av spedbarn født til astmatiske mødre i Danmark, rapporterte at barn hvis mødre tok antibiotika under graviditet var nesten dobbelt så sannsynlig å utvikle astma sammenlignet med barn hvis mødre ikke tok antibiotika under graviditet.

Til slutt viste i musstudier at avkom av mus behandlet med antibiotika viste seg å ha en økt sannsynlighet av å utvikle allergier og astma.

Hvorfor er antibiotika overutnyttet?

Leger og pasienter vet at overusing antibiotika kan forårsake store problemer. Det virker som et relativt lite antall leger kjører overprescription av antibiotika. En nylig studie av legeforeskrivende praksis rapporterte at 10% av leger foreskrev antibiotika til 95% av pasientene med øvre luftveisinfeksjoner.

Helsepersonell bør ikke bare være bekymret for utviklingen av antibiotikaresistens, men også det faktum at vi kan skape et annet helseproblem hos våre pasienter, og muligens også hos barna deres.

Foreldre bør tenke nøye om å spørre leger for antibiotika i et forsøk på å behandle sine barns forkjølelser og ondt i halsen (eller deres egne), som ofte skyldes virusinfeksjoner som ikke reagerer på dem uansett. Og leger bør tenke to ganger om å foreskrive antibiotika for å behandle disse sykdommene også.

Når vi utvikler nye antibiotika, må vi overtale overbruk

Som resistente bakterier blir et større problem, trenger vi desperat å utvikle nye antibiotika. Utviklingsprosessen for et nytt antibiotika tar lang tid (opp til 10 år), og narkotikaforetakene har tidligere forsømt dette området med narkotikautvikling.

Kongressen har innrømmet at overforbruk av antibiotika er et stort problem og nylig bestått 21st Century Cures bill. Denne regningen inneholder bestemmelser som vil skape betalingsincitamenter fra Medicare for sykehus som bruker nye antibiotika.

Men denne tilnærmingen vil ha den perverse effekten av økende bruk av nye antibiotika i vårt arsenal uten hensyn til om bakteriell motstand har utviklet seg. Dette vil ikke bare forverre problemet med motstand, men potensielt føre til at flere mennesker utvikler allergier.

Kongressen bør vurdere mer enn bare å støtte økt utvikling av nye antibiotika, men også ta opp kjerneproblemet med overbruk.

Dette kan avverge den videre utviklingen av antibiotikaresistente bakterier og redusere trenden med økende utvikling av allergier.

Om forfatterenDen Conversation

Avery August, professor i immunologi og leder av Institutt for mikrobiologi og immunologi, Cornell University. Han er interessert i tyrosinkinases (TKs) rolle i regulering av immunresponsen, med det formål å bruke denne informasjonen til å manipulere immunresponser. Vi er spesielt interessert i Tec-familiene til nonreceptor TKs.

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon