Hjernerystelser hos barn har konsekvenser utover det vi trodde

Hodetanker i barndommen er på ingen måte uvanlig, men de kan ha varige negative effekter. Ny forskning har funnet en sammenheng mellom hjernerystelse i barndommen og uønskede medisinske og sosiale utfall som voksen.

Forskere fra Storbritannia, USA og Sverige så på data fra hele svenske befolkningen født mellom 1973 og 1982 - noen 1.1 millioner mennesker - for å analysere effekten av å oppleve en traumatisk hjerneskade i de første 25-årene.

Sammenliknet med de som ikke hadde hatt noen skade, hadde personer som hadde opplevd minst en traumatisk hjerneskade i barndommen - rundt 9% av de som studerte - som voksne mer sannsynlig å dø tidlig eller bli behandlet for en psykiatrisk sykdom og få et funksjonshemning pensjon, og mindre sannsynlig å ha fullført videregående opplæring.

Ved første øyekast virker funnene overraskende: Sunn fornuft antyder for eksempel at et barn som har opplevd alvorlig hjerneskade i en bilulykke, vil oppleve mer pedagogiske hindringer enn et barn som ikke har det.

Følgelig viste studien at jo mer alvorlig hjerneskade, jo verre utfall i voksen alder (dette var også tilfelle for gjentatte hjerneskauser). Men forskningen fant også en betydelig sammenheng mellom hjernerystelse - den mildeste og mest vanlige formen for hjerneskade - og påfølgende problemer.


innerself abonnere grafikk


I studien besto hjernerystelse mer enn 75% av barndomshjerne skader registrert. Forskerne fant ut at de var utsatt for hjernerystelse, eller mild hjerneskade, var assosiert med en 18% -52% økt risiko for negative resultater, inkludert tidlig død, lav utdannelse og velferd. Den mest markante økningen i risiko ble funnet for psykiatrisk innlagt sykehusinnleggelse og uførepensjon.

Traumatisk hjerneskade og hjernerystelse - det samme?

Traumatisk hjerneskade oppstår når hjernen er skadet av ekstern kraft, for eksempel fall, bilulykke, overfall eller slått av et objekt som kan oppstå under idrett. Det er vanligvis klassifisert etter alvorlighetsgrad, eller basert på skadeens anatomi. Moderat til alvorlig traumatisk hjerneskade kan resultere i irreversibel strukturell skade på hjernen, og i noen tilfeller død.

En hjernerystelse, på den milde enden av hjerneskade spektret, resulterer når kraften får hjernen til å vri på seg selv eller slå på skallen. Bruising og celleskader kan oppstå, men eventuelle strukturelle skader fra skaden kan ikke hentes ved MR eller CT-bildebehandling, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig. Ved hjelp av spesialiserte bildemetoder som funksjonell MR (fMRI), er imidlertid endringer i mønstre av hjernevirksomhet tydelige snart etter hjernerystelse.

Kunstnerens skisse av hjernerystelse. Levent Efe for QBI, forfatter gittForskning viserKunstnerens skisse av hjernerystelse. Levent Efe for QBI, forfatter gitt Selv en tilsynelatende uskyldig banke som ikke ville kvalifisere som hjernerystelse, kan utløse endringer i hjernens fysiologi og påvirke neurons funksjon. Det er noen bevis at gjentatte hjernerystelser kan være forbundet med utviklingen i senere liv av en neurodegenerativ sykdom kalt kronisk traumatisk encefalopati. Mer langsiktig forskning er nødvendig for å avgjøre hvordan permanent eller reversibel hjernen endres etter en enkelt hjernerystelse er.

Den nye studien fant en sammenheng mellom alderen ved første hodeskader og påfølgende helsemessige og sosiale utfall. Barn som var eldre, og spesielt de som var eldre enn 15, var vesentlig mer sannsynlig å ha problemer i voksen alder.

Selv om studiefunnene ennå ikke skal replikeres, foreslår forfatterne økt neuroplasticitet - hjernens evne til å tilpasse og forandre sine nettverk og atferd - i yngre år kan være beskyttende på lang sikt.

Beskytter unge hjerner

Mens det fortsatt er mange ukjente når det gjelder hjernerystelse, viser de siste funnene viktigheten av å minimere hodetrauma i barndommen. Fordi barn har svakere nakke og torsoer enn voksne, trenger mindre kraft for å forårsake hjerneskade. For småbarn og barnehager, foreslår studiens forfattere at forbedret foreldrekontroll er nøkkelen, da fall er den vanligste årsaken til traumatisk hjerneskade for små barn.

Hos eldre barn kan det være vanskeligere å redusere forekomsten av sportsrelaterte hjernerystelser. Bruk av harde hjelmer i idrett reduserer generelt risikoen for alvorlige hodeskader som kranietbrudd og blødning inne i skallen, men er ineffektivt mot rotasjonskreftene - krefter som gjør at hodet snur seg raskt og hjernen vri på seg selv som det kan oppstå med whiplash for eksempel - som kan forårsake hjernerystelse. Det er heller ikke noe bevis på at det myke hodeplagget som brukes i noen australske fotballkoder, kan beskytte mot hjerneskade.

Mange hjernerystelse oppstår uten merkbare tegn som desorientering eller slurred tale, og av den grunn gå uiagnostisert. Faren for en ukjent hjernerystelse på sportsområdet - som forutsetter en spiller til etterfølgende hjernerystelse - er at det øker risikoen for varig skade. De mangel på oppmerksomhet om symptomene, behandling og behandling av hjernerystelse er et ukjent folkehelseproblem.

Tegn og symptomer på hjernerystelse. Ivan Chow for QBI, forfatter gittTegn og symptomer på hjernerystelse. Ivan Chow for QBI, forfatter gittHelsefordelene ved sport er godt etablert og bør støttes. Men naturen til kontaktsporter betyr at hodestøt er noen ganger uunngåelig.

Gitt Australias sterke sportslige kultur, kan løsningen ikke være å endre de grunnleggende reglene for disse idrettene eller hindre barn i å spille dem. Snarere, ved å investere i forskning og forbedre bevisstheten på grøntnivånivået, kan vi forbedre diagnosen og håndteringen av hjernerystelse episoder hos barn.

Om forfatterneDen Conversation

Pankaj Sah, direktør - Queensland Brain Institute, University of Queensland

Donna Lu, science skribent ved Queensland Brain Institute.

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at

bryte

Takk for besøket InnerSelf.com, der det er 20,000 + livsendrende artikler som fremmer "Nye holdninger og nye muligheter." Alle artikler er oversatt til 30+ språk. Bli medlem! til InnerSelf Magazine, utgitt ukentlig, og Marie T Russells Daily Inspiration. InnerSelf Magazine har blitt utgitt siden 1985.