Forskere fra University of Melbourne har utviklet en verdens første vaksine å behandle tannkjøttsykdom. Deres forskning, publisert i tidsskriftet NPJ Vaksiner, har hittil bare testet vaksinen hos mus.

Hvis det lykkes i menneskelige forsøk, vil vaksinen kunne forhindre kronisk tannkjøttsykdom - eller periodontitt - det vil si regnes som hovedårsaken av tanntap hos mennesker over 30 år gammel globalt.

Hva er periodontitt?

Periodontitt forårsaker irreversibel ødeleggelse av bein og tannkjøtt som holder tennene på plass. Hvis det blir ubehandlet, fører det til tanntap.

Kronisk tannkjøttsykdom påvirker 10 til 15% av den globale befolkningen i gjennomsnitt, selv om nyere studier fra USA foreslår opp til halvparten av befolkningen kan bli påvirket, med varierende alvorlighetsgrad.

Utbredelsen av periodontitt øker med alder og rundt 53% av australiere i alderen 65 og over har moderate til alvorlige nivåer.

For de fleste utvikler sykdommen sakte over en periode på 20 til 30 år, før de begynner å miste tenner. Periodontitt er generelt smertefri til de senere stadiene, og mange vet ikke at de har problemer.

Ved starten og gjennom sykdomsprosessen er det ofte blødning fra tannkjøttet på børsting og tanndannelse. Noen pasienter rapporterer blødning på å spise og over natten.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan tennene løsne, det kan oppstå tilbakevendende hevelse i tannkjøttet, dårlig smak og / eller dårlig ånde. Tannkjøtt kan begynne å avta fra tannen, noe som fører til følsomhet overfor varme, kalde og søte ting.

I mange tilfeller er det et besøk til tannlegen som identifiserer problemet.

Hva forårsaker tannkjøttsykdom?

Periodontitt starter med bakterier som akkumulerer rundt tannkjøttlinjen i tennene som danner plakk. Det er tenkt personens immunrespons til bakteriene er det som gjør skaden.

Responsen fører til at tannkjøttet blir betent som forårsaker at de bløder og løsne fra tannen danner "lommer". Plakkene vokser deretter inn i disse lommene under tannkjøttet. En gang under tannkjøttet vil ikke børsting og tannfarging fjerne den.

De første fase av betennelse På grunn av plakkdannelse kalles gingivitt.

Over tid øker lommene i dybden og beinet rundt tennene blir ødelagt, mens tannkjøttet avtar. Til slutt vil tannen gå tapt hvis den blir ubehandlet.

Risikofaktorer for å få tyggegummi sykdom inkluderer å ha dårlig oral hygiene, å være en mann, lavt nivå av inntekt og utdanning, røyking, diabetes og mangel på besøk til tannlegen.

Den inflammatoriske responsen som initieres av bakteriene synes å påvirke mer enn bare tannkjøttet. Nylig linker med hjertesykdom og diabetes har blitt identifisert hos enkelte pasienter med periodontitt.

Hvordan behandles det?

Alle tannleger er opplært for å oppdage tannkjøttproblemer, noe som styrker behovet for regelmessig tannkontroll. Hvis sykdommen er alvorlig, blir pasientene generelt henvist til en tannkjøttspesialist eller periodontist.

Behandling av tannkjøttsykdom innebærer generelt å forbedre oral hygiene og fjerne avsetninger under tannkjøttet, samt fjerne plakk og kalkulator (som er når plakk hardner med tiden) fra tennene. Dette er noe en tannlege eller tannhygienist vil gjøre.

Håpløse tenner må ofte utvinnes.

Regelmessig tre-, fire- eller seks måneders oppfølging er nødvendig for å opprettholde forbedring og dermed holde tennene.

Styring av risikofaktorer er viktig. Stopp av røyking forbedrer behandlingsresultatene, slik som god sukkerkontroll hos diabetikere.

I alvorlige tilfeller som ikke reagerer godt på konvensjonelle behandlinger, anses antibiotika eller tannkjøttkirurgi ofte. Imidlertid vil den underliggende følsomheten for tannkjøttsykdom alltid være der, og uten riktig og regelmessig oppfølging oppstår det med etterfølgende tanntap.

I en liten del av parodontittpatienter er det videre fremgang av sykdommen og tann tap uavhengig av vanlig omsorg.

Hvordan kan det forhindres?

God munnhygiene er viktig for å forhindre tyggegummi. De fleste rengjør tennene med en tannbørste, men også rengjøring mellom tennene er viktig for å forhindre tannkjøttproblemer. Dette kan enten være med floss, tannpirkere eller interdentalbørster.

Regelmessig besøk til tannlegen eller tannhygienist for tannkjøtt vurdering og rengjøring er nødvendig. Det er mye lettere å håndtere de tidligere stadiene av tannkjøttsykdom.

Behandling av bakterier som starter kaskaden av hendelser som fører til periodontitt er nøkkelen til å slå den. Dette er hvor periodontal vaksinen passer inn med behandling.

Nylig en bakterieart har blitt utpekt som hovedpatogen eller synderen. I tilstrekkelig antall påvirker den typen bakterier som bygger opp, så vel som den påfølgende immunresponsen som forårsaker mer destruksjon av tannkjøttet.

Hvis denne arten kan styres, bør det teoretisk sett være mye mindre sykdom eller tilbakefall av det. Vaksinen vil stimulere verts immunrespons til å produsere antistoffer mot denne arten hindrer tall fra å bygge opp og redusere inflammatorisk respons og mengden ødeleggelse.

Dette vil resultere i forbedrede langsiktige resultater og gjøre ledelsen mye enklere og billigere.

Om forfatteren

Ivan Darby, professor, leder av periodontikk, University of Melbourne

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon