Folk med schizofreni har en tendens til å dø til 30 år tidligere enn den generelle befolkningen. Mange av disse tidlige dødsfallene skyldes fysiske lidelser, inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag, for hvilke diabetes er en viktig risikofaktor.
Anti-psykotiske stoffer er kjent for å øke risikoen for type 2 diabetes, men det er andre ting som gjør skizofrene spesielt utsatt for uorden, inkludert dårlig kosthold og mangel på trening. Men vår siste studie fant at risikoen for å utvikle diabetes hos personer med schizofreni er fortsatt høy, selv når vi tar hensyn til disse faktorene.
Personer med langvarig schizofreni er tre ganger mer sannsynlig enn den generelle befolkningen å ha diabetes. Forbindelsen mellom schizofreni og diabetes ble først gjort tilbake i 19th århundre. Dette var lenge før bruk av antipsykotika, og i en tid da dietter var mindre sannsynlig å forårsake diabetes. Dette kan tyde på at det er en årsakssammenheng mellom schizofreni og diabetes.
Vår undersøkelse undersøkte om diabetesrisiko allerede er økt hos mennesker ved begynnelsen av schizofreni - før de har begynt å ta antipsykotiske stoffer eller når de nettopp har begynt å ta dem.
Vi samlet data fra flere studier som undersøkte bevis på diabetisk risiko i blodprøver fra personer med tidlig skizofreni foreskrevet lite eller ingen antipsykotisk medisinering. Diabetes er preget av forhøyet blodsukker. Jo høyere nivået av glukose i blodet er, jo høyere er risikoen for diabetes.
Vi viste at i forhold til friske individer hadde personer med schizofreni høyere nivåer av glukose i blodet. Vi så også på nivåer av insulin. Insulin er et hormon som utløser bevegelsen av glukose fra blod inn i vevet. Økede insulinnivåer ses i type 2 diabetes. Vi viste høyere nivåer av insulin og økte nivåer av insulinresistens hos personer med tidlig skizofreni.
Hint på en direkte rolle av schizofreni i diabetes
Disse resultatene forblir statistisk signifikante, selv når vi begrenset analysen til studier der mennesker med schizofreni var tilpasset til sunne kontroller med hensyn til kostholdet, mengden mosjon de engasjert seg i og deres etniske bakgrunn. Dette antyder at resultatene våre ikke var helt drevet av forskjeller i livsstilsfaktorer eller etnisitet mellom de to gruppene, og kan derfor peke på en direkte rolle for schizofreni i økende risiko for diabetes.
Det er flere faktorer som kan øke sannsynligheten for å utvikle begge forhold. Disse inkluderer en felles genetisk risiko, samt felles utviklingsrisikofaktorer. For eksempel blir prematur fødsel og lav fødselsvekt anerkjent som risikofaktorer for utviklingen av både schizofreni og diabetes senere i livet. Hevede nivåer av stresshormonet kortisol er også en risikofaktor for diabetes. Det er mulig at stresset forbundet med å utvikle schizofreni, som ser nivåer av kortisoløkning, kan også bidra til høyere diabetisk risiko.
Disse funnene er en våkne samtale som vi må revurdere sammenhengen mellom diabetes og schizofreni og starte forebygging rett fra begynnelsen av schizofreni. Det er et tilfelle av å behandle sinnet og kroppen helt fra starten.
Om forfatteren
Toby Pillinger, doktor og klinisk forsker, King's College London
Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.
Relaterte bøker:
at InnerSelf Market og Amazon
