Nyreproblemer kan overraske deg hvis du er på halsbrann narkotika

Folk som tar halsbrann medisiner kalt protonpumpe hemmere-Prevacid, Prilosec, Nexium, og Protonix-kan ikke være klar over nyre skader knyttet til medisiner, forskning tyder på.

Den nye studien evaluerte bruk av PPI i 125,000-pasienter. Resultatene indikerer at mer enn halvparten av pasientene som utvikler kronisk nyreskade mens de tar stoffet, ikke opplever akutte nyreproblemer på forhånd, noe som betyr at pasienter ikke kan være oppmerksomme på nedsatt nyrefunksjon, ifølge forskere.

"Våre resultater indikerer nyreproblemer kan utvikle seg stille og gradvis over tid ..."

Derfor bør folk som tar PPI, og deres leger, være mer årvåken når man overvåker bruk av disse medisinene.

"Utbruddet av akutte nyreproblemer er ikke et pålitelig advarselsskilt for klinikere å oppdage nedgang i nyrefunksjon blant pasienter som tar protonpumpehemmere," sier Ziyad Al-Aly, studiens seniorforfatter og assistent professor i medisin ved Washington University School av medisin.


innerself abonnere grafikk


"Våre resultater indikerer nyreproblemer kan utvikle seg stille og gradvis over tid, eroderende nyrefunksjon og fører til langvarig nyreskade eller til og med nyresvikt. Pasienter bør advarsel å fortelle sine leger om de tar PPI og bare bruker stoffene når det er nødvendig. "

Mer enn 15 millioner amerikanere som lider av halsbrann, sår og syre refluks har resept for PPI, som gir lindring ved å redusere magesyre. Mange millioner kjøper narkotika over-the-counter og tar dem uten å være under legeomsorg.

Forskerne, inkludert den første forfatteren Yan Xie, en biostatistiker ved St. Louis Veterans Affairs-analyserte data fra databasen Department of Veterans Affairs på 125,596 nye brukere av PPI og 18,436 nye brukere av andre halsbrannsmedisiner referert til som H2-blokkere. Sistnevnte er mye mindre sannsynlig å forårsake nyreproblemer, men er ofte ikke like effektive.

Over fem års oppfølging fant forskerne at mer enn 80 prosent av PPI-brukere ikke utviklet akutte nyresvikt, som ofte er reversible og preges av for liten urin som forlater kroppen, tretthet og hevelse i bena og ankler.

Imidlertid oppstod mer enn halvparten av tilfellene av kronisk nyreskade og endetrinns nyresykdom forbundet med PPI bruk hos mennesker uten akutte nyresvikt.

I motsetning til at nye brukere av H2-blokkere utviklet 7.67-prosent kronisk nyresykdom i fravær av akutte nyreproblemer, og 1.27-prosent utviklet endstadie nyresykdom.

Endetrinns nyresykdom oppstår når nyrene ikke lenger effektivt fjerner avfall fra kroppen. I slike tilfeller er dialyse eller nyretransplantasjon nødvendig for å holde pasientene i live.

"Legene må være nøye oppmerksom på nyrefunksjon hos pasienter som bruker PPI, selv når det ikke er tegn på problemer," advarer Al-Aly, som også er VAs assosiert stabschef for forskning og utdanning og meddirektør for VAs kliniske epidemiologisenter. "Generelt anbefaler vi alltid klinikere å vurdere om PPI-bruk er medisinsk nødvendig i utgangspunktet fordi stoffene bærer betydelige risikoer, inkludert en forverring av nyrefunksjonen."

Studien vises i Kidney International. Finansiering kom fra US Department of Veterans Affairs.

kilde: Washington University i St. Louis

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon