Legene ber om a urintest for å diagnostisere og behandle en rekke forhold, inkludert nyreforstyrrelser, leverproblemer, diabetes og infeksjoner. Testing av urin brukes også til å skjerme folk for ulovlig narkotika bruk og å teste om en kvinne er gravid.

Urin kan bli testet for spesielle proteiner, sukkerarter, hormoner eller andre kjemikalier, visse bakterier og dets surhet eller alkalitet.

Legene kan også fortelle mye av hvordan urinen din utseende og lukter. For eksempel kan mørk urin være et tegn på dehydrering; et overskyet utseende kan foreslå infeksjon; hvis urinen er en rødaktig farge kan det være blod i det; og en søt luktende urin kan være et tegn på diabetes.

Har jeg en infeksjon?

Den vanligste årsaken til å analysere urin er å identifisere en bakteriell infeksjon i urinveiene, kroppens dreneringssystem for fjerning av urin. Urinveisinfeksjoner er særlig vanlige hos kvinner, som påvirker nesten 50% i deres levetid.

Urinprøver forteller deg ikke bare om det er en infeksjon, de kan identifisere den uønskede organismen. Det hjelper legen å vite hvordan det er best å behandle infeksjonen, inkludert foreskrivelse av riktig type antibiotika (en som er særlig mikroorganismen er følsom for).

Ved legen bruker den første testen en dipstick eller strip test (noen ganger kalt en rask urintest). Dette innebærer å dyppe en spesielt behandlet plast- eller papirstrimmel i en urinprøve samlet i en steril plastkanne.

Legen sammenligner fargen på teststrimmelen med et kart med standardfarger. Hvis striptesten oppdager (er positiv for) hvite blodlegemer (leukocytter), er blod og / eller kjemikalier kalt nitritt, infeksjon sannsynlig.

Deretter sender legen en prøve av urinen til laboratoriet for videre testing. Der kan en laboratorietekniker se det under et mikroskop for å lete etter bakterier og celler. Hvis antall hvite celle er over et grunnlinjenivå, eller hvis organismer er identifisert (og pasienten har symptomer), er en infeksjon meget sannsynlig.

Videre testing i laboratoriet innebærer å dyrke bakteriene fra urinen (ved å vokse den i et spesielt medium) og teste forskjellige antibiotika på den for å se hvilken som er mest effektiv.

Hvordan urinprøven håndteres på sykehus kan være forskjellig. Større sykehus har et laboratorium på stedet, og pasienter vil vanligvis vente i beredskapsavdelingen for resultatene av laboratoriemikroskopisk evaluering. Leger starter så behandling med denne ekstra informasjonen.

Pasienter som sendes hjem fra beredskapsavdelingen, må fortsatt besøke sin lege for de endelige laboratorieresultatene, som for eksempel antibiotika-følsomhetene. Hvis du er innlagt på sykehus, vil behandlingen starte og kan endres når disse resultatene er kjent.

Sterile prøver er avgjørende

For at disse testene skal være gyldige, må urinprøven være steril (uten forurensning). For å få en steril prøve på sykehus, kan det innebære å sette inn et kateter (et rør som samler urin fra blæren) eller en nål i blæren (suprapubisk aspirasjon).

Men den vanligste metoden er å be om en mid-stream urinprøve (også kjent som urinprøve med rent fangst). Dette er når du urinerer den første delen av urinstrømmen inn i toalettet, samler midtdelen av strømmen i en steril beholder, og tøm resten av blæren på toalettet.

Tanken er at den første kasserte urinen spyler ut bakterier eller hudceller fra penis eller skjede som forlater midstream-prøven som et virkelig representativt utvalg for å teste.

Instruksjoner er ofte vage

Men mange pasienter vil huske å bli bedt om å gi en urinprøve uten tilstrekkelig forklaring på hvordan man gjør det. De er bare gitt en prøvebeholder og gitt anvisninger på toalettet.

Uten instruksjon kan pasientene ikke vite hvordan de skal forberede sine eksterne kjønnsorganer. For kvinner involverer dette avskjedning av lungens labia eller lepper, mens for menn involverer dette tilbaketrekking av forhuden.

Det er heller ikke klart at pasientene er klar til å gi prøven. Som et resultat kan de forurense beholderen og lokket ved å ikke vaske hendene, og deres prøve inneholder ofte den første i stedet for midstream-urinen.

I disse tilfellene er det som faktisk kommer inn i prøven, forurensninger; celler og bakterier fra hender; eller celler og bakterier fra nedre del av urinveiene og kjønnsorganer.

Dessverre for kvinner, er deres anatomi mer sannsynlig å resultere i mer av sistnevnte forurensning da de må tømme gjennom vagina inn i beholderen mens menn tømmer direkte inn i beholderen.

Hvorfor er en forurensningsfri prøve viktig?

Hvis prøven er forurenset, er det ulike konsekvenser. Laboratoriet vil rapportere forurensning og gi legen råd til å ta vare på tolkning av resultatene. En forurenset prøve kan imidlertid føre til feil diagnose og feil eller unødig behandling.

En ny prøve vil trolig være nødvendig. Dette medfører forsinkelser i diagnose og behandling, potensiell angst hos pasienten og tilleggskostnader.

På vårt sykehus, hvor beredskapsavdelingen samler mer enn 1,000 midstream-prøver hver måned, er kvinners prøver forurenset over 40% av tiden. I en nylig prøvetid visuelle instruksjoner i form av tegneserier ble gitt om hvordan man samler prøvene.

Vi var spesielt oppmerksom på håndvask og innsamlingsteknikk. Antallet forurenset prøver ble redusert av 15%. Dette kan potensielt spare oppover for 150 gjentattester i måneden, og disse instruksjonene er nå gitt til alle pasienter i beredskapsavdelingen.

Hvis du er usikker på hvordan du tar en steril prøve, spør legen din eller sykepleieren for mer informasjon. Det kan spare deg tid, uleilighet og bekymring for å komme tilbake til en annen prøve.

Om forfatteren

Rob Eley, Akademisk forskningssjef, Princess Alexandra Hospital Southside Clinical Unit, Universitetet i Queensland og Michael Sinnott, Adjungerende lektor, fakultet for medisin, Universitetet i Queensland

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon