Hvorfor kroppsmasseindeks ikke kan være den beste indikatoren for helsen vår BMI beregnes ved å dele vekten din i kilogram med høyden i kvadratmeter. Christian Delbert / Shutterstock

Body mass index eller BMI har lenge vært standarden for å måle helse. Den enkle formelen brukes mye for å klassifisere om vekten vår faller innenfor et "sunt" område for høyden vår. BMI gir et estimat av en persons samlede sykdomsrisiko, og brukes over hele verden for å måle overvekt.

Men BMI har kommet under kritikk fordi det kan være unøyaktig når det gjelder å estimere kroppsfett og ikke gir et fullstendig bilde av en persons helse. Forskning viser også at det kan være å stole på BMI alene for å forutsi en persons risiko for helseproblemer villedende.

Formelen for beregning av BMI var først oppfunnet i 1832 av den belgiske matematikeren og astronomen Adolphe Quetelet. Til beregne det, deler du vekten i kilogram etter høyden i kvadratmeter (kg / m2). Hos voksne er BMI det kategorisert som følger:

Hvorfor kroppsmasseindeks ikke kan være den beste indikatoren for helsen vår BMI-kategorier for å definere vektstatus. Sarah Sauchelli Toran og Karen Coulman, Forfatter gitt


innerself abonnere grafikk


BMI er en rask, enkel og billig måte å diagnostisere overvekt eller overvekt som bare trenger måling av vekt og høyde. Siden overvekt bærer en økt risiko for sykdom, inkludert hjertesykdommer, hjerneslag og diabetes, kan BMI identifisere de som har større risiko for å utvikle helseproblemer. Det brukes også noen ganger til å ta beslutninger om hvem som får visse behandlinger, og for å evaluere hvor effektiv visse vekttap intervensjoner er.

Men BMI alene gir ikke et fullstendig bilde av en persons helserisiko, da det ganske enkelt er et mål på kroppsstørrelse - ikke av sykdom eller helse. BMI måler ikke kroppsfett, et sentralt element ved etablering av helserisiko. Selv om det gir en grov indikasjon av kroppsfett, skiller det ikke mellom vekten som kommer fra fett kontra muskel.

Høytytende idrettsutøvere - for eksempel rugbyspillere eller sprintere - vil bli klassifisert som "overvektige" eller "overvektige" av deres BMI på grunn av deres større muskelmasse. Når man ser på BMI alene, vil det virke som om det er idrettsutøvere med samme risiko for de samme helseproblemene som noen som er overvektige - selv om forskning viser at aktive mennesker har bedre kolesterol, blodtrykk og lavere blodsukkernivå enn noen som er inaktive.

BMI forteller oss heller ikke noe om hvor kroppsfett er distribuert. Kroppsfett lagret rundt magen (en "eple" -form) utgjør en større helserisiko enn kroppsfett lagret rundt hoftene. Denne "eple" -formen er assosiert med økt sannsynlighet for å utvikle seg metabolsk syndrom. Dette er en kombinasjon av relaterte forhold - som høyt blodtrykk, høyt blodsukker og høyt kolesterolnivå - som alle øker risikoen for hjertesykdom, hjerneslag og diabetes type 2.

BMI-kategorier er også noe vilkårlig. En studie med 13,601 XNUMX voksne viste Utbredelse av fedme var mye lavere når jeg definerte fedme ved bruk av BMI istedenfor kroppsfettprosent. Ved bruk av BMI-kategorier ble det funnet at færre hadde fedme - selv om mange ville blitt diagnostisert som sådan på grunn av kroppsfettprosenten.

Disse kategoriene kan være enda mindre nøyaktige når det gjelder å forutsi helserisiko hos personer med etnisk minoritetsbakgrunn og eldre aldersgrupper. Asiater er for eksempel kl større risiko for å utvikle diabetes type 2 og hjertesykdom ved lavere BMI enn kaukasiske. Dette kan skyldes en høyere kroppsfettprosent ved lignende BMI, og / eller en større tendens til å lagre fett rundt magen.

Forskning viser også at hos voksne over 65 år, hadde en BMI i kategorien “overvekt” ikke assosiert med en større risiko for død, mens BMI under 23 var. Så normale områder fungerer kanskje ikke bra for å forutsi helserisiko hos eldre mennesker.

Mennesker kan også ha en "normal" BMI, men har en økt risiko for hjertesykdom og diabetes type 2, avhengig av faktorer som blodtrykket eller kroppsfettfordelingen. Å måle midjeomkrets og kroppsfettprosent kan være mer nyttig i slike tilfeller.

Pålitelige, rimelige og nøyaktige indikatorer på helsetilstand er viktig. BMI er enkel å måle og gir et grovt estimat av sykdomsrisiko. Men selv om det er et godt utgangspunkt, må BMI brukes sammen med andre målinger for å få et fyldigere bilde av en persons unike helserisiko. Livsstilsfaktorer (som røyking, fysisk aktivitet, kosthold og stressnivå), og blodtrykk, blodsukker og kolesterolnivå i blodet, bør alle vurderes ved siden av BMI for å etablere helserisiko.

Hvorfor kroppsmasseindeks ikke kan være den beste indikatoren for helsen vår Måling av midjeomkrets kan i noen tilfeller estimere kroppsfett. Athitat Shinagowin / Shutterstock

Midjemålinger (som midjeomkrets og midje-til-hofte-forhold) kan estimere bukfett i kroppen - men de kan være vanskelige å foreta og mindre nøyaktig hos personer med BMI høyere enn 35. Verktøy som bryter sammen kroppssammensetning - som for eksempel bioelektrisk impedansanalyse og dobbeltenergi røntgenabsorptiometri - jobbe bedre. Men disse kan være veldig dyre, tidkrevende og komplekse å bruke - og ville ikke være praktisk til daglig bruk av fastleger.

Iscenesettelsesverktøy kan gi en mer skreddersydd vurdering av helserisiko og tidlig død hos mennesker som lever med overvekt. Disse er scoringssystemer som tar hensyn til metabolsk, fysisk og psykologisk helse for å klassifisere helserisiko. De er designet for å brukes sammen med BMI for å identifisere personer som vil ha mest utbytte av vektstyringsinngrep.

Selv om BMI gir et praktisk og enkelt verktøy for å forstå sykdomsrisiko, gir det ikke et fullstendig eller helt nøyaktig bilde av alt som påvirker helsen vår. Å bruke andre måleinstrumenter ved siden av BMI kan gi et mer fullstendig bilde av helse- og sykdomsrisiko - og kan også hjelpe med å lede beslutninger om de beste helseinngrepene du kan bruke for en spesifikk person.Den Conversation

Om forfatteren

Karen Coulman, stipendiat og fete spesialist diettist, University of Bristol og Sarah Sauchelli Toran, seniorforsker, University of Bristol

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille