Hva er vrangforestillinger og hvor best kan vi behandle dem?

Hva er vrangforestillinger og hvor best kan vi behandle dem?

Fra å tro at skyer er fremmede romskip for å tro at MI6-agenter følger deg med ukjente biler, er vrangforestillinger kjennetegnet ved alvorlig psykisk lidelse. Selv psykologer og psykiatere som jobber med vrangforestillinger forblir forundret om hvorfor noen kan muligens holde slike tro når bevisene er klart motstridende. Og hvis vi ikke virkelig kan forstå dem, hvordan skal vi hjelpe?

For eksempel kan det være at vrangforestillinger egentlig bare er ekstreme perceptuelle illusjoner - skyen ser virkelig ut som et romskip? I dette tilfellet vil forklaringen være helt rasjonell. Eller oppstår en vrangforestilling fra en sammenbrudd i rasjonalitet, hvorved personen har det riktige beviset, men trekker de forkerte konklusjonene?

Hvordan forstå vrangforestillinger har vært gjenstand for mye psykologisk forskning. En standard tilnærming er å bruke tester som vurderer kognitive ferdigheter som oppfatning eller resonnement. Perceptionstester kan undersøke om personen med romskipet ble bedt om å være mer følsomme enn ikke-bedragette folk til illusjoner eller å se meningsfulle mønstre i motsetning til tilfeldige prikker.

Men slike tester har vært dårlige for å legge lys på hvorfor slike bisarre tro kan holdes med en slik overbevisning. Til å begynne med har disse tester ikke klart å skille mellom dårlige og ikke-bedømte personer. De forklarer heller ikke hvorfor noen med sensitiv oppfatning ser bare romfartøy og bare i skyer i stedet for i andre svingete former - for eksempel noen bygninger og bakker - også.

Basert på min egen forskning som studerer vrangforestillinger, tror jeg at logikken i denne psykologiske testmetoden er feilplassert. Hver vrangforestilling er veldig spesifikk slik at sammenbrudd i pasientens trossystem er merkelig for noen, men ikke alle trosretninger. Så vi trenger metoder som unpick disse spesielle forstyrrede trosretningene, fokuserer mer på bestemt innhold og hvordan dette endres med en endring i perspektiv.

Sokratisk spørsmålstegn

Jeg tror vi kan fange et vell av kunnskap om sammenbrudd av tro gjennom halvstrukturert intervjuer - få den bedømte pasienten til å vurdere sannheten i sin egen vrangforestillinger, samt vurdere dem når de uttrykkes av en annen person, for eksempel intervjueren. Her er et eksempel fra klinikken.

AM (en bedømt pasient) har en tro på at han har roboter i hodet som styrer ham med GPS. Når du blir spurt, "Hvor overbevist er du at dette er sant?", Rapporterte AM at han var "110% sikker" og var ubøyelig i sin sikkerhet ("Jeg er ikke gal og aldri vært"). Men da denne samme tro ble presentert fra et tredjeperspektiv "Jeg (psykologen) møter deg i White Horse puben og under samtalen sier jeg at jeg har roboter i hodet mitt som kontrollerer meg med GPS. Hvor overbevist vil du være at denne troen min er sant? "Jeg svarte:" Jeg vil gjerne vite mer ". Når du blir spurt "Ville det være noen tvil?" AM svarte, "Ja ... Jeg ville være usikker".

Jeg visste at denne pasienten hadde et turbulent romantisk forhold, men dette var ikke gjenstand for noe vrangforståelse, så jeg fortsatte å presentere en annen tro jeg hevdet å holde: at min kone hadde saker med flere menn. Til dette reflekterte jeg: "Jeg ville være usikker ... Det er en vanskelig en denne, fordi jeg har en kjæreste ... og jeg bekymrer meg for om hun jukser, men jeg vet at hun ikke er ... Du blir kjent med en person. ”

Hva kan vi gjøre av AMs svar? Hans rasjonalitet er bergbunn når han drøfter sin egen vrangforestilling, men tvil kryper inn når den samme troen blir den til en annen person. Vi ser da hva som virker som en nesten perfekt rasjonell holdning når vi snakker om mine opprørte bekymringer angående min kone. Dette viser tydelig at vi ikke bare kan behandle pasienter med en vrangforestilling som irrasjonell eller å være akkurat det samme som en annen person med vrangforestillinger. Men AM kan være uvanlig, så vi må undersøke en større gruppe pasienter for å se hvor ofte dette mønsteret skjer, og hva det kan bety med hensyn til behandlingsmuligheter.

Vår utfordring som forskningspsykologer er å utvikle systematiske tilnærminger for å fange forskjellige nivåer av rasjonalitet (eller irrasjonellitet). Dette er ikke greit da det krever å transformere ganske ullfilosofiske begreper om rasjonalitet i et mål som kan vurderes.


 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

Semi-strukturerte intervjuer kan også hjelpe oss med å gi "troskart", som viser hvor rasjonalitet er intakt i motsetning til nedbrutt. På denne måten kan vi være mer systematiske om den opprinnelige kliniske tilstanden og måle gjenoppretting av rasjonalitet i løpet av behandlingen - ved bare å se på områder der det var et problem å begynne med.

For folk med en første episode av en psykose, behandlinger anbefalt av NICE inkludere både antipsykotisk medisinering og psykologisk terapi. Men i de siste 15-årene har vi blitt klar over at jo tidligere intervensjonen - til og med oppdage de som er utsatt for psykose - kan ha betydelige langsiktige fordeler og til og med være forebyggende. Men å sette alle slike personer på antipsykotisk medisinering er fulle av problemer, og så er retningslinjene for behandling for risikopasienter bare terapi.

Som nevnt i en nyere artikkel I den britiske Journal of Psychiatry, "Behandlinger for schizofreni har imidlertid nådd et platå. Det har ikke vært noe stort gjennombrudd i det siste tiåret. "Gjennom min metode for intervjuing, avslører pasientene seg selv den feilaktige logikken de rutinemessig bruker. Dette er langt sterkere enn å ha en psykolog foredrag om det, og kan i siste instans gjøre det lettere å endre tankemønstre og atferd. Å bygge slike tredjepersonsperspektiv i faktisk terapi må undersøkes.

Om forfatterenDen Conversation

ferdig johnJohn Done, forsker i psykologi, University of Hertfordshire. Han er en psykolog som utfører forskning på psykologisk problem med psykose. Hans spesielle interesse er å gi et middel til å forstå naturen og den psykologiske mekanismen for de bisarre symptomene på psykose, som psykiatriens far, Carl Jaspers refererte til som "uforståelig".

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker

at InnerSelf Market og Amazon

 

Kan hende du også liker

følg InnerSelf på

facebook icontwitter ikonetyoutube-ikonetinstagram ikonpintrest-ikonetrss ikon

 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

TILGJENGELIGE SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

MEST LES

mindfulness og dans mental helse 4 27
Hvordan Mindfulness og dans kan forbedre mental helse
by Adrianna Mendrek, Bishop's University
I flere tiår ble den somatosensoriske cortex ansett for å bare være ansvarlig for å behandle sensoriske ...
lader ute av stand 9 19
Ny USB-C-laderregel viser hvordan EU-regulatorer tar avgjørelser for verden
by Renaud Foucart, Lancaster University
Har du noen gang lånt en venns lader bare for å finne ut at den ikke er kompatibel med telefonen din? Eller…
sosialt stress og aldring 6 17
Hvordan sosialt stress kan fremskynde aldring av immunsystemet
by Eric Klopack, University of South California
Når folk blir eldre, begynner immunforsvaret deres naturlig å avta. Denne aldring av immunsystemet,...
mat sunnere når den tilberedes 6 19
9 grønnsaker som er sunnere når de tilberedes
by Laura Brown, Teesside University
Ikke all mat er mer næringsrik når den spises rå. Noen grønnsaker er faktisk mer...
interretten faste 6 17
Er intermitterende faste egentlig bra for vekttap?
by David Clayton, Nottingham Trent University
Hvis du er noen som har tenkt på å gå ned i vekt eller har ønsket å bli sunnere de siste par...
Mann. kvinne og barn på stranden
Er dette dagen? Omslag på farsdag
by Vil Wilkinson
Det er farsdag. Hva er den symbolske betydningen? Kan det skje noe livsendrende i din...
problemer med å betale regninger og psykisk helse 6 19
Problemer med å betale regninger kan ta store belastninger på fedres mentale helse
by Joyce Y. Lee, Ohio State University
Tidligere fattigdomsforskning har hovedsakelig blitt utført med mødre, med et overveiende fokus på lav...
helseeffekter av bpa 6 19
Hvilke tiår med forskning dokumenterer helseeffektene av BPA
by Tracey Woodruff, University of California, San Francisco
Uansett om du har hørt om det kjemiske stoffet bisfenol A, bedre kjent som BPA, viser studier at...

Nye holdninger - Nye muligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasjoner. Alle rettigheter reservert.