Hvordan sigarettrøyk forårsaker KOLS å henge på etter at røykingen er avsluttet

Hvordan sigarettrøyk forårsaker KOLS å henge på etter at røykingen er avsluttet
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er den tredje største dødsårsaken i USA.
 Bilde av StockSnap 

Røyking er den vanligste årsaken til kronisk obstruktiv lungesykdom, en ofte dødelig luftveissykdom som rammer millioner av amerikanere. Men for mange pasienter som lever med KOLS, er det ikke slutten på kampen å slutte å røyke.

Sigarettrøyk er en kompleks blanding av gasser, kjemikalier og til og med bakterier. Når den kommer inn i lungene, genererer den en betennelsesrespons omtrent som lungebetennelse.

Inflammatoriske celler fjernes normalt fra lungene når en infeksjon slutter eller en pasient slutter å røyke, men hos pasienter med KOLS kan disse cellene vedvare i årevis. Destruktive enzymer produsert av disse cellene - ment å ødelegge bakterier - forårsaker progressiv lungeskade og respirasjonssvikt som er karakteristisk for KOLS.

Det har vært et mysterium hvorfor disse cellene fortsetter å utløse betennelse i lungene etter at folk slutter å røyke. Nå, nytt forskning tyder på en feil i immunsystemet forårsaket av sigarettrøyk er skylden. Sigarett røyk omprogrammerer cellene langs luftveiene, noe som gjør lungene til KOLS-pasienter som har sluttet å røyke, mer utsatt for bakteriell invasjon.

Gode ​​gjerder gjør gode naboer

Lungene bombes kontinuerlig av inhalerte bakterier og andre irriterende stoffer. Samtidig har de i oppgave å få oksygen inn i blodet, slik at de ikke kan ha en ugjennomtrengelig fysisk barriere som hud.

For å løse dette dilemmaet har lungene utviklet et flerstrenget forsvarssystem. En nøkkelkomponent i dette systemet er et antistoff kalt sekretorisk IgA. Disse antistoffene henger seg fast på bakterier for å forhindre at de invaderer lungene. Sekretorisk IgA dreper ikke mikrober direkte, men det forhindrer dem i å utløse en skadelig immunrespons før de kan ryddes av andre mekanismer.

Illustrasjon av hvordan SIgA opererer i slimhinnen til en persons luftveier. Våre luftveier er foret med et lag av celler som kalles luftveisepitel. Når bakterier og andre bakterier inhaleres, er en måte luftveiene beskytter seg selv ved å transportere sekretorisk immunglobulin A (SIgA) til luftveisoverflaten. SIgA fester seg til bakterier for å forhindre at de invaderer og forårsaker betennelse. SIgA er laget av plasmaceller under luftveisepitelet og transporteres av polymere immunglobulinreseptorer. Personer med KOLS mangler SIgA i luftveiene, noe som tillater bakteriell invasjon, betennelse og lungeskader. Dayana Espinoza / Vanderbilt University, CC BY-ND

Hos pasienter med KOLS er lavere nivåer av polymer immunoglobulinreseptor og sekretorisk IgA gi bakterier lettere tilgang til luftveiene, utløser en betennelsesrespons som vedvarer etter at pasienten slutter å røyke.

Mus som har blitt genetisk manipulert for å mangle sekretorisk IgA utvikler også betennelse og et mønster av lungeskader ligner pasienter med KOLS. Antibiotika kan forhindre dem i å utvikle lungesykdom, noe som tyder på at bakterier forårsaker fortsatt betennelse etter at røykingen er avsluttet.

Det tveeggede sverdet av betennelsesdempende midler

Siden betennelse er sentralt i KOLS, er det fornuftig at betennelsesdempende behandlinger kan være gunstige. Imidlertid er pasienter med KOLS også utsatt for lungeinfeksjoner, og betennelsesdempende stoffer risikerer å deaktivere kroppens naturlige forsvar mot infeksjon. Trusselen er mer enn teoretisk: A klinisk studie å studere et antiinflammatorisk legemiddel kalt rituximab ble stoppet tidlig på grunn av økt frekvens av lungeinfeksjoner.

Mange antibiotika har også alvorlige bivirkninger når de tas kronisk, og langvarig bruk kan oppmuntre til vekst av bakterier som er resistente mot disse legemidlene.

Hvordan sigarettrøyk fører til at kopd ​​henger på etter at røykingen slutter
Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstitutt

Et nytt mål for behandling av KOLS?

Mens vi studerte mus som manglet sekretorisk IgA, fant vårt forskerteam ved Vanderbilt University Medical Center og kollegaer ved University of Florida nylig at disse musene har økt antall av en relativt uvanlig type celle kalt monocytt-avledede dendrittiske celler, eller moDC, i lungene.

Dendrittiske celler ødelegger ikke bakterier direkte, men de ringer alarmen om at en bakteriell infeksjon brygger og koordinerer den påfølgende immunresponsen. I motsetning til typiske dendrittiske celler begynner moDCer livet sitt som en annen celletype, kalt en monocytt. Men når kronisk betennelse begynner, kan de bli en type dendrittisk celle.

Vi viste at hos mus genetisk konstruert for å mangle sekretorisk IgA, moDC aktiverer T-lymfocytter - hvite blodlegemer som bekjemper virus og kan ødelegge celler i prosessen - og de T-lymfocyttene skader igjen lungene. Disse dataene antydet at moDCs også kan koordinere en patologisk immunrespons hos pasienter med KOLS som også mangler sekretorisk IgA i luftveiene.

Fordi moDCs ikke var kjent for å eksistere i menneskelige lunger, vi brukte en banebrytende teknikk kalt massecytometri for å oppdage dem. Det lar oss skille moDCs fra andre celletyper som virker veldig like under et mikroskop.

Som sekretoriske IgA-mangelfulle mus, fant vi at humane KOLS-pasienter som manglet sekretorisk IgA hadde økt antall moDC i lungene. Tilsammen antyder disse dataene at tap av sekretorisk IgA gjør luftveiene mer utsatt for bakteriell invasjon, noe som aktiverer moDC for å drive pågående lungebetennelse. Derfor kan målretting av moDCs gjennom medisinske behandlinger blokkere betennelse og lungeskader hos pasienter med KOLS.

Nye medisiner er presserende behov for KOLS

Det er fortsatt mange spørsmål å svare på, inkludert hvordan du best kan målrette modDC. Det gjenstår også å se om en slik strategi vil kompromittere KOLS-pasienters evne til å forsvare seg mot infeksjon.

Imidlertid, for en så vanlig og svekkende sykdom som KOLS, kommer potensielle nye medikamentmål som et friskt pust.

KOLS er det fjerde ledende dødsårsak i USA og tredje ledende dødsårsak over hele verden. Mens det er mange medisiner tilgjengelig for å redusere symptomer og sykehusinnleggelse hos pasienter med KOLS, har ingen vist seg å forlenge livet.

De fleste pasienter med KOLS dør ikke av det, men de som lever med KOLS lider av kronisk åndenød som påvirker livskvaliteten negativt. Byrden av KOLS føles ikke bare av individuelle pasienter, men av familier, arbeidsplasser og økonomier.

Selv om priser for sigarettrøyking er fallende i USA, de er økende i mange andre land, noe som gjør KOLS til et globalt helseproblem.Den Conversation

om forfatteren

Bradley Richmond, assisterende professor i medisin, Vanderbilt University

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.


Anbefalte bøker: Helse

Fersk fruktrensingFresh Fruit Cleanse: Detox, miste vekt og gjenopprett din helse med Nature's Most Delicious Foods (Paperback) av Leanne Hall.
Miste vekt og føle deg levende sunn mens du tømmer kroppen din av giftstoffer. Fersk fruktrensing tilbyr alt du trenger for en enkel og kraftig detox, inkludert dag-til-dag-programmer, munnvannoppskrifter, og råd for overgang av renset.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Trives matTrives Foods: 200 Plant-baserte oppskrifter for Peak Health [Paperback] av Brendan Brazier.
Bygg på den stressreduserende, helsestimulerende næringsfilosofien introdusert i hans anerkjente veganernæringsguide Thrive, profesjonell Ironman triatlete Brendan Brazier viser nå sin oppmerksomhet til middagsplaten (frokostskål og lunsjbrett også).
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.

Død etter medisin av Gary NullDeath by Medicine av Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio og Carolyn Dean
Det medisinske miljøet har blitt en labyrint av sammenlåsende bedrifts-, sykehus- og regjeringsstyrelser, infiltrert av narkotikaforetakene. De giftigste stoffene blir ofte godkjent først, mens mildere og mer naturlige alternativer blir ignorert av økonomiske årsaker. Det er død av medisin.
Klikk her for mer info og / eller å bestille denne boken på Amazon.


Kan hende du også liker

TILGJENGELIGE SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

INNERSELF VOICES

glad kvinnes ansikt
Hvordan oppleve en mystisk bevissthetstilstand
by Ora Nadrich
Uansett hva det er vi søker glede av, stole på ytre ting for å gi oss det høye eller en følelse ...
en uskarp klokke som utvider seg over en stjerneklar bakgrunn
Horoskop Gjeldende uke: 6. - 12. desember 2021
by Pam Younghans
Denne ukentlige astrologiske journal er basert på planetariske påvirkninger, og tilbyr perspektiver og ...
12 05 fra stivhet til endring 647528 komplett
Fra rigiditet til endring
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
For at ting, eller mennesker, skal endre seg, må de være fleksible. Et piletre bøyer seg i vinden...
mann og hund foran gigantiske sequoiatrær i California
The Art of Constant Wonder: Takk, livet, for denne dagen
by Pierre Pradervand
En av livets største hemmeligheter er å vite hvordan man hele tiden kan undre seg over eksistensen og over...
Foto: Total solformørkelse 21. august 2017.
Horoskop: Uken 29. november – 5. desember 2021
by Pam Younghans
Denne ukentlige astrologiske journal er basert på planetariske påvirkninger, og tilbyr perspektiver og ...
ung gutt ser gjennom kikkerten
The Power of Five: Fem uker, fem måneder, fem år
by Shelly Tygielski
Til tider må vi gi slipp på det som er for å gi plass til det som skal bli. Selvfølgelig, selve ideen om...
mann som spiser hurtigmat
Det handler ikke om maten: Overspising, avhengighet og følelser
by Jude Bijou
Hva om jeg fortalte deg at en ny diett kalt "Det handler ikke om maten" blir stadig mer populær og...
kvinne som danser midt på en tom motorvei med en byhorisont i bakgrunnen
Å ha mot til å være tro mot oss selv
by Marie T. Russell, InnerSelf.com
Hver og en av oss er et unikt individ, og dermed ser det ut til at hver og en av oss har en...
Hvem blir du i år?
Hvem blir du i år?
by Alan Cohen
Da vi la ut på det store eventyret som heter 2021, har mange av oss mange spørsmål om hva ...
Det er en lysere måte: Å frigjøre kreativiteten innen
Det er en lysere måte: Å frigjøre kreativiteten innen
by Diana Rowan
Å vite hva jeg vet nå fyrer meg opp med entusiasme for å dele denne sannheten: det er en lysere måte ...
Tre store smell: Ser tilbake for å se fremover
Tre store smell: Ser tilbake for å se fremover, for å våkne opp og for å forandre seg
by Ervin Laszlo
Vi vet at en transformasjon av globale dimensjoner allerede har startet, og vi vet at dens ...

Utvalgt for InnerSelf Magazine

MEST LES

Hvordan leve på kysten er knyttet til dårlig helse
Hvordan leve på kysten er knyttet til dårlig helse
by Jackie Cassell, professor i primærpleieepidemiologi, æresrådgiver i folkehelse, Brighton and Sussex Medical School
De prekære økonomiene i mange tradisjonelle kystbyer har gått ytterligere ned siden ...
De vanligste problemene for jordengler: Kjærlighet, frykt og tillit
De vanligste problemene for jordengler: Kjærlighet, frykt og tillit
by Sonja Grace
Når du opplever å være en jordengel, vil du oppdage at tjenestens vei er full av ...
Hvordan kan jeg vite hva som er best for meg?
Hvordan kan jeg vite hva som er best for meg?
by Barbara Berger
En av de største tingene jeg har oppdaget å jobbe med klienter hver dag, er hvor ekstremt vanskelig ...
Ærlighet: Det eneste håpet for nye forhold
Ærlighet: Det eneste håpet for nye forhold
by Susan Campbell, Ph.D.
I følge de fleste singler jeg har møtt på mine reiser, er den typiske datingsituasjonen fylt med ...
En astrolog introduserer de ni farene ved astrologi
En astrolog introduserer de ni farene ved astrologi
by Tracy Marks
Astrologi er en kraftig kunst som er i stand til å forbedre livene våre ved å gjøre det mulig for oss å forstå våre egne ...
Å gi opp alt håp kan være gunstig for deg
Å gi opp alt håp kan være gunstig for deg
by Jude Bijou, MA, MFT
Hvis du venter på en endring og er frustrert over at det ikke skjer, kan det kanskje være fordelaktig å ...
Chakra Healing Therapy: Dans mot den indre mesteren
Chakra Healing Therapy: Dans mot den indre mesteren
by Glen Park
Flamencodans er en fryd å se på. En god flamencodanser utstråler en sprudlende selvtillit ...
Ta et skritt mot fred ved å forandre vårt forhold til tanke
Stepping Toward Peace ved å forandre vårt forhold med tanke
by John Ptacek
Vi tilbringer livene våre nedsenket i en flom av tanker, uvitende om at en annen dimensjon av bevissthet ...

Nye holdninger - Nye muligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasjoner. Alle rettigheter reservert.