COVID nails: these changes to your fingernails may show you've had coronavirus 
Maliwan Prangpan / Shutterstock

Hovedtegnene på COVID-19 er feber, hoste, tretthet og tap av smak og lukt. Tegn på COVID-19 i huden har vært bemerket også. Men det er en annen del av kroppen der viruset ser ut til å ha innvirkning: neglene.

Etter en COVID-19-infeksjon, ser neglene ut til å være misfarget eller misdannet et par uker senere - for et lite antall pasienter - et fenomen som har blitt kalt “COVID negler”.

Ett symptom er en rødt halvmåne mønster som danner et konveks bånd over det hvite området ved foten av neglene. Dette ser ut til å presentere tidligere enn andre COVID-relaterte negleklager, med pasienter som merker det mindre enn to uker etter å ha blitt diagnostisert. Flere tilfeller har blitt rapportert - men ikke mange.

Røde halvmåne neglemønstre som dette er generelt sjeldne, og har tidligere ikke blitt sett så nær neglebasen. Så når dette mønsteret ser ut som dette, kan det utelukkende være en indikasjon på en COVID-19-infeksjon.

Mekanismen som ligger til grunn for denne halvmånemønstringen er fortsatt uklar. En mulig årsak kan være skade på blodkar forbundet med selve viruset. Alternativt kan det være på grunn av immunresponsen som er montert mot viruset og forårsaker mini blodpropp og misfarging. Det er viktig at disse merkene ikke ser ut til å være noe å bekymre seg for, ettersom pasientene ellers er asymptomatiske - selv om det er uklart hvor lenge de blir, etter å ha vart fra en uke til over fire uker i de rapporterte tilfellene.


innerself subscribe graphic


Tegn på fysisk stress

Noen få pasienter har også funnet nye horisontale fordypninger i neglene på fingrene og tærne, som er kjent som Beaus linjer. Disse har en tendens til å dukke opp fire uker eller mer etter en COVID-19-infeksjon.

Beaus linjer forekomme når det er en midlertidig avbrudd i spikervekst på grunn av fysisk belastning på kroppen, for eksempel en infeksjon, underernæring eller bivirkninger av medisiner som cellegift. Selv om det er sannsynlig at de er forårsaket av COVID-19, er de definitivt ikke et eksklusivt symptom på sykdommen.

Ettersom neglene vokser mellom 2 mm og 5 mm i måneden i gjennomsnitt, har Beaus linjer en tendens til å bli merkbare fire til fem uker etter at det fysiske stresset skjer - når neglen vokser, blir fordypningen avslørt. Tidspunktet for den stressende hendelsen kan derfor estimeres ved å se på hvor langt Beau-linjene er fra neglebasen. Det er ingen spesifikk behandling for Beaus linjer, da de til slutt vokser ut hvis den underliggende tilstanden har løst seg.

Foreløpig antyder tilgjengelig bevis at det ikke er noen sammenheng mellom alvorlighetsgraden av COVID-19-infeksjon og typen eller omfanget av negleendringer.

Andre uvanlige funn

Ovennevnte er de to vanligste COVID-relaterte negleklagene, men forskere har også registrert noen andre uvanlige hendelser.

En kvinnelig pasient negler løsnet fra neglebasen og falt til slutt ut, tre måneder etter infeksjonen hennes. Dette fenomenet er kjent som onychomadesis og antas å skje av lignende grunner som Beaus linjer vises. Denne pasienten fikk ikke behandling for disse endringene, ettersom nye friske negler kunne sees under de løsrevne, noe som indikerer at problemet begynte å løse seg selv.

En annen pasient, 112 dager etter å ha testet positivt, opplevde oransje misfarging til neglespissene deres. Ingen behandling ble gitt, og misfargingen hadde fortsatt ikke løst seg etter en måned. Den underliggende mekanismen bak dette er ukjent.

Og i et tredje tilfelle hadde en pasient horisontale hvite streker på neglene som ikke forsvinner med trykk. Disse er kjent som Mees 'linjer eller tverrgående leukonychia. De dukket opp 45 dager etter å ha testet positive for COVID-19. Disse har en tendens til å løse seg med spikervekst og krever ikke behandling. Mees linjer antas å være forårsaket av unormal produksjon av proteiner i neglesengen på grunn av systemiske lidelser.

Et mysterium - foreløpig

A thumb with Beau's lines Beau linjer kan være forårsaket av medisiner, infeksjoner eller ernæringsmangel. LynnMcCleary / Wikimedia Commons, CC BY-SA

Selv om disse tre forholdene fulgte en COVID-19-infeksjon, er det ikke mulig å si om de var forårsaket av sykdommen, fordi vi bare har begrensede pasienter å se på i hvert tilfelle. Det er fullt mulig at alle tre ikke er relatert til tilstanden.

Faktisk, selv med Beau-linjene og det røde halvmånemønsteret, er det fremdeles en lang vei å bekrefte en klar sammenheng mellom disse endringene og COVID-19, samt mekanismene bak dem. For alle disse forholdene trenger vi mange flere saker før vi kan si med sikkerhet at det er en lenke.

I tillegg, selv om det er en årsakssammenheng, er det viktig å huske at ikke alle pasienter med COVID-19 vil ha disse spikerforholdene. Og noen av disse avvikene betyr ikke nødvendigvis at noen har hatt COVID-19. I beste fall bør vi betrakte disse som potensielle indikatorer for en tidligere infeksjon - og ikke et definitivt bevis.

Om forfatteren

Vassilios Vassiliou, senior klinisk lektor i kardiovaskulær medisin, University of East Anglia

 

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Denne artikkelen opprinnelig dukket opp på Den Conversation