sunn fedme 3 4

Det er en voksende global kroppspositivitetsbevegelse for å bekjempe stigma og fordommer som overvektige og overvektige individer møter. Noe av dette stigmaet oppstår fra oppfatningen om at overvektige individer er usunne.

Imidlertid er vekt bare en av beregningene som medisinske fagfolk bruker for å vurdere generell helse. Faktisk har noen studier vist at et betydelig antall overvektige mennesker er metabolsk sunne, noe som fører til påstanden om at man kan være sunn uansett størrelse. Dette fenomenet omtales som metabolsk sunn fedme (MHO). Forskning begynner nå å utforske hva dette betyr.

En person som er MHO har sunt blodtrykk, normale nivåer av blodlipider (kolesterol og triglyserider) og normalt blodsukker. Å ha høye verdier av ett eller flere av disse tiltakene øker risikoen for hjerte- og karsykdommer betydelig. Sunn diett gir anti-inflammatoriske og antioksidantfordeler som bidrar til å oppnå en sunn metabolsk profil. (Shutterstock)

Det har blitt foreslått at metabolsk sunne overvektige individer kan beskyttes mot fedmerelaterte sykdommer. Omfanget av denne beskyttelsen har vært kontroversiell i det vitenskapelige miljøet, og dette er delvis fordi vi fortsatt har ikke en standardisert definisjon av MHO.

Så i løpet av de siste årene har forskere gått i gang med å finne ut hvem som kan defineres som MHO, og i hvilken grad mennesker med MHO er beskyttet mot kronisk sykdom.


innerself abonnere grafikk


Voksende konsensus

Det er satt i gang flere store befolkningsstudier mot dette. Så langt viser resultatene at det faktisk er behov for strengere definisjoner av MHO. Dette kan oppnås ved inkludert andre helsetiltak som insulinresistens og blodmarkører for betennelse. Insulinresistens er når kroppen ikke reagerer godt på insulinhormonet som hjelper til med å ta opp sukker fra blodet for bruk som drivstoff for energi. Dette fører til forhøyet blodsukker og påfølgende helsekomplikasjoner.

En voksende konsensus har vært at selv om MHO-individer viser en viss beskyttelse mot kronisk sykdom, ser de fortsatt ut til å være betydelig mindre beskyttet enn de som er metabolsk sunne og magre.

Det faktum at personer med MHO fortsatt har en relativt høyere sykdomsrisiko førte til at noen forskere antydet at begrepet "metabolisk sunn fedme" kan være en feilbetegnelse. Dessuten, et flertall av MHO-befolkningen har en tendens til å utvikle seg mot "metabolisk usunn fedme" eller MUO over en årrekke, som fører til økt risiko for diabetes, kardiovaskulær sykdom og andre lidelser knyttet til fedme.

Dette fører til et annet spørsmål: er MHO virkelig beskyttende over et helt liv, eller er det bare et spørsmål om tid før MUO setter inn, og gjør MHO til en forbigående tilstand?

Beskyttelsesfaktorer

En faktor å vurdere som kan skille metabolsk sunn versus usunn fedme er hvordan fettet er fordelt i kroppen. EN genetisk disposisjon for å legge fett under huden, kalt subkutant fett, ser ut til å spille en beskyttende rolle.

Personer med denne disposisjonen er for det meste premenopausale kvinner som samler opp subkutant kroppsfett i hoftene i stedet for i midjen (pæreformet). De er bedre beskyttet mot diabetes og hjerte- og karsykdommer sammenlignet med personer hvis kroppsfett ligger mer i magen (epleformet).

Derimot viser overvektige individer med høy midjeomkrets overdreven fettavleiring i magen og en pro-inflammatorisk tilstand som fører til insulinresistens, som kan være en forløper til diabetes type 2.

Forskere har også sett på livsstilsvanene som skiller MHO fra MUO-individer for å se om utvikling av metabolsk usunn fedme kan forhindres.

En faktor er trening. Personer med MHO er involvert i regelmessig fysisk aktivitet i større grad enn MUO-individer. Den andre er diett. Selv om kostholdsstudier viser blandede resultater, det synes som MHO-folk spiser sunnere dietter som middelhavsdietten, som er rik på fisk, frukt, grønnsaker, fullkornsprodukter, belgfrukter, ekstra virgin olivenolje og nøtter.

Sunt kosthold gir antiinflammatorisk og antioksidant fordeler som bidrar til å oppnå en sunn metabolsk profil. Faktisk, av MHO-befolkningen, de som følge middelhavsdietten ser ut til å ha lavere dødelighet. Å ta i bruk disse sunne livsstilsvanene kan bidra til å forhindre at banen til metabolsk sunn fedme beveger seg mot metabolsk usunn fedme i løpet av livet.

Er metabolsk sunn fedme ekte?

Så er MHO ekte og beskytter det mot sykdom? Det er ikke noe ja eller nei svar ennå. Jo mer vi lærer om det, jo mer nyanser injiseres i konseptet om at man kan være helt sunn uansett størrelse. Basert på informasjonen vi har så langt, bare et smalt segment av overvektige individer er uten risiko å utvikle fedme-relaterte kroniske sykdommer.

Vi vet også mye mer om deres egenskaper. De har mindre bukfett og mer subkutant fett. De har mindre insulinresistens, mindre betennelser og en metabolsk sunn kardiovaskulær profil. De har også sunne livsstilsvaner som regelmessig mosjon og et sunt kosthold. Det ser ut til at genetikk spiller en rolle også.

Vi kan forvente mer innsikt fra store internasjonale befolkningsstudier og kliniske studier som for tiden pågår. Men i mellomtiden gjelder de eldgamle rådene mer enn noen gang: regelmessig fysisk aktivitet og et sunt kosthold er avgjørende for å opprettholde helse og lang levetid.Den Conversation

Om forfatterne

Stan Kubow, førsteamanuensis, School of Human Nutrition, McGill University og Michele Iskandar, forskningsassistent og foreleser, School of Human Nutrition, McGill University

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.