Mange måter å bekjempe gumsykdom

Mange måter å bekjempe gumsykdom

Mer enn 75 prosent av amerikanere over 35 har noen form for tannkjøttsykdom. I ditt tidligste stadium kan tannkjøttet svulme og blø av seg lett. I verste fall kan du miste tennene dine. Bunnlinjen? Hvis du vil holde tennene dine, må du ta vare på tannkjøttet.

Munnen er et travelt sted, med millioner av bakterier stadig på farten. Mens noen bakterier er ufarlige, kan andre angripe tennene og tannkjøttet. Skadelige bakterier finnes i en fargeløs klissete film kalt plaque, årsaken til tyggesykdom. Hvis ikke fjernet, bygger plakk opp på tennene og i siste instans irriterer tannkjøttet og forårsaker blødning. Venstre ukontrollert, ben og bindevev er ødelagt, og tennene blir ofte løs og må fjernes.

En nylig undersøkelse av 1,000-personer over 35 gjort av Harris Interactive Inc. fant at 60 prosent av voksne undersøkte lite om noe om tannkjøttsykdom, symptomene, tilgjengelige behandlinger og - viktigst - konsekvensene. Og 39 prosent ikke besøker en tannlege regelmessig. Likevel er tannkjøttsykdom den viktigste årsaken til tap av voksen tann. Dessuten rapporterte en kirurggenerals rapport utstedt i mai 2000 amerikanernes dårlige muntlige helse en "stille epidemi" og krevde en nasjonal innsats for å forbedre oral helse blant alle amerikanere.

Den gode nyheten er at i de fleste er tyggegummi sykdom forebygges. Oppmerksomhet på daglig munnhygiene (børsting og tetning), kombinert med profesjonelle rengjøringer to ganger i året, kan være alt som trengs for å hindre tannkjøttsykdom - og faktisk reversere tidlig stadium - og hjelper deg med å holde tennene dine i livet.

I tillegg har flere produkter blitt godkjent av Food and Drug Administration spesielt for å diagnostisere og behandle tannkjøttsykdom, og til og med regenerere tapt ben. Disse produktene kan bidra til å forbedre effektiviteten til den profesjonelle omsorgen du mottar.

Hva er gumsykdom?

I den bredeste forstand beskriver termen tyggesykdom - eller periodontal sykdom - bakteriell vekst og produksjon av faktorer som gradvis ødelegger vevet som omgir og støtter tennene. "Periodontal" betyr "rundt tannen."

Gumsykdom begynner med plakk, som alltid dannes på tennene dine, uten at du engang vet det. Når det akkumuleres til store mengder, kan det herdes inn i et stoff som kalles tartar (kalkulator) på så lite som 24 timer. Tartar er så tett bundet til tennene at det kun kan fjernes under en profesjonell rengjøring.

Gingivitt og periodontitt er de to viktigste stadiene av tannkjøttsykdom. Hvert stadium er preget av hva en tannlege ser og føler i munnen, og av hva som skjer under din tannkjøtt. Selv om gingivitt vanligvis går foran periodontitt, er det viktig å vite at ikke alle gingivitt utvikler seg til periodontitt.

I tidlig stadium av gingivitt, kan tannkjøttet bli rødt og hovent og bløder lett, ofte under tannbørste. Blødning, men ikke alltid et symptom på gingivitt, er et signal om at munnen din er usunn og trenger oppmerksomhet. Tannkjøttet kan være irritert, men tennene er fortsatt godt plantet i stikkontaktene. Ingen bein eller annet vevskader har skjedd på dette stadiet. Selv om tannlege sykdom i Amerika forblir en alvorlig folkehelseproblem, viser den siste utviklingen at situasjonen er langt fra håpløs.

Frederick N. Hyman, DDS, en tannlege i FDAs dermatologiske og dental narkotikaprodukter divisjon, sier at fordi folk synes å være mer oppmerksom på oral hygiene som en del av personlig pleie, er utbetalingen "en nedgang i gingivitt de siste årene ." Hyman legger til at "gingivitt kan reverseres i nesten alle tilfeller når riktig plakkekontroll praktiseres", som delvis består av daglig børsting og tannfarging.


 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

Når gingivitt blir ubehandlet, kan det gå videre til periodontitt. På dette punktet trekkes det indre laget av tannkjøttet og beinet bort fra tennene (tilbakestilles) og danner lommer. Disse små mellomrom mellom tenner og tannkjøtt kan samle rusk og kan bli smittet. Kroppens immunsystem bekjemper bakteriene mens plakkene sprer seg og vokser under tannkjøttet. Bakterieforgiftninger og kroppens enzymer som bekjemper infeksjonen, begynner faktisk å bryte ned bein og bindevev som holder tennene på plass. Når sykdommen utvikler seg, blir lommene dypere og mer tyggegummi vev og bein ødelagt.

På dette tidspunktet, fordi det ikke lenger er et anker for tennene, blir de gradvis løsere, og det endelige resultatet er tanntap.

Tegn og symptomer

Periodontale sykdommer kan utvikles smertefritt, og produserer få åpenbare tegn, selv i de siste stadiene av sykdommen. Så en dag, på besøk hos tannlegen din, kan du bli fortalt at du har kronisk tannkjøttsykdom, og at du kan være i økt risiko for å miste tennene.

Selv om symptomene på periodontal sykdom ofte er subtile, er tilstanden ikke helt uten advarselsskilt. Enkelte symptomer kan peke på noen form for sykdommen. De inkluderer:

  1. tannkjøtt som bløder under og etter tannbørste
  2. røde, hovne eller ømte tannkjøtt
  3. vedvarende dårlig pust eller dårlig smak i munnen
  4. tilbakevendende tannkjøtt
  5. Dannelse av dype lommer mellom tenner og tannkjøtt
  6. løs eller skiftende tenner
  7. endringer i måten tennene passer sammen på biting, eller i passform av partielle proteser.

Selv om du ikke merker noen symptomer, kan du fortsatt ha en viss grad av tannkjøttsykdom. Noen mennesker har kun tannkjøttsykdom bare rundt bestemte tenner, som de i baksiden av munnen, som de ikke kan se. Bare en tannlege eller en periodontist - en tannlege som spesialiserer seg på tannkjøttsykdom - kan gjenkjenne og bestemme utviklingen av tannkjøttsykdom.

Det amerikanske akademiet for periodontologi (AAP) sier at opptil 30 prosent av den amerikanske befolkningen kan være genetisk utsatt for tannkjøttsykdom. Og til tross for aggressive oral pleievaner, kan folk som er genetisk disponert, være opptil seks ganger mer sannsynlig å utvikle noen form for tannkjøttsykdom. Genetisk testing for å identifisere disse menneskene kan hjelpe ved å oppmuntre tidlig behandling som kan hjelpe dem å holde tennene deres i livet.

Diagnose

Under en periodontal eksamen blir tannkjøttet kontrollert for blødning, hevelse og fasthet. Tennene er kontrollert for bevegelse og følsomhet. Din bite er vurdert. Full-munn-røntgenstråler kan bidra til å oppdage nedbrytning av bein rundt tennene dine.

Periodontal probing bestemmer hvor alvorlig sykdommen din er. En sonde er som en liten linjal som forsiktig settes i lommer rundt tennene. Jo dypere lommen, jo strengere er sykdommen.

I sunne tannkjøtt måler lommene mindre enn 3 millimeter - omtrent en åttende av en tomme - og det er ikke noe tap på røntgenstråler. Tannkjøtt er tett mot tennene og har rosa tips. Lommer som måler 3 millimeter til 5 millimeter indikerer tegn på sykdom. Tartar kan komme frem under tannkjøttet og noe benutfall kan være tydelig. Lommer som er 5 millimeter eller dypere indikerer en alvorlig tilstand som vanligvis inkluderer tilbakevendende tannkjøtt og en større grad av bentap.

Etter evalueringen vil tannlegen eller periodontisten anbefale behandlingsalternativer. Metoder som brukes til å behandle tannkjøttsykdom varierer og er basert på sykdomsstadiet.

Behandling

Målet med periodontal behandling er å kontrollere enhver infeksjon som eksisterer og å stoppe sykdomsprogresjonen. Behandlingsmuligheter innebærer hjemmebehandling som inkluderer sunn mat og riktig børsting og flossing, ikke-kirurgisk terapi som styrer veksten av skadelige bakterier og, i mer avanserte sykdomsfall, kirurgi for å gjenopprette støttende vev.

Selv om børsting og tetning er like viktig, eliminerer børstingen bare plakkene fra tennene som børsten kan nå. Flossing fjerner derimot plakk fra mellom tennene og under tannkjøttet. Begge bør brukes som en del av en vanlig hjemmehelsetjenesteplan. Noen tannleger anbefaler også spesialiserte tannbørster, som de som er motoriserte og har mindre hoder, noe som kan være en mer effektiv metode for å fjerne plakk enn en standard tannbørste.

John J. Golski, DDS, en Frederick, Md., Periodontist, sier at begrunnelsen bak flossing ikke er "bare for å få maten ut". Fra periodontalt synspunkt sier Golski: "Du flosser for å fjerne plakk - den virkelige skyldige bak tannkjøttsykdommen," og legger til at riktig børsting og tannteknikk er kritisk.

Under en vanlig kontroll vil tannlegen eller tannhelsepersonell fjerne plakk og tartar over og under tannkjøttet av alle tennene dine. Hvis du har noen tegn på gingivitt, kan tannlegen din anbefale at du kommer tilbake for fremtidig rengjøring oftere enn to ganger i året. Tannlegen din kan også anbefale at du bruker tannkrem eller munnspyling som er godkjent av FDA for å bekjempe gingivitt.

I tillegg til å inneholde fluor for å bekjempe hulrom, inneholder Colgate Total - den eneste tannkrem godkjent av FDA for å bidra til å forebygge gingivitt - også triclosan, et mildt antimikrobielt middel som har blitt klinisk bevist å redusere plakk og gingivitt hvis det brukes regelmessig. En klorhexidinholdig skylling, godkjent for å bekjempe plakk og gingivitt, er kun tilgjengelig på resept.

Hvis tannlegen din bestemmer deg for at du har noe tap av ben, eller at tannkjøttet har tømt seg fra tennene, er standardbehandlingen en intensiv dyprengjøring, ikke-kirurgisk metode, kalt scaling og root planing (SRP). Skalering skraper plakk og tartar fra over og under tannkjøttet. Roterende planlegging glatter rase flekker på tannroten der bakterier samler inn og bidrar til å fjerne bakterier som kan bidra til sykdommen. Denne glatte, rene overflaten bidrar til at tannkjøttet blir igjen på tennene.

Et relativt nytt stoff i arsenalen mot alvorlig tannkjøttsykdom kalt periostat (doxycyklinhyklat) ble godkjent av FDA i 1998 som skal brukes i kombinasjon med SRP. Mens SRP primært eliminerer bakterier, undertrykker Periostat, som tas oralt, virkningen av kollagenase, et enzym som forårsaker ødeleggelse av tennene og tannkjøttet.

Periodontale prosedyrer som SRP, og jevne kirurgi, gjøres oftest på kontoret. Tiden, graden av ubehag og helbredende tider varierer. Alt avhenger av type og omfang av prosedyren og personens generelle helse. Lokalbedøvelse for å dumpe behandlingsområdet er vanligvis gitt før noen behandlinger. Om nødvendig er medisinering gitt for å hjelpe deg med å slappe av. Innsnitt kan lukkes med sømmer utformet for å oppløse og kan dekkes med beskyttende dressing.

Susan Runner, DDS, sjef for Dental Devices Branch i FDAs senter for enheter og radiologisk helse, sier at enheter har blitt godkjent både for å diagnostisere tannkjøttsykdommer og fremme regenerering av periodontalt vev.

"Periodontale membraner, sammen med benfyllende materiale, brukes til behandling av tilstanden for å hjelpe til med å reparere skader som skyldes periodontal sykdom," sier Runner. "Vevstekniske enheter etterligner de biologiske egenskapene til sårhelingsprosessen, og kan bidra til å stimulere beinceller til å vokse."

Meninger om hvilke behandlingsmetoder som skal brukes varierer i periodontalt felt. For enkelte personer kan visse prosedyrer være sikrere, mer effektive og mer komfortable enn andre kan være. Hvilken behandling tannlegen eller parfymen velger vil mest sannsynlig avhenge av hvor langt sykdommen har utviklet seg, hvordan du har reagert på tidligere behandlinger eller din generelle helse.

"Generelt har vi alle de samme målene, men metodene for å komme til dem kan være forskjellige," sier Golski. "En størrelse passer ikke alle sammen." Profesjonell behandling kan fremme reattachment av friske tannkjøtt til tenner, redusere hevelse, lommens dybde, og risikoen for infeksjon, og stopp ytterligere skade.

"Men til slutt, sier Golski," ingenting vil fungere uten en pasient som tilfredsstiller det. "

Antibiotiske behandlinger

Antibiotiske behandlinger kan brukes enten i kombinasjon med kirurgi og andre terapier, eller alene, for å redusere eller midlertidig eliminere bakteriene forbundet med periodontal sykdom.

Leger, tannleger og helsepersonell blir imidlertid mer opptatt av at overdreven bruk av disse antibiotika kan øke risikoen for bakteriell motstand mot disse stoffene. Når bakterier blir resistente mot antibiotika, mister stoffene muligheten til å bekjempe infeksjon.

«Motstanden vi er bekymret for», forklarer Robert Genco, DDS, Ph.D., ordfører for oral biologi avdelingen ved The State University of New York i Buffalo, "er assosiert med antibiotika i tradisjonell bruk, de på høyere nivåer i blodet som dreper bakterier. "

Jerry Gordon, DMD, av Bensalem, Pa., Deler Gencos bekymringer. "Det er en rolle for antibiotika i periodontal sykdom," sier Gordon, "men du må være veldig selektiv i din bruk."

Hver gang en person tar penicillin eller et annet antibiotika for en bakteriell infeksjon, kan stoffet drepe de fleste bakteriene. Men noen bakterier kan overleve ved å mutere eller anskaffe motstandsgener fra andre bakterier. Disse overlevende gener kan multiplisere raskt og skape stoffresistente stammer. Tilstedeværelsen av disse stammene kan bety at personens neste infeksjon ikke vil reagere på en annen dose av det samme antibiotika. Og denne overforbruket vil være skadelig for folk hvis de utvikler en livstruende sykdom som antibiotika ikke lenger vil være nyttig.

John V. Kelsey, DDS, dental teamleder i FDAs dermatologiske og dental narkotikaprodukter divisjon, sier, "Den utbredte bruken av systemiske antibiotika er å generere resistente organismer, og det er et problem." Og det sier han, "har bedt industrien om å utvikle nye strategier som vil redusere risikoen for motstandsutvikling."

For eksempel er tre relativt nye stoffer - Atridox (doxycyklinhyklat), PerioChip (klorhexidin glukonat) og Arestin (minocyclin) - antibiotika som ble godkjent i doser med langvarig utløsning som skal brukes i periodontallommen. Lokal anvendelse av antibiotika på tannkjøttflaten kan ikke påvirke hele kroppen, som også muntlige antibiotika.

Muntlig helse og helhetlig helse

Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) har forskere avdekket potensielle bånd mellom periodontal sykdom og andre alvorlige helsemessige forhold. Hos mennesker med sunne immunforsvar er tilstrømningen av orale bakterier i blodet vanligvis ufarlig. Men under visse omstendigheter, sier CDC, at mikroorganismer som lever i menneskets munn kan forårsake problemer andre steder i kroppen "hvis normale beskyttende barrierer i munnen brytes."

Hvis du har diabetes, for eksempel, har du høyere risiko for å utvikle infeksjoner som periodontal sykdom. Disse infeksjonene kan svekke kroppens evne til å behandle eller bruke insulin, noe som kan føre til at din diabetes blir vanskeligere å håndtere. Diabetes er ikke bare en risikofaktor for periodontal sykdom, men periodontal sykdom kan gjøre diabetes dårligere.

Men CDC advarer om at det ikke er nok bevis for å konkludere at orale infeksjoner faktisk forårsaker eller bidrar til hjerte-og karsykdommer, diabetes og andre alvorlige helseproblemer. Mer forskning er på vei for å avgjøre om foreningene er årsakssammenhengende eller tilfeldige.


Andre vanlige tiltak for behandling av gumsykdom

  1. Curettage - en skraping av det syke tannkjøttvevet i den infiserte lommen, som tillater det infiserte området å helbrede.
  2. Flap kirurgi - innebærer å løfte opp tannkjøttet og fjerne tartaren. Tannkjøttet blir deretter sydd tilbake på plass slik at vevet passer tett rundt tannen. Denne metoden reduserer også lommen og områdene hvor bakterier vokser.
  3. Bone grafter - brukes til å erstatte bein ødelagt av periodontitt. Små fragmenter av ditt eget bein, syntetisk ben eller donert bein blir plassert der beinet går tapt. Disse transplantatene fungerer som en plattform for gjenvekst av bein, som gjenoppretter stabiliteten til tennene.
  4. Myke vævstransplantater - forsterker tynn tannkjøtt eller fylle steder der tannkjøttet har blitt revet. Grafted vev, oftest tatt fra munntaket, er sydd på plass over det berørte området.
  5. Guidet vevsgenerering - stimulerer beinvekstvekst. Ferdig i kombinasjon med klaffkirurgi, settes et lite stykke maskeaktig stoff inn mellom bein og tannkjøttvev. Dette holder tannkjøttvevet fra å vokse inn i området der beinet skal være, slik at bein og bindevev kan regrow for bedre å støtte tennene.
  6. Bone (osseous) kirurgi - jevner grunne kratre i beinet på grunn av moderat og avansert bein tap. Etter klaffkirurgi omformes beinet rundt tannen for å redusere kratrene. Dette gjør det vanskeligere for bakterier å samle inn og vokse.
  7. Medikamenter - i pilleform brukes til å drepe bakteriene som forårsaker periodontitt eller undertrykke ødeleggelsen av tannets vedlegg til beinet. Det er også antibiotika geler, fibre eller sjetonger brukt direkte på den infiserte lommen. I noen tilfeller vil en tannlege foreskrive en spesiell anti-germ munn skyll som inneholder et kjemikalie som kalles klorhexidin for å bidra til å kontrollere plakk og gingivitt. Disse er de eneste munnskyllene som er godkjent for behandling av periodontal sykdom.

Andre potensielle faktorer som bidrar til gumsykdom

Mens plakk er den primære årsaken til periodontal sykdom, sier American Academy of Periodontology (AAP) at andre faktorer antas å øke risikoen, alvorlighetsgraden og utviklingen av tannkjøttsykdom. Disse kan omfatte:

  1. Tobakkbruk- En av de viktigste risikofaktorene forbundet med utvikling av periodontitt. Personer som røyker er syv ganger mer sannsynlig å få periodontitt enn ikke-røykere, og røyking kan redusere sjansene for suksess for noen behandlinger.

  2. Hormonelle endringer- Kan gjøre tannkjøttet mer følsomt og gjøre det lettere for gingivitt å utvikle seg.

  3. Stress- kan gjøre det vanskelig for kroppens immunsystem å bekjempe infeksjon.

  4. Medisiner- kan påvirke oral helse fordi de reduserer strømmen av spytt, som har en beskyttende effekt på tenner og tannkjøtt. Noen stoffer, som antikonvulsiv medisin, diphenylhydantoin og anti-angina nifedipin, kan forårsake unormal vekst av tannkjøttvev.

  5. Dårlig ernæring- kan gjøre det vanskelig for immunsystemet å bekjempe infeksjon, spesielt hvis dietten er lav i viktige næringsstoffer. I tillegg trives bakteriene som forårsaker periodontal sykdom i sure miljøer. Å spise sukker og andre matvarer som øker surheten i munnen, øker bakterieverdien.

  6. Sykdommer- kan påvirke tilstanden til tannkjøttet ditt. Dette inkluderer sykdommer som kreft eller aids som forstyrrer immunforsvaret.

  7. Clenching og sliping tenner- Kan sette overflødig kraft på tennene som støtter tennene og kunne øke hastigheten på disse vevene blir ødelagt.

FDA-godkjente produkter for gumsykdom

En rekke produkter er tilgjengelige for å kontrollere infeksjon og redusere betennelse.

NavnHva det erHvorfor det er bruktHvordan det brukes
Colgate Total
triclosan og fluorid tannkrem
Over-the-counter tannkrem inneholder antibakterielle triclosanDen antibakterielle ingrediensen reduserer plakk og resulterende gingivitt. Fluoret beskytter mot hulrom.Brukes som en vanlig tannkrem
Peridex eller generisk
klorheksidinmunn skyll
Reseptbelagt munnspyling som inneholder en antimikrobiell kalt klorhexidinFor å kontrollere bakterier, som resulterer i mindre plakk og gingivittBrukes som en vanlig munnvann
PeriochipEt lite stykke gelatin fylt med klorhexidinFor å kontrollere bakterier og redusere størrelsen på parodontale lommerChip er plassert i lommene etter rotplanering, hvor medisinen blir sakte frigjort over tid.
AtridoxEn gel som inneholder antibiotika-doxycyklinFor å kontrollere bakterier og redusere størrelsen på parodontale lommerPlassert i lommer etter skalering og rotplaning. Antibiotika frigjøres sakte over en periode på omtrent syv dager.
ActisiteTrådlignende fiber som inneholder antibiotika tetracyklinFor å kontrollere bakterier og redusere størrelsen på parodontale lommerDisse fibrene er plassert i lommene. Legemidlet frigjøres sakte over 10 dager. Fibrene fjernes deretter.
Arestin mikrosfærerSmå runde partikler som inneholder antibiotisk minocyklinFor å kontrollere bakterier og redusere størrelsen på parodontale lommerMikrosfærer plassert i lommer etter skalering og rotplanlegging. Partikler frigir minocyclin sakte over tid.
PeriostatEn lav dose medisinering doxycyklin som holder destruktive enzymer i sjakkFor å holde tilbake kroppens enzymrespons - hvis ikke kontrollert, kan visse enzymer bryte ned ben og bindevev.Denne medisinen er i pilleform. Den brukes i kombinasjon med skalering og rotplanlegging.

Kilde: FDA / Office of Public Affairs

Relaterte bøker:

at

Kan hende du også liker

følg InnerSelf på

facebook icontwitter ikonetyoutube-ikonetinstagram ikonpintrest-ikonetrss ikon

 Få den siste via e-post

Ukentlig magasin Daglig Inspirasjon

TILGJENGELIGE SPRÅK

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

MEST LES

baseballspiller med hvitt hår
Kan vi bli for gamle?
by Barry Vissell
Vi kjenner alle uttrykket «Du er så gammel som du tror eller føler deg». Altfor mange gir opp...
klimaendringer og flom 7 30
Hvorfor klimaendringer gjør flom verre
by Frances Davenport
Selv om flom er en naturlig forekomst, fører menneskeskapte klimaendringer til alvorlige flom...
er det covid eller høyavføring 8 7
Slik finner du ut om det er covid eller høysnue
by Samuel J. White og Philippe B. Wilson
Med varmt vær på den nordlige halvkule vil mange mennesker lide av pollenallergi...
laget for å bære en maske 7 31
Vil vi bare handle på folkehelseråd hvis noen gjør oss?
by Holly Seale, UNSW Sydney
Tilbake i midten av 2020 ble det foreslått at maskebruken var lik bilbeltebruk i biler. Ikke alle…
inflasjon rundt om i verden 8 1
Inflasjonen øker over hele verden
by Christopher Decker
Økningen på 9.1 % i amerikanske konsumpriser i løpet av de 12 månedene som endte i juni 2022, den høyeste på fire...
salvieflekker, fjær og en drømmefanger
Rensing, jording og beskyttelse: To grunnleggende praksiser
by MaryAnn DiMarco
Mange kulturer har en ritualistisk rensepraksis, ofte utført med røyk eller vann, for å hjelpe til med å fjerne...
kaffe god eller dårlig 7 31
Blandede meldinger: Er kaffe bra eller dårlig for oss?
by Thomas Merritt
Kaffe er godt for deg. Eller det er det ikke. Kanskje det er det, så er det ikke, så er det igjen. Hvis du drikker...
overvinne ensomhet 8 4
4 måter å komme seg fra ensomhet
by Michelle H Lim
Ensomhet er ikke uvanlig siden det er en naturlig menneskelig følelse. Men når ignorert eller ikke effektivt ...

Nye holdninger - Nye muligheter

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | InnerSelf Market
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publikasjoner. Alle rettigheter reservert.