Trening er bra for deg, uansett vekt. PRESSMASTER / Shutterstock Tim Olds, University of South Australia

Nike's London-butikk introduserte nylig en mannequin i ekstra stor størrelse for å vise sitt aktive klesutvalg som går opp til størrelse 32.

Dukkeen utløste en kaskade av svar som spente fra opprør til feiring. Den ene siden argumenterer at utstillingsduken normaliserer fedme og får overvektige til å føle at de er sunne når de faktisk ikke er det.

De andre siden argumenterer representasjonene er inkluderende, bekjemper fettstigma og oppmuntrer fete kvinner til å trene.

Begge argumentene har noen fordeler.

Representasjonene av kroppene vi ser rundt oss - inkludert butikkdukker - påvirker måten vi kalibrerer vår følelse av hva som er normalt og akseptabelt. Og fedme er faktisk assosiert med en større risiko for hjertesykdom, hjerneslag, type 2 diabetes og tidlig død.

Det er mulig å være metabolsk sunn og fett. Men selv metabolske sunne overvektige mennesker kan fortsatt ha en kortere forventet levetid enn sine magre jevnaldrende.

På den annen side er trening nesten universelt gunstig, og folk i alle former og størrelser bør oppfordres til å delta.

Overvekt og fedme har blitt den nye normalen

Basert på kroppsmasseindeks (BMI) er omtrent to tredjedeler av australske voksne og en fjerdedel av barna overvektige eller overvektige. Mens denne andelen har flatt ut for barn de siste 20 årene fortsetter den å øke for voksne.

Det er sterke bevis foreldre feilaktig vurderer vektstatus for barna sine fordi de ser flere og flere tykke barn.

Det samme gjelder voksne: en fersk studie fra Storbritannia fant 55% av overvektige menn og 31% av overvektige kvinner anså sin vekt for å være i det sunne området.

Jeg antar at Nike-dukken er nær 100 kg, med en BMI kanskje i de lave 30-årene, godt inn i kategorien overvektige.

Men gitt den gjennomsnittlige kvinnelige butikkdekken har en BMI på omtrent 17, det er sannsynligvis minst ti ganger så mange australske kvinner som utstillingsdukkene i pluss-størrelse enn som den vanlige variasjonen i minusstørrelse.

Fedme er ikke et livsstilsvalg som røyking

Fedme er nødvendigvis resultat av atferd - å spise for mye, trene for lite - om enn sterkt begrenset av genetiske disposisjoner og sosialt og økonomisk press.

Men i motsetning til å si røyking, å være feit er også en del av hva en person er: de fleste som er tykke har vanligvis vært tykke i lang tid. Det er ikke noe en person har full kontroll over.

Divergerende stier i fett og magert begynn veldig ung, og når du først er på overvektstoget, er det vanskelig å gå av.

Selv om det er mulig å "gi opp fedme", kan det for mange være en veldig vanskelig vei som involverer en livslang kamp med sult og tilbakevendende.

Styrking vs skam

Anti-fedme kampanjer som er bygget på avsky, frykt eller skam - som f.eks Måle opp - har blitt kritisert for å være stigmatiserende, etisk problematisk og ineffektiv.

{vembed Y = 9dL4lN6GKi4}
Australias Measure-kampanje i 2009.

Det har, så vidt jeg vet, ikke vært noen forskning av høy kvalitet som sammenligner den faktiske effektiviteten av shaming kontra empowering anti-fedme, eller pro-fysisk aktivitet, kampanjer.

Imidlertid viser en rekke studier, ikke overraskende, at overvektige og inaktive mennesker foretrekker bemyndigende kampanjer, synes de er mer motiverende og mindre stigmatiserende.

Helsefare for fedme

Det er blitt hevdet at man kan være "fit og sunn i alle størrelser": at en overvektig person kan være like fit og sunn som en magert person.

Avhengig av definisjoner har omtrent 25-50% av overvektige mennesker “metabolsk sunn fedme”- normale nivåer av betennelse, blodsukker, insulin, blodfett og blodtrykk. Bortsett fra å være overvektige, virker disse menneskene sunne.

Men overvektige mennesker - passe eller uegnet, aktive eller ikke - forblir i gjennomsnitt kl større risiko av hjertesykdom, diabetes og tidlig død enn magre mennesker med lignende oppførsel.

Tilsvarende påstanden om at folk kan være både fit og fett, og som passer, tykke mennesker har mindre risiko enn uegnet, magre mennesker avhenger av hvordan vi definerer kondisjon og fett.

En studie kan for eksempel sammenligne overvektige i topp 20% av kondisjonen med magre mennesker på de nederste 20%. Fordi det er beskjedne forskjeller i fett og store forskjeller i kondisjon, er det mye mer sannsynlig at fete mennesker har en lignende risiko som magre mennesker.

Men hvis en annen studie sammenligner overvektige i topp 50% av kondisjonen med magre mennesker i de nederste 50%, vil de fetere menneskene være mye mindre sunne.

Det som er sikkert er at den du er, vil trening nesten helt sikkert forbedre helsen din.

Nike mannequin-kontroversen er en moralhistorie om hvordan vi navigerer mellom djevelen til normalisering av fedme og det dypblå havet for å ekskludere overvektige fra treningsverdenen.

Fedme har blitt kalt både funksjonshemming og sykdom, og bare en annen måte å være i verden på. Virkeligheten er at for de fleste er det noe i mellom.

om forfatteren

Tim Olds, professor i helsefag, University of South Australia

Denne artikkelen er publisert fra Den Conversation under en Creative Commons-lisens. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

Kroppen holder poengsummen: Hjernens sinn og kropp i helbredelsen av traumer

av Bessel van der Kolk

Denne boken utforsker sammenhengene mellom traumer og fysisk og mental helse, og tilbyr innsikt og strategier for helbredelse og bedring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Pust: The New Science of a Lost Art

av James Nestor

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med å puste, og tilbyr innsikt og teknikker for å forbedre fysisk og mental helse.

Klikk for mer info eller for å bestille

Planteparadokset: De skjulte farene i "sunn" mat som forårsaker sykdommer og vektøkning

av Steven R. Gundry

Denne boken utforsker koblingene mellom kosthold, helse og sykdom, og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille

Immunitetskoden: Det nye paradigmet for ekte helse og radikal antialdring

av Joel Greene

Denne boken tilbyr et nytt perspektiv på helse og immunitet, og trekker på prinsipper for epigenetikk og tilbyr innsikt og strategier for å optimalisere helse og aldring.

Klikk for mer info eller for å bestille

Den komplette guiden til faste: Helbred kroppen din gjennom periodisk, vekslende dag og forlenget faste

av Dr. Jason Fung og Jimmy Moore

Denne boken utforsker vitenskapen og praksisen med faste og tilbyr innsikt og strategier for å forbedre generell helse og velvære.

Klikk for mer info eller for å bestille