Hvorfor Faste kan forbedre kreftbehandling

Gullstandarden behandling for kreft de siste tiårene har vært en kombinasjon av kirurgi - å fjerne tumorer - og kjemoterapi og strålebehandling - for å drepe kreftceller. Med fremdriften av personlig medisin, hvor identifisering av spesifikke mutasjoner i behandlingstiltakene for tumorstyrer, har det vært økende suksess i overlevelsesratene.

Men det har vært liten forbedring i å redusere bivirkninger på friske celler forårsaket av kjemoterapi, noe som også begrenser doseringen som kan administreres.

I løpet av de siste to tiårene har forskning på dyr vist å begrense kalorier - med varierende perioder med fasting og fôring - fremmer beskyttelsesmekanismer for friske celler, mens økende hvite blodlegemer som dreper kreftceller.

En 2008 studie viste mus med nevroblastom, en vanlig barndomskreft, som bare hadde vann i to dager før den fikk en stor dose kjemoterapi, opplevde mindre eller ingen bivirkninger sammenlignet med mus som ble matet normalt. I en annen studie, tumorceller ble drept mer effektivt hos mus som ikke ble matet enn i de som var.

Siden da, videre dyrestudier og Tidlige forsøk på mennesker bekreftet kortsiktig fasting før og etter kjemoterapi behandling reduserte bivirkninger. Det beskyttet også sunne celler fra stoffets toksisitet, mens de drepte kreftige.

Så betyr dette at vi kan bruke faste til å hjelpe med kreftbehandling?

Glukose og kreft

Kreftceller er kjent for stole på glukose, en type sukker, for deres energi metabolisme, rask vekst og motstand mot kjemoterapi.


innerself abonnere grafikk


At kreftceller trives på glukose var først vist av tysk fysiolog Otto Warburg i 1950s. Han viste også at de ikke klarte å bruke fettsyrer så effektivt for energi, eller i det hele tatt. Denne ideen om kreft er en sykdom avhengig av rask glukosemetabolismen, har reemerged nylig.

Under total faste forhold, hvor noen bare har vann, bruker kroppen i utgangspunktet karbohydratforretninger, kalt glykogen, for å opprettholde blodsukkernivåer og for cellulær energiproduksjon. Når disse butikkene er utarmet, er protein fra muskel pleide å produsere ny glukose, og fettbutikker begynner å bli brukt til energiproduksjon.

Kroppsceller som normalt bruker glukose som sin viktigste energikilde, har evne til gradvis å bytte til et annet brensel: et produkt av fettmetabolismen kalt ketonlegemer. Dette er for mye muskelmasse, slik at det ikke blir brukt for mye til å lage ny glukose.

Kreftceller kan ikke bruke ketonlegemer effektivt, fordi mekanismen som vil konvertere ketonlegemer til energi ikke fungerer bra i kreftceller. Så under lave blodsukkerforhold, kreftceller er i virkeligheten sultet, bli mer utsatt for kjemoterapi.

Sunn celler på den annen side kan bruke ketonlegemer for energi. De er også beskyttet mot kjemoterapi bivirkninger fordi fasting stimulerer uttrykket av gener som fremmer cellulære rensing og forsvarssystem, kalt autophagy. Dette betyr at større doser av stoffet kan administreres for bedre å drepe kreftceller.

I en saksrapport fra ti pasienter ble de som fastet mellom to og seks dager før, og mellom fem og to og en halv dag etter kjemoterapi rapporterte større toleranse til behandling og mindre tretthet og svakhet. De rapporterte også mindre gastrointestinale symptomer, som oppkast og diaré. Fastgjøring påvirket ikke virkningen av behandlingen.

Men fasting for å hjelpe kreftbehandling er en vanskelig balansehandling, fordi underernæring er et betydelig problem for mange med spesifikke kreftformer som hode og nakke, bukspyttkjertel, tykktarmen og lungekreft.

Balanserende ernæring

Underernæring hos kreftpasienter er anslått å være så høy som 88% avhengig av kreftstadiet. Dette skyldes en rekke faktorer, inkludert tap av appetitt når sykdommen utvikler seg, bivirkninger av behandling og kreftes økte krav til metabolisme.

Underernæring og relatert vekttap er assosiert med lavere overlevelsesrate. Videre øker bivirkningene av kjemoterapi, som kan omfatte alvorlig kvalme, oppkast og diaré, risikoen for underernæring og relatert vekttap.

Så praksis retningslinjer anbefaler pasienter motta nok energi og protein for å motvirke vekttap. For pasienter med hode og nakkekreft er for eksempel målet å ha 1.2 til 1.4 gram protein per kilo kroppsvekt per dag, hvilket er høyere enn det som anbefales for en gjennomsnittlig sunn voksen mann.

Men kliniske forsøk pågår det undersøke ulike faste protokoller, inkludert noe kalt fastende etterligne diett. Denne protokollen retter seg mot vanskeligheten av sultesmerter som oppleves av pasienter som har rask kun med vann.

Den faste etterligne dietten er en sju dager fastende protokoll skreddersydd rundt kjemoterapi behandling. Det sikrer tilførsel av mikronæringsstoffer (vitaminer og mineraler), samtidig som energiforbruket reduseres, spesielt fra karbohydrater (som blir glukose en gang absorbert) og protein. Pasienter vender tilbake til et normalt kosthold etter de syv dagene, og dermed begrenser effekten på vekttap og underernæring over tid.

Mindre kan være mer når det gjelder å håndtere visse kreftceller. Undertrykkelse av den spesifikke energiforsyningen som bruker en innfødt beskyttelsesmekanisme i humanfisiologi for å forhindre kreftutvikling fortjener nært undersøkelse.

Den Conversation

Om forfatteren

Veronique Chachay, Forskning og undervisning akademisk, Universitetet i Queensland

Denne artikkelen ble opprinnelig publisert på Den Conversation. Les opprinnelige artikkelen.

Relaterte bøker:

at InnerSelf Market og Amazon